血管内溶血与血管外溶血的比较
血管内溶血
血管外溶血
起病
急
缓
病程
短
长
红细胞破坏部位
血液循环中
脾脏
血红蛋白尿
+
—
含铁血*素尿
+
—
高铁血红蛋白血症
+
—
间接血红素
不高
升高
临床表现
腰背、四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战高热，血红蛋白尿，*疸，严重者休克和急性肾衰
贫血、*疸、脾大，可并发胆石症和肝功能损害
脾大
多无
多有
切脾效果
不佳
较好
实验室检查
1、网织红细胞计数：升高
2、外周血涂片：出现有核红细胞
3、骨髓检查：红系造血增生
4、针对红细胞的检查：
（1）抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性：提示自身免疫性溶血性贫血
（2）酸化血清溶血试验（Ham试验）：提示阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
（3）高铁血红蛋白还原试验阳性：提示葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症
（4）红细胞渗透脆性试验阳性：提示遗传性球形红细胞增多症
治疗：
1、治疗：去除病因
2、治疗：
（1）糖皮质激素（主要用于温抗体型贫血的治疗）
（2）输血
（3）切脾（血管外溶血）
（4）免疫抑制剂
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇地中海贫血又称海洋性贫血，是人群中最常见的不完全显性的慢性慢性溶血性贫血，属于“可防难治”遗传性疾病的一种，人群发生率高达10%以上，夫妻双方若果都携带此基因，遗传给子代的几率为：1/4为正常胎儿，1/2为轻型地贫，1/4为重型地贫患者。而且遗传概率与性别无关，男女均等。
如何预防地中海贫血症遗传呢?
因为地中海贫血症可防难治，最常见的预防方式就是了解房夫妻双方的遗传背景，在产前做好地贫的晒产和诊断，从而有效降低子代的遗传几率，但无法从根源上地贫对下一代的遗传。
随着医学技术的发展，第三代试管婴儿技术的产生，从根源上解决了遗传性疾病发生的原因，让双方都患有地贫的夫妻通过基因筛查也可以孕育健康的宝宝。
泰国第三代试管婴儿技术又被称之为胚胎植入前遗传学诊断/筛查，可筛查的遗传性疾病有一百多种，其中就包括地中海贫血、唐氏综合症等因基因缺陷产生的疾病。
在胚胎移植前，取胚胎遗传物质进行分析，对细胞中的23对染色体进行遗传学检查，诊断胚胎是否携带异常遗传基因，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传播，真正实现优生优育的目的，对地贫患者而言，是最有效的治疗手段。
所以，患有地贫的准爸准妈做泰国试管婴儿不必担心会将疾病遗穿给子代，通过泰国第三代试管婴儿，你们也可以拥有健康的宝宝。
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