遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/6/6 14:56:00
警惕!

进入取暖季以来,我区的一氧化碳中*患者急剧增加。一氧化碳中*多发生在用煤炉在屋内取暖的夜间,由于不注意通风,以致屋内的一氧化碳含量增多而导致中*,易发范围主要包括农村、周边乡镇地区、建筑工地、私营企业工厂等。一氧化碳(co)俗称煤气,是含碳物质燃烧不完全产生的有*气体,短时间吸入高浓度的CO或浓度量低但吸入时间较长,均可造成一氧化碳中*。在社会生产与生活环境中都存在CO,由于其是无色、无刺激性的窒息性气体,因此防范比较困难。中*后出现组织缺氧,中枢神经对缺氧最为敏感,故最先受累,脑血管最先发生脑血管痉挛,随后扩张,并使渗透性增加,严重时导致脑水肿,甚至死亡。

临床表现

本病的临床表现主要为缺氧,其严重程度与碳氧血红蛋白(HbCO)的饱和度呈正比关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难;症状加重后患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷;危重症患者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。部分急性CO中*患者于昏迷苏醒后,经2~60天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中*迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸等。

治疗原理

一氧化碳中*的治疗供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。血中一氧化碳减半时间,在室内需分钟,吸纯氧时需40分钟。应用高压氧舱是治疗一氧化碳中*最有效的方法。将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至零。

高压氧治疗

高压氧治疗的疗程一定要足够,坚持高压氧并配合其他脑细胞活化剂和改善微循环的药物治疗对预防迟发性脑病是有效的治疗措施。高压氧治疗疗程:轻度中*10-20次:中度中*20-30次:重度中*30次以上。

怎么样,这些知识对您有帮助吗?如果您还有什么疑问,请致电高压氧科:-,我们会有专业医师为您细心解答。

撰稿:乔丽娟编辑:徐莉华

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