营养疗法,包括饮食修正和营养补充剂的使用,可能是治疗系统性红斑狼疮的一种很有前途的方法,因为它既具有潜在的预防作用,又没有经典治疗药物副作用,其可能降低SLE患者的并发症和提高患者生活质量。
今天我们就带大家走进系统性红斑狼疮的常量元素分析---纤维素和矿物元素。
纤维素
建议系统性红斑狼疮患者摄入适量的纤维素,因为纤维素在降低心血管风险、促进肠道运动和降低血清炎症物质如C反应蛋白、细胞因子和同型半胱氨酸等具有良好的作用。一项对例系统性红斑狼疮妇女的研究表明,膳食纤维摄入量与系统性红斑狼疮成反比关系。增加膳食纤维通过降低某些细胞因子和同型半胱氨酸来减少SLE患者疾病活动度。然而,过量摄入纤维素可能会减少维生素、矿物质和蛋白质的吸收。
风湿科普大全按:麦麸、谷物、蔬菜类、水果等纤维素含量较高。可以增加摄入。
矿物元素
硒,一种广泛分布于植物和谷物中的微量矿物质,是动物和人类所需的营养素,具有免疫学和抗过敏特性。补硒(饮用水中亚硒酸钠含量为百万分之4)对雌性NZB/WF1小鼠表现出益处,它提高了小鼠的存活率,提高了NK细胞的活性。然而,补充硒对自身抗体生成无影响。
风湿科普大全按:普通面粉、糙米、大麦、鱼、虾、海藻、动物肝、动物肾、大蒜、葱头、芦笋、胡萝卜等都含有硒。多吃水果蔬菜等富含维生素A、C、E的食品促进硒的吸收。
现在,人们建议系统性红斑狼疮患者接受限钠饮食,因为有证据表明饮食中过量的氯化钠含量可能是自身免疫的潜在危险因素。在MRL/LPR小鼠的活体实验研究表明,饲料中过量氯化钠摄入可通过诱导性丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1途径影响Th1/Th2和Th17/Treg平衡从而加重狼疮性肾炎。
饮食限制锌在系统性红斑狼疮中也表现益处。在NZB/WF1小鼠中,中度(每天5.0ppm)到重度(每天2.5ppm)饮食限制锌和减少能量摄入可减少溶血性贫血、自身抗体产生和肾脏疾病的发生。在MRL/lpr小鼠中,锌限制饮食可减少淋巴细胞增殖和抗双链DNA滴度并改善肾小球肾炎。
来源:Aparicio-SotoM,etal.AnupdateondietandnutritionalfactorsinSLEmanagement.NutrResRev,,30(1):-.
翻译:医院陈叠
编辑:医院袁斗
感谢:SLE病友小白