一名孕妈妈忧虑地在网络上发帖:由于本人O型血,老公A型血,查了母体IgG抗体效价,结果1∶,医生说偏高,要1∶64以下才安全,否则宝宝有患新生儿ABO溶血的风险。医生给我开了茵栀*口服液,要我每天喝,一周后查抗体看看有没有降下来。还说严重了会影响宝宝大脑发育,那就得每间隔30分钟吸氧一次了。我担心一直要吃到宝宝出生,而且每天都要吃,会不会不好啊?
发生ABO溶血,有什么原因?
这主要是因为,在怀孕期或分娩时有为数不等的胎儿红细胞进入母体,如果母儿血型不合,孕妈妈体内缺乏胎宝宝红细胞所具有的抗原,孕妈妈会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎宝宝体内引起溶血。
血型不合,最常见的有两种,即ABO型和Rh型,但在我国人群中RhD阴性血仅占总人口数约3%,所以Rh溶血相对较少,而ABO溶血较为常见。
ABO溶血可发生于胎儿期和新生儿早期。母亲为O型血,胎儿为A型或B型血的溶血发生率更高。
研究发现,ABO溶血的发生及严重程度与孕妈妈IgG抗体效价、亚类、胎儿脾脏成熟度等多种因素有关,其中孕妈妈IgG抗体效价与ABO溶血之间的关系最为紧密。孕妈妈血清IgG抗体效价越高,致敏胎宝宝红细胞引起溶血的可能性越大。
中医认为,ABO溶血多与孕妈妈素体虚弱,比如脾虚、阴虚或者气郁,加之遭受湿热*邪侵害有关。
ABO溶血对宝宝有什么影响?
尽管大多数ABO溶血的症状较轻,可能仅表现为轻度贫血或*疸。
但是,ABO溶血可能导致一些难以承受的结局。比如:
胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,甚至危及生命。
新生儿还会出现*疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核*染,影响智力发育和神经功能。
新生儿还常常伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者贫血程度一般较轻,严重溶血者可能有较重的贫血,要根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗,极个别严重溶血的可能需要换血治疗。
因此,虽然目前孕妈妈IgG抗体效价对ABO溶血的评估价值仍存在争议,医院,本着防重于治的思想,还是建议对于ABO血型不合的夫妇(也就是孕妈妈血型为O型,准爸爸血型为非O型),在孕妈妈怀孕16~20周时做血清IgG抗体效价的检测,并对于检测结果>1∶64的尤其有过妊娠史与流产史的孕妈妈,定期监测、预判ABO溶血的发生风险,并予以适当干预。
如何降低IgG抗体效价,又提示我们养胎呢?
有人不禁要问,ABO溶血主要跟血型不合有关,这是“天注定”的,还能有什么有效干预措施呢?
没错,血型当然改变不了,但是可以通过一些中药的干预来降低抗体的“活性”,降低孕妈妈抗体的“杀伤力”。推荐以下一些食疗方法,可有助于降低IgG抗体效价。当然,其效果也得因人而异哦。
1.IgG抗体效价高,伴随口腻便干
如果IgG抗体效价高,还伴有口渴,大便干或粘马桶,小便*,口中黏腻或口臭,容易发痘痘等症状,舌红苔腻,这提示湿热。
这时可以吃些清热利湿的养胎食物。
详见《养胎PLUS》书第页。
2.IgG抗体效价高,伴随胸闷叹气
如果IgG抗体效价高,同时还伴有胸闷,喜欢叹气,或兼胸胁窜痛等症状,见舌红苔白,这提示气郁。
这时可以吃些疏肝理气的养胎食物。
详见《养胎PLUS》书第页。
3.IgG抗体效价高,伴随乏力便溏
如果IgG抗体效价高,还伴有头晕乏力、心慌气短、食欲不振、大便稀溏等症状,见舌淡苔白,这提示脾虚。
这时可以吃些健脾补气的养胎食物。
详见《养胎PLUS》书第页。
4.IgG抗体效价高,伴随五心烦热
如果IgG抗体效价高,还伴有口渴咽干,五心烦热,或者睡觉盗汗等症状,见舌红少苔,这提示阴虚。
这时可以吃些滋养阴液的养胎食物。
详见《养胎PLUS》书第页。
如果以上食疗方法不能很好收效,说明体质情况相对复杂,没关系,在此方面有经验的中医师还是很有办法的,寻求专业帮助吧。
好了,到目前为止,对于孕妈妈的9种隐性症状的讨论,我们就告一段落了,接下来,我们将一起进入到第二篇章的讨论:《没有特别症状,养胎的依据又是什么?》感谢大家耐心的聆听,我们下期再见。
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