1、题干：真题-S患儿男，7岁。在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的责骂，按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是
A、鄙视他人B、攻击他人C、纵容自己D、自卑、失望、退缩E、过于依从别人
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答案：D解析：艾瑞克森的心理社会发展理论将人生分为8个阶段，该患儿7岁，处于6岁至青春期、勤奋—自卑阶段，此阶段，自我概念比较复杂，自尊心较强，该患儿考试不及格且被别人嘲笑和家长指责，自尊心受挫，极易自卑失望退缩（D对ABCE错）。
2、题干：患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A、舒适改变：心前区疼痛B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、气体交换受损E、知识缺乏
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答案：D解析：优先解决直接危及生命、需立即解决的问题，五个选项中最先解决问题为气体交换受损。（D对）。
3、题干：真题-X患者男，50岁。在田间劳动时不慎敌百虫农药中*，立即被送急诊。抢救时禁用的措施为
A、清水洗胃B、2%碳酸氢钠洗胃C、1:高锰酸钾洗胃D、1%盐水洗胃E、硫酸钠导泻
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答案：B解析：敌百虫农药中*属于有机磷中*的一种，医院进行抢救治疗，临床通过洗胃清除患者胃内的*物，但需注意的是敌百虫中*后严禁使用2%碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫和碳酸氢钠可生成*性更强的敌敌畏（B错，为本题正确答案）；临床常用的洗胃溶液包括清水、1:高锰酸钾溶液、1%生理盐水等（ACD对）；亦可使用硫酸钠导泻（E对）。
4、题干：真题-S医院内的临床护理工作主要包括基础护理和
A、护理科研B、社区护理C、护理管理D、专科护理E、护理教育
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答案：D解析：护理学的内容，根据护理工作内容可分为：①临床护理，服务对象主要是病人，包括基础护理和专科护理（D对）；②社区护理，以社区人群为服务对象；③护理教育，以护理学和教育学理论为基础，有目的地培养护理人才；④护理管理，运用管理学的理论和方法；⑤护理科研，用科学的方法探讨未知（ABCE错）
5、题干：真题-J患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是
A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张
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答案：B解析：由题意可知该患者患有风湿性心脏病，且出现胸闷、气促，表明已出现呼吸道感染，该病首要的并发症是充血性心力衰竭，呼吸道感染为本次慢性心衰的诱因（B对ACDE错）。
6、题干：真题-X肝性脑病患者并发上消化道出血时，应避免输入的血液制品为
A、库存血B、新鲜血C、白蛋白D、血浆E、血小板
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答案：A解析：肝性脑病是由于严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现为轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷；对于肝性脑病出现上消化出血的患者，应进行止血、补血治疗，其中应注意避免使用库存血，库存血中含氨，可诱发或加重肝性脑病患者病情（A错，为本题正确答案）；其他如新鲜血、白蛋白、血浆及血小板均可使用，有助于补充血容量、止血的功能（BCDE对）。
7、题干：真题-J各类休克共同的病理生理改变是
A、心排出量减少B、有效循环血量锐减C、外周血管阻力升高D、组织细胞坏死E、酸碱平衡失调
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答案：B解析：休克是多种原因引起的有效循环血量减少，使组织微循环灌流量严重不足，以致细胞损伤，各重要器官功能代谢严重障碍的全身病理过程，各类休克的共同病理生理改变是有效循环血量锐减（B对ACDE错）。
8、题干：真题-J可杀灭结核分枝杆菌的条件是
A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时C、水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时
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答案：B解析：结核分枝杆菌是引起结核病的病原菌，属于分枝杆菌，染色具有抗酸性，对外界的抵抗能力较强，可在阴湿环境中存活5个月以上，但是经烈日暴晒2小时或煮沸5分钟即可被杀死，使用70%的乙醇与之接触2分钟亦能起到杀菌作用（B对）；其他所给选项均不能杀灭结核分枝杆菌（ACDE错）。
9、题干：真题-J一氧化碳（CO）中*的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
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答案：B解析：一氧化碳中*是由于人体短期内吸入过量的一氧化碳气体导致的全身组织缺氧，引起脑水肿及中*性脑病的一种疾病。发病机制为大量一氧化碳经呼吸道进入血液后可与氧气竞争结合人体红细胞中血红蛋白并形成碳氧血红蛋白，该物质较为稳定，并影响氧合血红蛋白释放氧气，引发组织细胞缺氧（B对ACDE错）。
10、题干：真题-J急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A、低氧血症B、酸中*C、肺泡内及间质水肿D、血管通透性增高E、肺泡表面活性物质缺失
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答案：E解析：急性呼吸窘迫综合征是由于各种损伤和疾病，引起肺泡和（或）肺血管内皮受损，在多种介质、因子作用下，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。肺泡Ⅱ型细胞受损，表面活性物质缺失，造成肺泡萎陷，肺顺应性降低，功能残气量减少，从而使通气/血流比例失调，肺内动静脉分流增加和弥散障碍，造成换气功能严重受损的低氧血症。（E对）
11、题干：真题-J心脏复苏的首选药物是
A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、糖皮质激素
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答案：A解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，其作用是在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力（A对）；阿托品可促进房室传导，对因心肌梗死而致的严重窦性心动过缓合并有低血压时有很好的效果（B错）；利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常（C错）；一般在有代谢性酸中*，高钾血症等原因引起心脏骤停使用碳酸氢钠（D错）；心脏复苏一般不用糖皮质激素（E错）。
12、题干：婴幼儿最常见的贫血是
A、铅中*性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血
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答案：D解析：缺铁性贫血是由于体内缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的类型，以6个月到2岁的婴幼儿发病率最高，是我国重点防治的疾病之一；铅中*性贫血常见于从事职业生产的劳动人员；再生障碍性贫血多见于青壮年（D对ABCE错）。
13、题干：真题2-Z绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生
A、肺转移B、肝转移C、脑转移D、肾转移E、脾转移
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答案：A解析：绒癌主要经血液转移，主要转移的部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。当发生肺转移时，会出现咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛及呼吸困难（A对）；肝转移时表现为上腹部或肝区疼痛（B错）；发生脑转移时可有暂时性失语、失明、突然跌倒、头痛、喷射性呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷、周围组织出血、水肿等（C错）；肾转移可出现血尿（D错）；肝和脾转移可出现呕血及柏油样便（E错）。
14、题干：19.某产妇，25岁，自然分娩一活男婴，会阴左侧切开缝合，助产士应告知该产妇拆线前不能采取的体位是
A、右侧卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、平卧位
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答案：C解析：会阴切开缝合术：术后保持会阴清洁、干燥，嘱产妇取健侧卧位，及时更换卫生巾。（A对）
15、题干：真题-X子宫脱垂是指子宫颈外口达
A、坐骨结节水平以上B、坐骨结节水平以下C、坐骨棘水平以上D、坐骨棘水平以下E、骶尾骨以下
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答案：D解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当子宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外称为子宫脱垂（D对ABCE错）。临床将子宫脱垂分为三度，Ⅰ度指子宫颈下垂距处女膜缘﹤4cm，但未脱出阴道口，其中轻型指子宫颈外口距处女膜缘﹤4cm，未达处女膜缘，重型指子宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈；Ⅱ度指子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外，其中轻型指子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内，重型指部分子宫体脱出阴道口；Ⅲ度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
16、题干：真题-Z各种流产的临床特点，正确的是
A、完全流产：腹痛，宫口松B、先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量C、难免流产：阴道出血少，为破水D、不全流产：宫口闭，阴道出血减少E、稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周
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答案：B解析：先兆流产的临床特点是：停经后少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻微腹痛和腰痛，子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出（B对）；完全流产的临床特点：妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭（A错）；难免流产的临床特点：阴道流血量增多，阵发性腹痛加剧，子宫大小与停经周数相符或略小，宫口已扩张，晚期可有羊水流出（C错）；不全流产的临床特点：妊娠产物部分排出，部分残留于宫内，阴道流血可持续不止，下腹痛减轻，子宫小于停经周数，宫口已扩张，有时宫口可关闭（D错）；稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者（E错）。
17、题干：真题-Z患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是
A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部瘀血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑
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答案：D解析：粉红色泡沫性痰常见于急性肺水肿（D错，为本题的正确答案）；单纯性甲状腺肿大是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大，不伴甲状腺功能减退或亢进症，若甲状腺增大可逐渐出现压迫症状，压迫气管可引起咳嗽、呼吸困难（A对）；压迫食管引起吞咽困难（B对）；胸骨后甲状腺肿使上腔静脉回流受阻，表现为面部青紫、水肿、颈部与胸部浅静脉扩张（C对）；压迫喉返神经引起声音嘶哑（E对）。
18、题干：真题-Z患者男，22岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应
A、休息B、挤压患处C、外敷鱼石脂膏D、应用抗生素E、湿热敷
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答案：B解析：疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织，常发生于毛囊和皮脂腺丰富的头、面部、颈部、背部等，“面部危险三角区”是指两侧口角至鼻根连线所构成的三角形区域，该患者的鼻疖属于“面部危险三角区”，若挤压，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛。甚至昏迷，死亡率较高，所以不能挤压患处（B错，为本题正确答案）；其余选项的说法均正确（ACDE对）。
19、题干：真题-J能使枕额径变为枕下前囟径的动作是
A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位
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答案：C解析：分娩机制是指胎头先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态被动的进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前为例，分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转，其中俯屈是胎头下降至骨盆低遭遇阻力，使处于半俯屈的胎头进一步俯屈，使胎儿颏部更加贴近胸部，使胎头衔接时的枕额径俯屈后改变为枕下前囟径，此过程有助于适应产道最小径线，利于胎头下降（C对）；衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平（A错）；下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，是胎儿娩出的首要条件，下降贯穿在整个分娩始终（B错）；内旋转是指当胎头下降到骨盆底遇到阻力时，胎头为适应骨盆轴枕部向前旋转45度达耻骨联合后面，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作（D错）；复位是指胎头娩出后，为使胎头与肩关节恢复正常解剖关系，使胎头枕部向左旋转45度的动作（E错）。
20、题干：流行性乙型脑炎的传播途径是
A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播
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答案：C解析：流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病*引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，蚊虫是乙脑的主要传播媒介（C对）；母婴传播常见于胎盘传播、上行性传播、分娩时引起传播，常有：风疹病*、水痘病*、肝炎病*、麻疹病*等，主要是使胎儿宫内感染（A错）；经空气传播的有：活动性肺结核、麻疹、风疹、水痘等（B错）；经血液传播的一般有：梅*、艾滋病、乙型病*性肝炎等（D错）；经粪口传播的有：伤寒、痢疾、甲型肝炎（E错）。
备考时间紧急
请用考前冲刺加血包，
长按