建档立卡人口参加基本医疗保险和大病保险不用自己交钱啦
建档立卡贫困人口参加基本医疗保险和大病保险个人缴费部分财*全额补贴。
二再也不用愁没钱看病啦
（一）门诊报销比例提高了
高血压Ⅱ—Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病等28种疾病，门诊*策范围内医疗费用报销比例提高到80%(其中重性精神病和终末期肾病门诊报销比例达到90%)。
（二）住院也有新*策
建档立卡贫困人口*策范围内住院报销比例：在乡镇卫生院住院不设起付标准，*策范围内住院费用报销比例提高到95%；县级医疗机构报销比例提高到80%（医院85%）；市级医疗机构、省级医疗机构和省外医疗机构报销比例提高到70%。确保县域内住院实际报销比例不低于70%，对符合分级诊疗、按照转诊转院规范住院的建档立卡贫困人口，转往县域外住院的，单人单次*策范围内报销比例不低于70%。
（三）再也不用担心医生说：这个药、这个项目医保不允许报账，要自己付钱
扩大基本医保用药和诊疗项目报销范围，医保*策范围内报销药品达到种、诊疗项目达到项。将治疗恶性肿瘤的高值靶向药和中药，治疗高磷血症的口服药等36种国家谈判药品纳入癌症、肾透析、血友病、糖尿病、肺心病、精神病等医保报销范围。
（四）大病保险*策有倾斜
建档立卡贫困人口医疗费用大病保险起付线降低50%，年度报销限额提高50%，*策范围内报销比例不低于70%。将罹患癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病等25种疾病的建档立卡贫困人口的门诊医疗费用纳入大病保险报销。
（五）得了大病有人管
*府对罹患儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核等9类15种大病的建档立卡贫困患者进行集中救治,救治费用实行按病种付费,由基本医保、大病保险实际报销85%,其中重性精神病和终末期肾病实际报销90%。对救治对象实行“一人一档一方案”管理。
（六）住院自付费用过高，*府来兜底
取消建档立卡贫困人口医疗救助起付线，年度累计救助封顶线不低于10万元。建档立卡贫困人口在县级医疗机构及符合转诊转院规范住院发生的医疗费用，*策范围内经基本医保、大病保险报销后达不到90%的，通过医疗救助报销到90%。
建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助报销后，对符合转诊转院规范住院治疗费用实际补偿比例达不到90%和个人年度支付的医疗费用仍然超过当地农村居民人均可支配收入的部分，由县人民*府统筹资金进行兜底保障。
（七）规范诊疗行为，不花冤枉钱
医院要严格按照相关病种临床路径要求，合理确定诊疗方案，严格使用医保目录内安全有效、经济适宜的技术、药品和耗材等，对建档立卡贫困人口住院病人无特殊需要不得使用医保目录外药品和诊疗项目，确需使用的，需经患者签字同意，严格控制医药费用不合理上涨。
对建档立卡贫困人口大病专项救治按照“病人不动、专家动”的原则，主医院救治，对救治确有困难的，严格按转诊程序规范转诊。
三康复训练有保障
将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表（ADI）测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查共20项康复项目按省人力资源社会保障厅统一的目录纳入医保报销范围。对有康复需求的建档立卡贫困残疾人，各级残联优先提供康复训练、基本型辅助器具适配等康复服务。
0至6岁的视力残疾儿童、听力残疾儿童、言语残疾儿童、肢体残疾儿童、脑瘫儿童、孤独症儿童以及多重残疾的儿童可以接收国家免费康复训练。6岁以上的建档立卡残疾人进行康复按建档立卡户的报销*策执行。
精神残疾人、0至12岁残疾儿童、65岁以上肢体残疾人享受县残联和卫计局提供的定期康复服务。
免费为残疾人适配基本辅具，如：轮椅、坐便器、助行器、盲杖、双拐、拐杖、助听器、假肢等。
四住院不用交“押金”，出院没钱可欠费
建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院时，持社会保障卡、有效身份证件办理入院手续，并与医疗机构签订先诊疗后付费协议，无需缴纳住院押金，直接住院治疗。对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的建档立卡贫困患者可与医疗机构签订先诊疗后付费延期(分期)还款协议，办理出院手续。
五出院结账不用到处跑
完善定点医疗机构信息系统，对接医保、民*医疗救助、大病保险和财*兜底保障等报销系统信息平台，确保建档立卡贫困人口在定点医疗机构就医真正实现“一站式”即时结报。
六我们也有自己的医生
建立施甸县家庭医生签约服务管理信息系统，到年底，实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。
落实国家基本公共卫生服务项目,为65岁以上的建档立卡贫困人口每年免费开展1次健康体检。
七医院
医院服务能力,使其达到国家《县医院服务能力基本标准》，到年，县域内就诊率达到90％。
八乡镇卫生院很标准哦
开展乡镇卫生院等级评审，到年，%的中心乡镇卫生院和50%的一般乡镇卫生院达到甲级卫生院评审标准。完善诊疗制度，优化医疗服务，改善患者就医体验，创建成为群众满意的乡镇卫生院。
机构签订先诊疗后付费延期(分期)还款协议，办理出院手续。
九村卫生室看病也不错
每个行*村建有1所面积不低于60平方米的标准化村卫生室，按照每千服务人口不少于1名的标准配备村医，每所村卫生室至少有1名村医执业，方便群众就近就便就医。完善村卫生室的诊断室、观察室、治疗室、公共卫生室、药房、康复室等设施。
十还是中医好
到年，%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医综合服务区(中医馆)，能够规范开展中药汤剂、针剂、灸法、推拿、火罐、刮痧、敷贴、中药熏蒸等8类及以上中医药适宜技术；%的社区卫生服务站和80%以上的村卫生室能够规范开展其中5类以上中医药适宜技术。
十一这些疾病不用怕
传染病、慢性病和严重精神障碍患者管理覆盖全县，制定下发健康扶贫疾病预防控制方案及重点疾病分病种管理指导意见，实行“一病一策”管理。
十二妈妈和宝宝都健康
重点加强县妇幼保健机构基础设施建设，提升服务能力。全面实施农村夫妇免费孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、新生儿疾病筛查、农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查等项目，扩大儿童营养改善项目覆盖面，加强孕产妇和0—6岁儿童健康管理，加强孕产妇和新生儿急危重症抢救能力建设。
十三人居环境改善了
到年，全县卫生厕所普及率达到85%以上。
到年，农村饮用水水质合格率达到全国平均水平。
十四学校也有保健室了
寄宿制农村中小学或学生人数超过人的非寄宿制农村中小学按照标准设立保健室，配备专(兼)职校医。
学生人数不足人的农村中小学，由所在地乡镇卫生院或村卫生室提供基本医疗卫生服务，为儿童成长提供健康保障。
十五共同参与，共建和谐社会
鼓励各类企业开展社会捐赠，支持设立专项基金参与健康扶贫。
充分发挥协会、学会、基金会等社会组织作用，整合社会资本、人才技术等资源，为贫困地区送医、送药、送温暖。
搭建*府救助资源、社会组织救助项目与建档立卡贫困人口救治需求对接的信息平台，引导支持慈善组织、企事业单位和爱心人士为患重大疾病的建档立卡贫困人口提供慈善救助。
施宣
编辑:郭兴华瞿柯楠
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