1
肝性脑病患者并发上消化道出血时，应避免输入的血液制品为()
A.库存血
B.新鲜血
C.白蛋白
D.血浆
E.血小板
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A
2
对胃酸抑制作用最强的是()
A.硫糖铝
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.枸橼酸铋钾
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B
3
肝硬化的腹水属于()
A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.脓性
E.乳糜性
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A
A漏出液是非炎性积液，是由于：（1）血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；(2)血管内压力增高，如慢性心功能不全；(3)淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。渗出液是炎性积液，常见于细菌感染。
4
1
题目
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B
阻塞性*疸粪便为
A.食糜样或细汁样便
B.黏液、脓样或脓血便
C.黏冻状便
D.柏油样便
E.白陶土样便
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E
5
上消化道出血粪便为
A.食糜样或细汁样便
B.黏液、脓样或脓血便
C.黏冻状便
D.柏油样便
E.白陶土样便
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D
6
患者男性，55岁。肝炎肝硬化5年，近日因脸色苍白、头晕、牙龈出血就诊。查体：腹水征（＋），血红细胞3.1×1012/L，白细胞3.3×10?/L，血小板62×10?/L，腹水试验为渗出液，每天尿量-ml，血尿素氮及血肌酐均高。护士根据收集的资料和实验室检查结果，考虑患者可能为
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
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D
肝硬化导致脾功能亢进，全血细胞减少
7
患者男性，55岁。肝炎肝硬化5年，近日因脸色苍白、头晕、牙龈出血就诊。查体：腹水征（＋），血红细胞3.1×1012/L，白细胞3.3×10?/L，血小板62×10?/L，腹水试验为渗出液，每天尿量-ml，血尿素氮及血肌酐均高。患者的腹水为渗出性，考虑原因是
A.心功能不全
B.细菌感染
C.出血
D.癌变
E.球蛋白减低
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B
渗出性的腹水大多为细菌性和癌性。该患者考虑为细菌性。
8
患者男性，55岁。肝炎肝硬化5年，近日因脸色苍白、头晕、牙龈出血就诊。查体：腹水征（＋），血红细胞3.1×1012/L，白细胞3.3×10?/L，血小板62×10?/L，腹水试验为渗出液，每天尿量-ml，血尿素氮及血肌酐均高。患者血尿素氮及血肌酐均高，考虑原因是
A.心功能不全
B.肾功能不全
C.肝肾综合征
D.肝性脑病
E.出血
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C
9
行胃肠钡餐检查至少需禁食
A.检查前6小时
B.检查前8小时
C.检查前10小时
D.检查前12小时
E.检查前14小时
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C
10
患者男，40岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电异常，下列治疗措施中不正确的是
A.限制蛋白饮食
B.硫酸镁导泻
C.弱碱性溶液灌肠
D.乳果糖口服
E.精氨酸滴注
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C
解析：对肝性脑病应早期诊断、及时处理。饮食应以碳水化合物为主，限制蛋白饮食；可采用25%的硫酸镁导泻，生理盐水或者弱酸性溶液灌肠，或口服乳果糖，以减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收；精氨酸滴注，可促进体内氨的代谢。故本题选C。
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