1.中性粒细胞的*性变化不包括
A.中*颗粒
B.空泡
C.Dhle小体
D.染色质小体
E.退行性变
答案:D答案解析
染色质小体是红细胞中的异常形态。其他选项均为中性粒细胞*性变化。
2.肾小管蛋白尿是指
A.原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收
B.肾小球滤过膜的损伤
C.肾脏被动性充血
D.肾血管痉挛出血
E.肾小球通透性增加
答案:A
3.病*性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞
答案:C答案解析
病*感染常引起淋巴细胞的升高
4.下列属碱性蛋白的物质是
A.DNA
B.RNA
C.嗜碱颗粒
D.杜勒小体
E.红细胞胞质
答案:E答案解析
细胞的瑞氏染色作用机制既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结果，染粉红色，称为嗜酸性物质。
5.红细胞大小不一最常见于
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
答案:B答案解析
红细胞大小不一是由于骨髓造血功能紊乱、造血调控功能减弱导致的，主要见于严重增生性贫血（尤见巨幼细胞性贫血）。
6.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是
A.慢性肺源性心脏病
B.肺源性心脏病
C.真性红细胞增多症
D.某些肿瘤患者
E.发绀型先天性心脏病
答案:C答案解析
真性红细胞增多症属于原发性增多。
7.被ICSH定为测定Hct的参考方法是
A.自动血细胞分析仪法
B.温氏比色法
C.比重法
D.毛细管高速离心法
E.放射性核素法
答案:E
8.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比
A.细胞的移动速度
B.细胞的数量
C.细胞的大小
D.细胞的比密
E.细胞是否有核
答案:C答案解析
在电阻抗型血液分析仪中，细胞的大小与脉冲高低成正比。
9.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是
A.国产仪器主要用电阻法
B.准确性肯定高于手工法
C.可以对白细胞进行分类
D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积
E.仪器法不能完全替代镜检
答案:B答案解析
形态学中仪器法不能完全替代人工法，比如大红细胞会对白细胞的技术分类产生干扰，而机器无法识别。
10.推荐保存尿液常规分析标本的最佳方法是
A.加入甲醛
B.加入乙醇
C.加入麝香草酚
D.加入硼酸
E.冷藏法
答案:E答案解析
温度较低有助于抑制尿液中的物质发生物理化学的形状改变。
11.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖
A.Benedict法
B.rubner法
C.BIal法
D.seliwanoff法
E.葡萄糖氧化酶法
答案:E
12.Ehdich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在
A.胆红素
B.卟胆原
C.吲哚
D.维生素
E.亚铁血红素原
答案:D答案解析
Ehdich法假阳性的鉴别：在酸性条件下，胆红素可与Ehrlich试剂反应呈现绿色，会使结果呈现阳性，因此为避免胆红素的干扰，首先需去除胆红素（硫酸钡或氯化钙吸附）。
Ehdich法假阴性的鉴别：标本未及时测定，标本见光使尿胆原氧化为尿胆素；维生素C、甲醛或乌洛托品将阻止醛反应进行，引起假阴性，必要时还需要加做尿胆素定性试验给予验证。
13.常用作尿有形成分检验的防腐剂是
A.浓盐水
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
E.二甲苯
答案:D答案解析
甲醛：对尿有形成分的形态结构有较好的固定作用；二甲苯、甲苯：常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；冰醋酸：用于定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺等；
14.尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:B答案解析
记忆题。
15.细菌性痢疾和阿米巴痢痢疾最主要的鉴别点是
A.粪便的外观
B.粪便的气味
C.粪便的量
D.粪便中找到的病原体
E.里急后重的程度
答案:D答案解析
二者鉴别要点就是看粪便中找到的病原体。
16.精液中提供精子活动力能量来源的
A.蔗糖
B.葡萄糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.糖原
答案:C答案解析
精浆中的果糖能够为精子活动提供能量来源。
17.AIDS患者痰液检查中常可见下列哪种
A.阿米巴原虫
B.卡氏肺孢子虫
C.细粒棘球蚴虫
D.多房棘球蚴虫
E.卫氏并殖吸虫
答案:B答案解析
卡氏肺孢子虫是AIDS患者最常见的并发症。
18.唾液中主要的免疫球蛋白是
A.IgA和IgM
B.sIgA和IgM
C.IgM和IgG
D.sIgA和IgG
E.sIgA
答案:E答案解析
sIgA是分泌型免疫球蛋白，主要由腺体分泌。
19.检查胃有无幽门螺杆菌的试验是
A.胃酸分析
B.乳酸测定
C.隐血试验
D.胆汁测定
E.尿素试验
答案:E答案解析
幽门螺杆菌可产生脲酶分解尿素。
20.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟
A.＞10%
B.＞20%
C.＞50%
D.＜10%
E.＜20%
答案:B答案解析
羊水中脂肪细胞出现率＞20％，则认为胎儿皮肤已经成熟；10％20％为临界值；＜10％则认为胎儿皮肤不成熟；＞50％表示过熟儿。
21.可转化急性白血病可能性最大的MDS亚型
A.RA
B.RAEB
C.RAEB-t
D.RARS
E.CMML
答案:C答案解析
转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-t）：Auer小体可见，原始细胞（血象＞5%，骨髓象20%～30%），最可能转化为急性白血病。
22.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别
A.全血细胞减少程度
B.病态造血是否明显
C.骨髓原始及幼稚细胞多少
D.环形铁粒幼细胞多少
E.白细胞的分化程度
答案:C答案解析
骨髓原始及幼稚细胞＞30％是鉴别急性白血病的重要指标。
23.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是
A.小原淋为主，大小较一致
B.大原淋为主，大小较一致
C.核仁清晰可见，1～3个
D.染色质细致均匀
E.胞质空泡明显，呈蜂窝状
答案:A答案解析
ALL-L1型以小原淋为主，大小较一致，核染色质较粗，结构一致，核型规则，核仁小而不清楚，胞浆量少，胞浆轻度或中度嗜碱性。
24.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是
A.全血细胞减少
B.外周有有核红细胞
C.外周有幼粒细胞
D.骨髓检查
E.酸溶血试验
答案:D答案解析
血液病的诊断和鉴别首选骨髓检查。
25.贫血伴轻度*疸最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.急性白血病
D.溶血性贫血
E.原发性血小板减少性紫癜
答案:D答案解析
根据轻度*疸能够确定为溶血性贫血
26.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.免疫性溶血性贫血
答案:A答案解析
骨髓内、外铁明显减少或消失常见于缺铁性贫血。
27.做骨髓检验不能作肯定结论的疾病是
A.慢性粒细胞性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.自身免疫性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
答案:C答案解析
骨髓检验能对血液病做确诊但不能对自身免疫病做确诊。
28.浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑
A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.高雪病
答案:C答案解析
浆细胞比例增高，原始、幼稚阶段细胞占浆细胞50％，考虑多发性骨髓瘤。
29.区分粒系类型时，最主要的特征是
A.胞体形态
B.胞核形态
C.胞浆的多少
D.浆中特异颗粒的属性
E.胞浆颜色
答案:D答案解析
粒细胞中的颗粒染色是用来区分粒系类型最典型的特征。
30.确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至分可能发生下列哪种变
A.急粒变
B.急淋变
C.急单变
D.合并严重化脓感染
E.合并病*性感染
答案:D答案解析
NAP积分升高常见于化脓感染。
31.不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是
A.AS-DNCE染色呈阳性
B.α-NAE染色呈阳性
C.AS-DNAE染色呈阳性
D.α-NBE染色星阳性
E.以上都不是
答案:A答案解析
氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）几乎只出现在粒细胞中，又称为“粒细胞酯酶”、“特异性酯酶”。在急性单核细胞白血病时，原始单核细胞和幼稚单核细胞几乎呈阴性，仅有个别细胞呈弱阳性。
32.骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪项与此相符
A.急粒
B.急淋
C.急单
D.浆细胞性白血病
E.地中海贫血
答案:B答案解析
糖原染色（PAS），又称为过碘酸-雪夫反应，在急性淋巴细胞白血病时，原始细胞的阳性反应物质为红色粗颗粒状或红色块状，底色不红。
33.红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关
A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.Hb02
答案:A答案解析
红细胞中HbS含量增高会导致细胞膜发育畸形，发生镰变。
34.检查冷抗体，下列哪项是错误的
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集试验
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性
答案:C答案解析
酸化溶血试验是阵发性血红蛋白尿的确诊实验。
35.患者，女，28岁，发热、腰痛，伴巩膜发*1周。两年来有类似发作史，无酱油色尿。血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿液检查尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血*素试验阴性，该病人的可能的诊断为
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.以上均有可能
答案:D答案解析
解题思路：无酱油色尿排除A，同时E也可以排除，患者发热排除C。尿含铁血*素为诊断血管内溶血的指标，尿含铁血*素阴性说明溶血发生在血管外，而D为血管外溶血。故本题选D。
36.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确
A.出生后贫血
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.ABO型者病情较重
E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性
答案:D答案解析
新生儿同种免疫免疫性溶血性贫血的血型抗体以抗A，抗B，抗AB，抗D等为多见，病情程度从重到轻依次为：抗D抗体、Rh系统其他抗体、AB0血型抗体。
37.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是
A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2-球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1%
E.以上都是
答案:E
38.高铁血红素白蛋白叙述中何项错误
A.是血浆中停留最久的来自血红素的色素
B.血浆结合珠蛋白消失前就可出现
C.是严重的血管内溶血判断指标
D.最后由肝细胞摄取并消除
E.与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原，在nm处有最佳吸收峰
答案:B答案解析
严重血管内溶血时，产生大量的游离血红蛋白，游离血红蛋白先与结合珠蛋白结合形成复合物转运到肝脏降解，当结合珠蛋白消耗完以后，游离血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白，再分解为珠蛋白和高铁血红素，高铁血红素与白蛋白结合形成高铁血红蛋白，所以高铁血红素白蛋白出现在血浆结合珠蛋白消失后。本题选B。
39.有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是
A.检验先天性膜缺陷溶血性贫血
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性
E.以上都是
答案:E
40.确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大
A.血清铁减低
B.血清总铁结合力增高
C.骨髓细胞外铁缺乏
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.转铁蛋白馆和度减低
答案:C答案解析
骨髓外铁缺乏能够确诊缺铁性贫血。
41.能反映肝纤维化的酶为
A.AST
B.Y-GT
C.ALT
D.MAO
E.ALP
答案:D答案解析
单胺氧化酶参与胶原纤维的生成。
42.梗阻性*疸升高最明显的一组酶为
A.ALP、AST、ChE
B.ALP、AST、ALT
C.AST、ALT、LDH
D.ALP、LAP、γ-GT
E.ALT、LAP、γ-GT
答案:D答案解析
ALP升高可见于梗阻性*疸，y-谷氨酰转移酶是胆汁淤积，胆道梗阻最敏感的酶。血清亮氨酸氨基转肽酶(LAP)升高见于胆管癌、胰腺癌、或者胆结石等引起肝外性阻塞、药物性肝损害、病*性肝炎、肝内胆汁瘀滞、急性肝炎、恶性淋巴瘤、淋巴肉瘤、妊娠、无*疸的肝转移癌等。
43.下列哪项检验项目可以辅助诊断肝炎
A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病*标志物
E.AFP
答案:D答案解析
腺苷脱氨酶致。因此，ADA较ALT、GGT更能反映急性肝损伤，并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展。用于鉴别良恶性渗出液，良性积液ADA＞40U/L，恶性积液ADA＜40U/L。
44.既能用于判断肝细胞损伤，又可用于.鉴别良恶性渗出液的项目为
A.ALT
B.ADA
C.r-GT
D.ChE
E.AMY
答案:B答案解析
急性肝炎（AH）时ALT几乎明显升高，ADA仅轻、中度升高，且阳性率明显低于AST和ALT。因此ADA在诊断急性肝损伤时有一定价值，但并不优于ALT。重症肝炎发生酶胆分离时，尽管ALT不高，而ADA明显升高。AH后期，ADA长高率高于ALT，其恢复正常时间也较后者为迟，并与组织学恢复一
45.下列哪些疾病时，血清可能出现脂蛋白X(LP-X)
A.阻塞性*疸
B.急性肝炎
C.原发性肝癌
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎
答案:A答案解析
慢性肝内外胆汁淤积的病人，血浆胆固醇和磷脂明显增高，可出现低异常的脂蛋白X。
46.肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的生化诊断结果不可能是
A.进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高
B.血浆和尿肾上腺素浓度升高
C.进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少
D.血浆和尿去甲肾上腺素浓度升高
E.以上都是
答案:E
47.OGTT试验2小时血糖值在8～11mmol/L
A.称为耐糖能力中度下降
B.称为耐糖能力轻度下降
C.称为耐糖能力重度下降
D.称为耐糖能力正常
E.以上都不是
答案:B
48.血3种CK同工酶的半衰期长短顺序是
A.CK-BB＞CK-MM＞CK-MB
B.CK-BB＞CK-MB＞CK-MM
C.CK-MM＞CK-BB＞CK-MB
D.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
E.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
答案:D
49.急性心肌缺血发作后，血CK-MB2/CK-MB1达峰值时间为
A.1～3小时
B.4～8小时
C.11～12小时
D.14～18小时
E.24～72小时
答案:B
50.对胸痛发作10小时疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊
A.cTn
B.MB
C.CK
D.LD
E.AST
答案:A答案解析
肌钙蛋白是AMI确诊的金标准。
分享至朋友圈，截图添加好友送年职考押题
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇