最全面实用的新生儿*疸知识
医学上把未满月（出生28天内）宝宝的*疸，称之为新生儿*疸，新生儿*疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜*疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。
新生儿*疸的症状
新生儿*疸分为生理性和病理性两种。
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新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发*，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不*。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性*疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性*疸*疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性*疸症状表现为：
小儿*疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现*疸，或*疸进行性加重。
病理性新生儿*疸还会引起其他疾病的表现，比如核*疸。发生时，小儿*疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
新生儿出现*疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退*。*疸较重时，医院治疗，防止核*疸的发生，避免影响小儿的智力发育，严重的还可能造成新生儿死亡。
新生儿*疸的原因
引起新生儿*疸的原因有以下几种：
1、生理性*疸
新生儿生理性*疸是新生儿时期所特有的一种现象，新生胎儿肝脏功能并未成熟，并长期处在宫内低氧环境下，造成胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现*疸现象。生理性*疸属于正常生理现象，不需治疗。
2、母乳性*疸
因吃母乳新生儿发生*疸称为母乳性*疸，这是一种特殊类型的病理性*疸。其*疸特点是：在生理性*疸高峰后*疸继续加重，如继续哺乳，*疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，*疸明显下降，若再次哺乳，*疸又上升。
出现母乳性*疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝*疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度*疸，也不必再停母乳。
3、溶血性*疸
溶血性*疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的*疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的*疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性*疸的特点是生后24小时内出现*疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
4、感染性*疸
感染性*疸是由于病*感染或细菌感染等原因，造成肝细胞功能受损害而发生的*疸。病*感染多为宫内感染。以巨细胞病*和乙型肝炎病*感染最常见。细菌感染以败血症*疸最多见。*疸的特点是生理性*疸后持续不退或生理性*疸消退后又出现持续性*疸。
5、阻塞性*疸
阻塞性*疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其*疸特点是生后1—2周或3—4周又出现*疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅*色，甚至呈白陶土色，这种*疸一般B超检查即可确诊。
新生儿*疸常见的几种治疗方法
1.如果纯母乳喂养的宝宝发生*疸,属母乳性*疸,通常出现在出生后的4-7天,并可能持续数周时间。妈妈需要增加每天给宝宝喂养母乳的次数,通过更多的喂养来促进宝宝大便排出,有利于宝宝更快地排出胆红素,也就是说宝宝排便越多,*疸消退越快。（此方法只适用于轻度母乳性*疸，如果母乳性*疸严重时，应及时停止母乳喂养）
2.如果是夏天,有条件的话,多带宝宝出去晒下太阳,避免直射,应在树荫下,记住要将宝宝的眼睛遮挡好,并给宝宝及时补充水分。(注:隔着玻璃晒是没有效果的),这也是最佳的去*疸方法。
3.新生儿*疸主要的治疗手段就是蓝光照射,安全性很好,部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用,停止照射后即消失。但如果宝宝的*疸比较严重,或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
4.换血疗法:适用于溶血性*疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核*疸发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血已大为减少。
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新生儿*疸的预防与护理应注意如下几点：
(1)胎*常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎*，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎*的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜*疸情况，发现*疸应尽早治疗，并观察*疸色泽变化以了解*疸的进退。
(4)注意观察胎*婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消*，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
西红柿母婴新生儿*疸的食疗法
一、中药方
适应症：新生儿*疸
方剂1：金钱草15g，栀子6g，茵陈9g，甘草3g
制用法：水煎服
适应症：新生儿*疸湿热
方剂2：茵陈、茯苓各20g，栀子、白术各15g，木通5g
制用法：水煎服。大便干结者去除白术，加大*5g，枳实5g;发热烦躁，舌质绛红者，加生地20g，丹皮、赤芍各15g。
适应症：胎*不退先天不足，气血两虚
方剂3：*连、茵陈、云苓各10g，*柏、*芩、栀子各6g
制用法：研成粉，用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐，外用热水袋温暖肚脐。
二、食疗法
适应症：新生儿*疸
方剂1：蝉蜕0、5g，绿豆5g
制用法：水煎服
适应症：新生儿*疸阴*
方剂2：鲜蘑菇或番薯适量
制用法：做菜煮汤。食用。
适应症：新生儿*疸
方剂3：冬瓜皮、玉米叶各3g
制用法：水煎服
家庭护理注意事项
1、婴儿出生后，即应密切观察皮肤*疸情况，注意过早出现或过迟消退，或*疸逐渐加深，或*疸退后复现等情况，以便及早考虑病理性*疸的诊断。
2、注意观察婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿，及早治疗。
3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁，防止破损感染。
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