遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 11:41:00
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责任编辑:会玩

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导言

年,国家药监局发布了一项重要公告——安乃近(包括注射液、灌肠液、滴剂等多种类型)被禁用了!

▲图片来源:国家药监局

同时,在《安乃近片说明书修订要求》中还明确强调:禁用于18岁以下青少年儿童。就算是大人,一般也不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下才可使用。

相信很多家长们对安乃近都非常熟悉,小时候还可能用它退过烧。但是,安乃近能引起血液系统严重的不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,使用风险远大于获益。从这个角度来看,它被禁用是在所难免的事儿。

安乃近是一代人的「退烧神药」

▲图片来源:电视剧《山海情》

其实,除了安乃近,还有很多家喻户晓的常见药被家长们当作退烧药,给孩子们服用。而这其中的危害,也并不比安乃近小。

今天,我们就请到了专业的药剂师——六葫芦老师,给大家讲讲还有哪些常见退烧药是万万不能给孩子用的、真正能用的药又有哪些。

希望大家看过这篇文章后,都能熟记这些药的利弊,也希望大家可以分享给更多的人,让爸爸妈妈都能认识到给孩子吃错药的严重程度。

01

用这些药退烧,就是在伤害孩子

除了安乃近,下面的这几种药也十分常见,错把它们用来给孩子退烧的父母更是不在少数:

阿司匹林

儿童使用阿司匹林后,会导致一种很容易发生在16岁以下青少年儿童的疾病——瑞氏综合征。

瑞氏综合征会影响身体的所有器官,其中,给孩子的肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗,会很快导致肝肾衰竭、脑损伤,甚至死亡。

虽然阿司匹林是百年好药,但在孩子发热时不要用。尤其是在发生病*感染时,一旦使用,风险极高。

▲图片来源:Unsplash

尼美舒利

12岁以下的儿童不能使用,因为它不仅会造成消化道的不良反应,还会带来很大的肝损伤风险。即便是成人,也是在极少的情况下才能使用。

含有氨基比林和非那西丁的复方制剂

氨基比林会造成白细胞减少,诱发急性溶血,让孩子患上皮疹的概率也比较大。

而非那西丁会引起儿童紫绀(即血液中还原血红蛋白增多,导致皮肤和黏膜呈青紫色改变),长期使用可发生溶血性贫血,对肝肾也有很大的*性,所以小朋友不要使用。

另外,还有一些中药注射剂,比如柴胡注射剂、双*连注射剂等,都不适用于儿童发热的退热治疗,家长们千万注意。

▲图片来源:Unsplash

02

孩子发烧,真正能吃的药是这些

先明确一点:不能单纯凭借发热的体温来判断疾病的严重程度,且小朋友可以用的退烧药物只有对乙酰氨基酚和布洛芬,别的不要用。

对乙酰氨基酚适用于3个月以上的小朋友(蚕豆病患儿除外);布洛芬适用于6个月以上的小朋友(脱水症、肾脏功能不好、哮喘患儿使用前需详询医生);如果是3个月以下的小宝宝体温超过38℃,一定要找医生处理。

当然,不管是乙酰氨基酚滴剂还是布洛芬滴剂,使用的时候都需要注意用量和给药间隔。孩子的用药都是按照公斤体重或者年龄月龄来给予的,例如:

儿童退烧药使用建议

药品名称

对乙酰氨基酚滴剂

布洛芬滴剂

服用剂量

每公斤体重

10~15mg

每公斤体重

5~10mg

给药间隔

4小时/次

24小时不超过5次

6小时/次

24小时不超过6次

对于抗拒服药的小朋友,家长们可以选择「曲线救国」,比如对乙酰氨基酚除了有口服剂型,还有栓剂,在孩子抗拒口服的时候,家长们就可以选择栓剂,从肛门处给予。

不过,两种剂型药物加起来的一日用药次数不能超过4次。而且常规来说,我们不建议布洛芬和对乙酰氨基酚联用,两种药物交替使用,并不比只用一种药物更好。

尤其需要注意并用药物是不是复方制剂,因为有些复方制剂中,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚*那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等复方感冒药都含有对乙酰氨基酚。

所以,用药前注意算好数量,不要过量,否则因为药物过量造成肝衰竭以及其他严重不良反应,可不是闹着玩的。

▲图片来源:Unsplash

另外,退烧药也不是什么时候都可以在家里自行给予的,一旦小朋友发烧超过40℃,且不想喝水、喝果汁,或者喝水、喝果汁、吃药后状态仍然不好(如眼泪少,伴随头痛、耳朵痛等),医院治疗才行。

退烧药永远都是缓解症状,如果有细菌感染或者其他疾病,也还是需要寻求专业人士来解决的。

03

这些方法,让孩子身体更舒服

大多数情况下,如果小朋友体温在38.5℃度以下,而且家长觉得ta的状态还可以,能吃能喝,可以先试试物理降温,比如:多给孩子喝水或其他饮品,喝多少以孩子舒适为准;适当少穿件衣服;用37℃左右的水洗个温水澡。

但是,很多妈妈把38.5℃当作金科玉律,这就没必要了。如果小朋友的体温刚刚38℃,但是精神不好、胃口不好,看起来也很难受,那么就应该给予退烧药物让ta获得舒适感。

▲图片来源:Unsplash

当然,不管哪种退烧药,用药的过程中都要少量多次地给孩子补充液体,水、稀释的苹果汁、苹果泥、稀米粥,都是不错的选择。

总之,退烧药是家中常备的、市面上选择比较多的、新手爸妈非常

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