在昨天的栏目中，我们推送了最新一期NEJMKnowledge+QuestionoftheWeek的问题。老年妇女出院后出现血小板减少症，最可能的原因是？今天，我们公布答案。
你看出答案了吗？当然，答对不是目的，掌握要点和知识拓展才是王道哦。
答案：药源性血小板减少症学习要点：对于接受过万古霉素和头孢曲松治疗的住院患者，住院期间或出院后不久新发的血小板减少症，最可能的原因是药源性血小板减少症。知识拓展血小板减少症是住院患者常见的实验室检查异常结果。最常见的病因可能是药源性血小板减少症。超过种药物与药源性血小板减少症相关；其中最常见的药物包括肝素、奎宁和某些抗生素。在一项万古霉素治疗相关的血小板减少症的大型病例系列研究中，研究者在患者体内发现了万古霉素依赖性血小板反应性抗体。对于住院期间血小板计数正常的患者，住院期间或出院后不久便迅速出现血小板减少症，诊断为免疫性血小板减少症的可能性很低。弥散性血管内凝血有一定可能性，但对于病情改善的患者，此种诊断的可能性不大。叶酸缺乏是血小板减少症的一种原因，但不会导致血小板迅速减少。血栓性血小板减少性紫癜具有典型的五联征：发热、急性肾功能衰竭、血小板减少、微血管病性溶血性贫血以及精神状态改变。将持续更新。您希望看到或者学习哪些内容呢？请您通过评论告诉我们，期待您珍贵的意见和建议。参考文献1.ArnoldDMetal.Approachtothediagnosisandmanagementofdrug-inducedimmunethrombocytopenia.TransfusMedRevJul;27:.
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