为提升大众对MPN症状的认知，提升MPN患者的管理水平，良医汇特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所马*教授、医院王欣教授、医院张新友教授、中南大学湘医院吴登蜀教授、医院第五医学中心乔建辉教授、医院王芳教授共同开启MPN大型答疑直播。“第一期：骨髓纤维化疾病概述及MPN疾病诊断”线上直播成功开展。现将讨论内容整理成集，供广大医生、患者学习、交流。
问题1：什么是骨髓纤维化？
王芳教授：通俗来讲，若把骨髓比作一片田地，那么造血干细胞如同种子，造血微环境就像土壤，炎性因子为化肥。骨髓纤维化可以视为土壤中形成杂草、正常庄稼无法生长、土地变成盐碱地的过程。用医学语言来描述，即为造血干细胞异常克隆或炎症因子、促纤维化细胞因子过度释放，刺激骨髓间质成纤维、细胞异常激活，最终发生骨髓纤维化。骨髓纤维化需区分原发性，抑或由肿瘤、免疫性疾病等导致的继发性两种类别。
问题2：生活中有哪些症状，和骨髓纤维化相关？
吴登蜀教授：就原发性骨髓纤维化而言，主要存在全身性疾病负荷症状，最常见为疲乏，且骨髓纤维化病人的疲乏、乏力症状较普通单纯贫血患者更严重。此外，可伴发发热、体重下降、盗汗，或骨痛、瘙痒、活动力下降等。大多患者亦存在脾肿大引起的早饱、腹胀，可出现左颌下疼痛，水肿等症状。骨髓纤维化患者早期可能无贫血症状，但随着疾病进展，逐渐出现血细胞水平下降，甚至可能发生白血病转换。
问题3：如何确认自己患了骨髓纤维化？
张新友教授：首先，从症状而言，骨髓纤维化疾病表现为疲劳、高代谢症状（包括发热、体重下降、盗汗）、腹胀/早饱感，部分情况下可左上腹触及肿大。诊断相关检查包括血常规、骨髓检查，包括核型、基因突变等方面，特别应