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2月2日，天津市人社局发布关于扩大我市基本医疗保险按病种付费试点病种范围有关问题的通知，商定了第二批试点57医院的付费标准。
医保经医院实际诊疗情况，从第二批试点病种中选择适宜病种，医院医院进行试点，病种医院下调10%后确定。
关于扩大我市基本医疗保险按病种付费试点病种范围有关问题的通知
各区人力资源和社会保障局，医院，有关单位：
根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔〕55号）和《天津市人民*府办公厅印发关于进一步深化我市基本医疗保险支付方式改革实施方案》（津*办函〔〕93号），为进一步扩大我市基本医疗保险按病种付费试点病种范围，现就有关问题通知如下：
一、医医院依据临床路径和历史数据，在科学测算、专家论证基础上，商定57医院的付费标准，经市人力社保局会同有关部门共同审定后，现予以公布，详见《天津市基本医疗保险按病种付费第二批试点病种及付费标准》（附件）。
二、医医院应按照我市有关规定，继续做好基本医疗保险按病种付费试点工作。医保经医院实际诊疗情况，从第二批试点病种中选择适宜病种，医院医院进行试点，病种医院下调10%后确定。
三、医院在病种诊疗过程中，使用单价在元（含）以上高值医用耗材的，应将医用耗材的名称、厂家、规格、价格等信息向医保经办机构实码报送，并实行实库管理。医保经办机构应当将高值医用耗材纳入医保信息系统实行标准化编码管理，供医院申报病种医疗费用明细时对照使用。
四、医保经办机构可根据高值医用耗材价格变动情况，医院进行协商谈判的基础上，提出病种付费标准的调整方案。其中，病种付费标准向下调整的，无需报市人力社保局审核。
本通知自印发之日起执行，有效期至年12月19日。
附件：天津市基本医疗保险按病种付费第二批试点病种及付费标准
序号病种名称主要操作及治疗付费标准（医院）备注1翼状胬肉翼状胬肉切除组织移植术难治性青光眼外路经巩膜激光睫状体光凝术单纯性孔源性视网膜脱离巩膜外加压术声带息肉经支撑喉镜激光辅助声带肿物切除术慢性鼻窦炎经鼻内镜全组鼻窦开放术鼻中隔偏曲经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术分泌性中耳炎鼓膜置管术慢性扁桃体炎扁桃体切除术（局麻）慢性扁桃体炎扁桃体切除术（全麻）肺恶性肿瘤放射性粒子植入术自发性气胸电子胸腔镜下肺大疱切除术自发性气胸经胸腔镜肺大疱切除胸膜固定术胸壁结核胸壁结核病灶清除术支气管肺癌经胸腔镜肺癌根治术（肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫）7015甲状腺癌甲状腺癌根治术（甲状腺腺叶切除+中央区淋巴结清扫术）甲状腺癌甲状腺癌碘清灶治疗（碘数量~）甲状腺癌甲状腺癌碘清甲治疗（碘数量）输卵管妊娠开腹输卵管切除术1019输卵管妊娠腹腔镜下输卵管切除术宫颈癌宫颈癌根治术（根治性子宫切除+腹膜后淋巴结切除术+附件切除术）三叉神经痛显微镜下三叉神经根血管减压术面肌痉挛面神经根血管减压术慢性硬膜下血肿钻孔血肿引流术脊髓型颈椎病后路3-7椎板减压椎管成型术颈椎间盘突出症(单节段)前路减压植骨固定胸椎管狭窄（双节段)后路胸椎双节段减压、椎弓根固定术7027腰椎管狭窄（双节段)后路腰椎双节段减压、椎弓根固定+椎间cage融合术室性心动过速射频消融术（不含冠脉造影）室性心动过速射频消融术（含冠脉造影）4030下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化斑块旋切术下肢动脉硬化闭塞症股浅动脉球囊扩张成形及支架植入术—1个支架下肢动脉硬化闭塞症股浅动脉球囊扩张成形及支架植入术—2个支架下肢动脉硬化闭塞症股浅动脉球囊扩张成形及支架植入术—3个支架8034下肢静脉曲张大隐静脉腔内激光闭合术835儿童急性早幼粒细胞白血病-初治诱导化疗90住院≥30天36儿童急性早幼粒细胞白血病缓解后巩固治疗（高危组）化疗住院≥14天37儿童急性淋巴细胞白血病-初治（标危组）诱导缓解治疗化疗90住院≥40天38儿童急性淋巴细胞白血病-初治（中危组）诱导缓解治疗化疗加巩固治疗000住院≥40天39儿童急性淋巴细胞白血病缓解后巩固治疗（标危组）巩固化疗治疗住院≥20天40儿童急性淋巴细胞白血病缓解后巩固治疗（中危组）巩固化疗治疗住院≥20天41成人急性早幼粒细胞白血病-初治诱导化疗90住院≥28天42成人急性早幼粒细胞白血病缓解后巩固治疗（标危组）巩固化疗治疗住院≥14天43成人急性早幼粒细胞白血病缓解后巩固治疗（中/高危组）巩固化疗治疗40住院≥14天44成人Ph+急性淋巴细胞白血病-初治诱导化疗住院≥24天45老年Ph+急性淋巴细胞白血病-初治（年龄大于≥55岁）诱导化疗100住院≥24天46成人急性髓系白血病（非M3）巩固治疗巩固化疗治疗住院≥14天47老年急性髓系白血病（非M3）巩固治疗（年龄大于≥55岁）巩固化疗治疗60住院≥14天48成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)-初治化疗40住院≥10天49成人自身免疫性溶血性贫血-初治激素+丙种球蛋白治疗住院≥21天50成人特发性血小板减少性紫癜-初治（重型）激素+丙种球蛋白治疗住院≥14天51弥漫大B细胞淋巴瘤（初次化疗，非高危)RCHOP方案住院≥10天52弥漫大B细胞淋巴瘤（非初次化疗，非高危)RCHOP方案住院≥3天53滤泡淋巴瘤（初次化疗，非高危）RCHOP方案住院≥10天54滤泡淋巴瘤（非初次化疗，非高危)RCHOP方案住院≥3天55套细胞淋巴瘤(年龄大于＞60岁、初次化疗、非高危）RCHOP方案住院≥10天56套细胞淋巴瘤(年龄大于＞60岁、非初次化疗、非高危）RCHOP方案住院≥3天57多发性骨髓瘤（年龄大于≤60岁，初诊，非高危）诱导化疗住院≥12天注释：（50）成人特发性血小板减少性紫癜-初治（重型）：限于血小板10*/L，且就诊时存在需要治疗的出血症状或常规治疗中发生新的出血，需要加用其他升血小板药物治疗或增加现有治疗药物剂量的情况。
年12月27日
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