遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 8:46:00

在上一篇文章《贫血与否,该怎么判断?》给大家介绍过,贫血的原因很多,贫血的核保往往需要看贫血的原因进行点评,今天给大家分享地中海贫血的核保处理。

说起地中海贫血(简称地贫),可能北方的朋友听说得比较少,这种比在南方多见,特别以两广地区为高发,是一种遗传性溶血性贫血疾病。

地中海贫血怎么检查出来?

许多人在日常生活中并不知道自己有地贫,包括血常规里面的血红蛋白检查也是正常的,但地贫患者或地贫携带者的血常规报告中常提示:红细胞平均体积MCV(fl)<80、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC(%)<32。

但红细胞平均体积MCV(fl)<80、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC(%)<32并不就一定代表有地贫,也可能是缺铁性贫血。

而真正要确诊地贫的检查是需要做地中海贫血基因检测的,如下图所示:

地中海贫血分为α型、β型、δβ型和δ型4种,其中以β和α地中海贫血较为常见。α地中海贫血的基因缺陷主要为缺失型,α基因共有四个(父源和母源各两个),缺失一个为静止型,缺失两个为标准型,缺失三个为HbH(β4)病,缺失四个为HbBarts(γ4)胎儿水肿(死胎)。β地中海贫血的基因只有一对,基因缺陷绝大多数属于非缺失型,即由于基因点突变,导致β太链合成减少者称之为β+地中海贫血,若导致β太链完全不能合成者称之为β0地中海贫血,β基因突变已发现逾百种,中国人常见的不过十种,占95%以上。地中海贫血严重程度的分型?

地中海贫血根据严重程度可以分为:轻型、中间型和重型。

轻型:轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。

中间型:轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。

重型:重度贫血、间歇性感染、肝脾肿大、骨骼畸形。

地中海贫血的核保处理

对于看到有关于地贫的告知,核保员首先需要看的就是地中海贫血的类型、血常规和所有就诊病历及所有化验检查的结果。

对于已明确诊断是地中海贫血,医疗险均考虑拒保处理;

在重大疾病保险方面,若为轻型地中海贫血,无症状,贫血程度不超过轻度,仍可考虑标准体承保;

若存在中度和重度贫血、中间型地贫、重度地贫,重疾险均考虑拒保处理。

所以并不是所有的地中海贫血患者都会被保险拒保,在情况较好的条件下,重大疾病保险仍是可以标准体承保,对于符合条件的地贫患者应该积极为自己投保重大疾病保险,以备不时之需。

核保前后

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