肝功能
检查项目
英文缩写
正常值
临床意义
谷丙转氨酶
(ALT)
0~40
转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
谷草转氨酶
(AST)
0~37
肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
谷草/谷丙(
(AST/ALT)
0.80~1.5
谷氨酰转移酶
(GGP)
7~32
在*疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病*性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(~0U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中*性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
碱性磷酸酶
(ALP)
53~
主要用于阻塞性*疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。
总胆红素
(TBILI)
5.1~19.0
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现*色,故称*疸。当肝脏发生炎症、坏死、中*等损害时均可以引起*疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起*疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝病治疗中心肝病专家指出,以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿*疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化患者的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。
直接胆红素
(DBILI)
0.0~5.1
间接胆红素
(IBILI)
5.0~12.0
总蛋白
(TP)
60~80
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
白蛋白
(ALB)
35~55
球蛋白
(GLB)
15.0~35.0
白球比
(ALB/GLB)(A/G)
1.50~2.00
尿常规
项目
英文缩写
参考值
临床意义
比重
~
升高
降低
急性肾小球肾炎糖尿病蛋白尿失水
尿崩症慢性肾炎固定在1.01肾实质严重损害
蛋白质
PRO
阴性-
出现阳性见于各种肾小球肾炎肾病综合征肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)磷酸盐消*剂尿pH大于8时尿蛋白检查可出现假阳性摄入大量青霉素尿pH小于4时则可出现假阴性
葡萄糖
GLU
阴性-
糖尿病甲状腺功能亢进妊娠后期等摄入强氧化剂药物可出现假阳性服用维生素C超过mg/L可出现假阴性
酮体
KET
阴性-
糖尿病酮症酸中*长期饥饿妊娠剧吐者以及摄入L多巴甲基多巴等药物
胆红素
BIL
阴性-
肝细胞性或阻塞性*疽摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性摄入维生素C超过mg/L亚硝酸盐大量氯丙嗪可出现假阴性
亚硝酸盐
NIT
阴性-
白细胞
WBC
阴性-
<0-5/HP(每高倍视野小于5个)
若大于每高倍视野5个多为泌尿系感染,见于肾盂肾炎膀胱炎尿道炎及肾结核
红细胞(潜血)
RBC
阴性-
若每高倍视野均见到1~2个红细胞即为异常(1~2/HP),超过3个尿外观无血色称为镜下血尿,血尿常见于急性肾小球肾炎,肾炎急性发作期,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎及出血性疾病或肿瘤
维生素C
VC
20~mg/L
酸碱值
~
升高
降低
频繁呕吐泌尿系统感染服用重碳酸盐药碱中*
见于糖尿病痛风酸中*慢性肾小球肾炎等
正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于mg/24小时(mg代表毫克)
泌尿系统常见疾病尿液特点
病名
颜色
比重
蛋白定性
红细胞
白细胞
管型
蛋白尿性质
急性肾炎
较深*色或洗肉水样
1.-1.
+~~++
多量,变形红细胞为主
少量
透明及颗粒管型为主,可见红细胞及肾上皮细胞管型
肾小球蛋白尿
慢性肾炎
淡*
1.-1.
++~~+++
少量变形红细胞为主
少量
细粗颗粒管型偶见脂肪管型,蜡样管型
混合性蛋白尿
肾病综合征
淡*
1.-1.
+++~~++++
少量
少量
脂肪管型,细粗颗粒管型
肾小球蛋白尿(选择性或非选择性)
急性肾盂肾炎
淡*或血色
1.-1.
+-~~+
少量,血尿时可多量
多量
白细胞管型
肾小管蛋白尿
急性病膀胱炎
淡*或血色
1.-1.
+
少量或多量
多量
无
偶然性蛋白尿
肾功能
项目
英文缩写
参考值
升高
降低
尿素氮
BUN
2.9~7.1mmol/L(毫摩尔每升)
急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
肌酐
Cr
71-μmol/L(微摩尔每升)
肾衰、尿*症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等
进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
血尿酸
UA
成人男~μmol/L女89~μmol/L>60岁男~μmol/L女~μmol/L。(微摩尔每升)
痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
尿蛋白定性两种表示法对照
加号表示法
毫克/百毫升尿
克/升尿(国际单位制)
阴性
微量
—
15mg/dl(毫克每分升)
NEGATIVE
0.15g/L(克每升)
一个加号(+)
两个加号(++)
三个加号(+++)
四个加号(++++)
30mg/dl
60~mg/dl
mg/dl
mg/dl
0.3g/L
0.6~1.0g/L
1.5g/L
3.0g/L
项目
英文缩写
参考值(毫摩尔每升/毫克每分升)
临床意义
总胆固醇
TC
2.9~6.0mmol/L(~mg/dl)
升高见于各种高脂蛋白血症,梗阻性*疸,肾病综合征,甲状腺功能低下,慢性肾功能衰竭,糖尿病,吸烟,饮酒,紧张,血液浓缩,妊娠3个月等
甘油三酯
TG
0.22~1.2mmol/L(20~mg/dl)
升高见于家族性高TG血症,家族性混合性高脂血症,冠心病,动脉粥样硬化,糖尿病,肾病综合征,甲状腺功能减退,胆道梗阻,糖原累积症,妊娠,口服避孕药,酗酒,急性胰腺炎等
低密度脂蛋白
LDL-C:
2.84~3.10mmol/L(<mg/dL);
升高常用于判断患冠心病危险性也是血脂异常防治的首要靶标。还可见于家族性高胆固醇血症,混合性高脂血症,糖尿病甲状腺功能低下,肾病综合征,梗阻性*疸,慢性肾功能衰竭,妊娠,多发性肌瘤,某些药物的使用等
载脂蛋白A
ApoA
~mg/dl;
载脂蛋白B
ApoB:
69~99mg/dl;
血脂
总胆固醇水平5.2mmol/L(mg/d1)理想水平;
5.2—6.2mmol/L(—mg/d1)临界水平;
≥6.2mmol/L(mg/d1)血胆固醇水平过高
甘油三酯1.7mmol/L(mg/d1)时最为理想;
1.7—2.29mmol/L(-m/d)范围时为临界水平;
≥2.3mmol/L(mg/d1)时属于过高。
*医人卫
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