1.正常血小板直方图是一条光滑、峰偏左侧的偏态曲线,分布范围在
A.2～30fl
B.5～30fl
C.1～10fl
D.15～50fl
E.25～30fl
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「正确答案：A」
仪器在2～30fl范围内分析血小板，正常血小板直方图呈左偏态分布,主要集中在2~15fl内。
2.浆膜腔积液中ADA活性增高,提示积液性质最可能为
A.恶性积液
B.漏出性积液
C.结核性积液
D.乳糜性积液
E.狼疮性积液
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「正确答案：C」
ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液,结核性积液ADA活性可高于U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。
3.与血小板黏附无关的是
A.血小板因子Ⅲ(PF3)
B.血管内皮损伤
C.血管性血友病因子(vWF)
D.内皮下胶原蛋白的成分
E.血小板膜糖蛋白(GPIb)
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「正确答案：A」
PF3是血小板在活化过程中形成的一种膜表面磷脂,反映血小板活性。
4.有关铜蓝蛋白的叙述,错误的是
A.由于含铜而呈蓝色
B.具有氧化酶的活性
C.为含铜的糖蛋白
D.不属于急性时相反应蛋白
E.具有基因多态性
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「正确答案：D」
铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白,具有遗传上的基因多态性,具有氧化酶的活性,对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力,为一种急性时相反应蛋白,在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性(Wilso病),Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低,而伴有血浆可透析的铜含量增加,这是本病的特征。
5.患者,男,54岁。有慢性乙型肝炎病史10年。近来出现乏力、牙龈出血、食欲缺乏、腹胀加重、*疸、肝区隐痛,皮肤上可见蜘蛛痣,肝、脾大且有腹水征。实验室检查:AFPg/L,ALTU/L,此患者最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.肝细胞性*疽
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.溶血性*疸
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「正确答案：D」
已有慢性肝炎病史加上肝疼痛及肝腹水,说明肝脏细胞坏死,蛋白合成减少引起腹水，ALT中度升高,综合判断最可能为肝硬化。也可以通过原文中已出现慢性肝炎、*疸,则排除慢性肝炎和*疸,答案应为题干中没出现的病症。
6.关于ELISA竞争法,说法正确的是
A.被检测物与酶标志物的免疫活性各不相同
B.待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少
C.只用于检测抗体
D.只用于检测抗原
E.被测物多则标志物被结合的机会少
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▼「正确答案：E」
ELISA竞争法可用于检测抗原或抗体,标本中抗体(抗原)量越多,结合在固相上的酶标抗体(抗原)越少,因此阳性反应呈色浅于阴性反应。
7.属于选择培养基的细菌培养基是
A.SS培养基
B.克氏双糖铁琼脂培养基
C.MIU培养基
D.葡萄糖发酵管
E.巧克力血平板
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▼「正确答案：A」
SS培养基属于强选择培养基的细菌培养基,牛胆盐、枸橼酸钠和煌绿抑制革兰阳性菌及大多数的大肠菌群和变形杆菌,但不影响沙门菌和志贺菌的生长,可使致病的沙门菌和志贺菌得以分离。
8.缺铁性贫血患者,在给予贫血药物治疗后,外周血中网级红细胞达峰时间为
A.3～5天
B.10～15天
C.1～2天
D.15～30天
E.5～10天
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「正确答案：E」
缺铁性贫血患者,在给予贫血药物治疗后,外周血中网织红细胞达峰时间为5~10天。
9.漏出液的病因是
A.外伤
B.胃液刺激
C．细菌感染
D.晚期肝硬化
E.胆汁刺激
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「正确答案：D」
漏出液常见的原因有静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。
10.属于遗传性溶血性贫血的是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
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▼「正确答案：E」
6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷属于遗传性溶血性贫血。
11.某实验室收到一个血标本做脂蛋白检查得到的结果为:血清外观浑浊,4℃过夜后血清外观浑浊,液面有“奶油样”上层,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。此患者应诊断为
A.Ⅱ型高脂蛋白血症
B.Ⅳ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅴ型高脂蛋白血症
E.Ⅲ型高脂蛋白血症
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「正确答案：D」
诊断为V型高脂蛋白血症,患者乳糜微粒和VLDL升高,对应的脂类均增高,所以血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为血清上层为“奶油样”，下层浑浊。Ⅱb型LDL和VLDL升高,血浆静置浑浊。血浆静置,其外观上层奶油状、下层浑浊，电泳呈宽β带的是Ⅲ型高脂血症,IDL升高。血浆静置,其外观上层奶油状、下层透明,电泳呈原点深染的是Ⅰ型高脂血症,CM升高。血清外观清亮,甘油三酯正常,胆固醇水平升高为Ⅱa型高脂蛋白血症。血浆静置,其外观浑浊,电泳呈深前β带的是Ⅳ型高脂血症,VLDL升高。
12.溶血性*疸时,尿液的变化是
A.胆红素阳性,尿胆原阴性
B.胆红素阳性,尿胆原阳性
C.胆红素阴性,尿胆原阴性
D.胆红素不定,尿胆原不定
E.胆红素阴性,尿胆原阳性
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「正确答案：E」
溶血性*疸患者的尿液胆红素阴性,尿胆原阳性。
13.属于间接凝集反应的是
A.ABO血型鉴定
B.Weil-Felix反应
C.胶乳凝集试验
D．交叉配血试验
E.Widal反应
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▼「正确答案：C」
胶乳凝集试验是间接凝集,其他几个则为直接凝集法。
14.关于细菌菌毛的叙述,错误的是
A.普通菌毛与细菌致病性有关
B.与细菌的运动有关
C.有普通菌毛和性菌毛
D.其化学成分为蛋白质
E.需用电镜观察
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▼「正确答案：B」
细菌普通菌毛有黏附作用,性菌毛有传递细菌的遗传物质。但是与细菌运动无关。
15.RDW主要用于评估
A.血红蛋白浓度
B.红细胞大小悬殊程度
C.红细胞数量
D.网织红细胞幼稚程度
E.血细胞比容
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「正确答案：B」
红细胞体积分布宽度(RDW)是反映样本中红细胞大小不等程度或红细胞大小的异质程度的客观指标。
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