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昨天有位急性髓系白血病患者的家属来到咱们血液病病友之家
其实在临床上有一些患者患上的血液病在诊断时确实不是白血病，但在疾病演变的过程中部分患者会转化为白血病，这类白血病一般称为继发性白血病。引起这种继发性白血病的因素有很多，如：所处环境、自身免疫缺陷、未坚持治疗等等。然而这位患者的病情为何会恶化，不排除是环境、自身、治疗三方面促成的结果。
当然，在看这篇文章的患者或是家属不要以为与自己毫无关系，以下这些疾病也是存在向白血病转化的可能性！
1
骨髓增生异常综合征(MDS)
MDS是一组克隆性造血功能异常的疾病，表现为骨髓中病态造血，外周血血细胞减少，在年WHO分类中分为难治性单系血细胞减少、难治性多系血细胞减少、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血、原始细胞增多的难治性贫血、存在独立5q-的MDS、不能分类的MDS、儿童MDS等。这些疾病均不是白血病，但是部分患者经历数月、数年后会逐渐演变进展为急性髓系白血病。
2
原发性血小板增多症(ET)
由于基因异常，导致骨髓产生血小板的能力过剩，表现为骨髓中产生血小板的巨核细胞过度增殖，外周血血小板明显增多，患者发生血栓形成的风险剧增。据报道0.6-5%的ET患者会转化成急性髓系白血病。
3
真性红细胞增多症(PV)
由于基因异常，导致骨髓产生红细胞的能力过剩，表现为骨髓中红系细胞过度增殖，外周血红细胞及血红蛋白浓度明显增多。少数患者也会在病程中逐渐演变进展为急性髓系白血病，报道的比例在1.5%-13.5%不等。
4
原发性骨髓纤维化(PMF)
骨髓发生纤维化，丧失造血功能，由脾脏、肝脏等髓外器官代替造血，少数患者也会进展为白血病。
5
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
这是一种获得性造血干细胞基因异常而导致的溶血性贫血，可表现为全血细胞减少。少数患者也会进展为白血病。
6
淋巴瘤
少数惰性B细胞淋巴瘤会发生向侵袭性淋巴瘤的转化，累及骨髓时会表现出淋巴细胞白血病的特点。
综上所述：这些疾病的共同特点是造血发生了基因的异常，导致了各种不同的病理过程及临床表现，在疾病进展演变过程中部分病例还会不断发生其他的染色体、基因异常，最终出现白血病的表现。
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