记者:魏浩通讯员:王鹤彬文/图
▲杨跃杰(左三)远赴包头市与国内专家会诊重症患者
核心提示丨医院,医院(下称郑州市六院)不仅拥有全省最大的肝病治疗中心,而且在救治重症传染病患者领域,也是我省以及周边省市的权威。日前,国家卫计委新成立了国家重症疟疾救治专家组,以承担重症病例规范治疗指导和规范用药检查等工作。在20名专家组成员中,郑州市六院重症医学科主任杨跃杰,是我省唯一入选的专家。重症传染病救治的背后,有哪些不为人知的故事?近日,大河报记者走进郑州市六院重症医学科,探访到这群传染病患者的“守护神”。
抢回四百多名患者生命,恶性疟疾救治中心名副其实
老一辈人都知道,俗名叫“打摆子”的疟疾,是一种可怕的传染病。它可以通过蚊虫叮咬,在各年龄段人群中传播。近年来,经过各级部门努力,我省已有多年没发生本地感染的疟疾病例。然而随着改革开放,市场国际化,流动人口(外出旅游、出国务工人员)成为低疟区的高危人群。
据统计,自年至年,郑州市六院共收治例疟疾患者,而且这些患者均到过安哥拉、几内亚、马里、加纳等非洲国家。其中在非洲停留时间最长的有4年,最短的只有15天,尤以务工人员最多。
最近,该院重症医学科收治了一名到过非洲的疟疾患者。“这名患者的病情非常严重,昏迷了将近半个月。”一般重症疟疾患者昏迷会持续一周左右。“医院多学科专家的共同努力,这名患者转危为安。”该科主任杨跃杰介绍。
正因为该学科出色的救治能力,尤其对输入性恶性疟疾治疗处于全国领先水平。年,河南省“恶性疟疾救治中心”落地该院。在当时的成立仪式上,有关负责人说,该中心的成立对遏制重大传染病流行传播,保障公共卫生安全具有重大意义。
恶性疟疾救治对防范传染病传播的意义自不必说,而对患者来说,能否躲过疟疾这场灾难,才是患者和家人
去年春节前,我省某市的程先生从非洲塞拉利昂返回老家准备过年。不料回家后,他高烧达40℃,并有全身发抖症状,甚至出现意识障碍,在当地治疗两天病情加重。
转到郑州市六院重症医学科后,杨跃杰立即安排相关检查,后确诊为输入性恶性疟疾、溶血尿*综合征、心肌损伤、肝损伤、脑疝、脓*症,数症齐发。“患者生命垂危,病情十分危急。当时,科里的人连续抢救了4天4夜,患者终于脱离了生命危险。”杨跃杰说,这位特殊的患者是科室年建成至今,收治的输入性恶性疟疾患者中病情最重、但最终抢救成功的一位幸运者。
虽然牵头抢救了无数重症患者,但谈及成绩,杨跃杰却总是说,功劳都是大家的。而在同事眼中,这位从事临床工作30多年的重症医学专家,对传染病急危重患者的抢救治疗,有着他人难以企及的宝贵经验。
年3月,郑州市六院应包头市请求,抽调杨跃杰、于永敏两位主任赴当地参加重症恶性疟疾患者救治。杨跃杰和同事连续工作近30小时,稳定了患者病情;而后用3天时间杀灭了患者体内的疟原虫,圆满完成抗疟任务,得到国家级专家的高度评价。
因此,在今年7月成立的国家重症疟疾救治专家组中,杨跃杰成为国内20名专家之一、我省唯一的救治专家组成员。这不仅是对杨跃杰个人的肯定,更是对郑州市六院救治能力的肯定。
众人有所不知,医院,郑州市六院收治的患者中,八成都是传染病。而重症医学科收治的重症艾滋、甲流、乙肝、结核病人,更是危险传染源。在此工作,医护人员的职业暴露,以及患者和家属的绝望表情,让他们承受了巨大的心理压力。
但在杨跃杰看来,“医生是个良心活儿,尤其在ICU病房。”他说,科室的大多数病人意识不清楚,吃喝拉撒全靠护理人员。但家属在外焦急等待,也难免心情急躁。
因此,每天抽出时间给患者家属交谈病情,并安抚他们,成为重症医学科的惯例,也成为其他科室争相效仿的做法。而这种制度之外的温情,让紧张的医患关系,在郑州市六院变得十分和谐。
采访中杨跃杰多次提到,要多给居民宣教疟疾防治知识,提醒归国人员尤其是从非洲、东南亚等地返回的人员,要注意身体不适情况。
杨跃杰说,人患疟疾后会出现间歇性发冷、发热、出汗等症状。“特别是恶性疟疾发病急、病程进展快、传播速度快、易反复,已严重危害国人的健康和生命安全。因此早发现、早治疗、防止二代病例发生,同时防止蚊虫叮咬,是疟疾防治工作的重中之重。”