遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/12/13 13:38:00
体检时,化验单上那一堆密密麻麻的数值,你都能真正看懂吗?体检表的关键指标,与健康有关的术语和数字,你都了解么?

血常规

“常规”二字的英文为routing,常缩写为RT或Rt.因此血常规又可写为:“血RT”,它是最常做的一项血液化验,习惯上也称作“血象”,包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16-18项内容。虽不是特异性检查,但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

红细胞计数英文缩写RBC

正常:男性为-万/μL,女性为~万/μL,新生儿为~万/μL

增多:可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。降低:见于各种贫血、血液稀释等。

血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写:Hb或HGB

正常:男性为~g/L,女性为~g/L,新生儿-g/L

增多:

①生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等;

②病理性增多:见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病。

减少:

①生理性减少:老年人由于骨髓造血功能逐渐降低,可导致红细胞和血红蛋白含量下降。

②病理性减少:骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血;因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性,血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物化学性因素所致的溶血性贫血,急性或慢性失血所致的贫血。

白细胞计数英文缩写:WBC

正常:成人为0~/μL,新生儿为10~00/μL,6个月至2岁婴儿为00~00/μL)

增多:常见于急性细菌性感染和化脓性炎症,严重组织损伤、急性出血、中*(如糖尿病酸中*,尿*症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。降低:常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病*感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。

白细胞分类计数英文缩写:DC检测各类白细胞所占白细胞总数的百分比例。

白细胞分为5类

①中性粒细胞英文缩写:N%。

正常为50%~70%.增多和减少与白细胞计数相同。

②嗜酸性粒细胞英文缩写:E%增多:常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿,食物过敏、神经性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等、寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某些恶性肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性疾病等)。减少:常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时,也可见于大手术及某些传染病的早期。

③嗜碱性粒细胞英文缩写:B%。

增多:常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。

④淋巴细胞英文缩写:L%。

正常:20%~40%。

增多:常见于某些病*或细菌所致的传染病(麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病*性肝炎、结核病等)、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。减少:常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。

⑤单核细胞英文缩写:M%。

正常:3%~8%。

增多:常见于某些感染(如亚急性细菌性心内膜炎)、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。

减少:无重要临床意义。

血小板计数英文缩写:PLT

增多(大于×/升):

①骨髓增生综合征:见于慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等。

②急性反应:急性感染、失血、溶血等。

③其它:脾切除术后。

降低(小于×/升):

①生成障碍:见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病。

②破坏过多:见于原发性血小板减少性紫癜、脾亢。

③消耗过多:见于弥漫性血管内凝血(DIc)。

④家族性血小板减少:巨大血小板综合征。

红细胞沉降率:westergren法

正常:男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;iahinhkob法男性0-8mm/h,女性0-12mm/h。

增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。减慢:红细胞增多症,脱水。网织红细胞计数正常情况:(0.5-1.5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。

尿常规,化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖以及尿中段沉渣试验等。

在一张化验单上,如果一些项目后面写了“+”号,这在医学上叫做阳性结果;相反,“—”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

NIT代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。如经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。

PH代表酸碱度。正常结果为6.0.酸碱度增高常见于频繁呕吐,呼吸性碱中*等。酸碱度降低常见于酸中*、糖尿病等。

GLU代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达2~3个加号,甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。

PRO代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤和高热等。

BLO代表隐血。正常人尿隐血为阴性。

KET代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中*时尿酮体为阴性,常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。

BIL代表胆红素。如果是阳性,提示有*疸,需进行检查。

WBC代表白细胞。正常结果为阴性,尿液中WBC增多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。

SG代表比重。尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等;降低见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。

URO代表尿胆元。正常结果为阴性或弱阳性。在病*性肝炎早期*疸出现前,尿胆元增高,溶血性*疸时阳性或强阳性。

尿常规化验单报告单上报告验出大量白血球(WBC++——+++)和上皮细胞,多提示泌尿疾病的治疗系统感染。尿中大量红血球(RBC+——+++),说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿疾病的治疗外伤。

如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性,那就很可能是糖尿病,因为正常人尿中只有微量的糖,一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时,会有短暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖阳性,而且血糖明显增高。

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