吃蚕豆（蚕豆粉）治疗帕金森病，靠谱吗？
——治疗帕金森病可别指望蚕豆！
生活中，
你还在指望多吃蚕豆补充多巴胺？
蚕豆真的有用吗？
有医生告诉我们，经常有患者在门诊上询问，“听说蚕豆可以治疗帕金森病，是这样吗？”网上还有很多网友交流相关经验：“蚕豆荚可以缓解帕金森病情，效果明显；用蚕豆荚煮水，坚持服用不到1个月，病情明显好转，每日4次，每次大约60毫升，随医生开的其他药物一起服用。”
究竟是这样的情况吗？
走近科学
走出误区
之所以食用蚕豆或用蚕豆煮水对治疗帕金森有效，是因为其中含有左旋多巴的缘故。《福建农业学报》年第4期发表的郑开斌等人的研究“蚕豆不同部位左旋多巴含量研究”表明，左旋多巴含量高低顺序为，花叶片荚壳茎种皮子叶。”
吃蚕豆治帕金森
不科学也不现实
既然蚕豆和蚕豆荚中的确含有帕金森病治疗药物的有效成分左旋多巴，那么究竟是吃药还是吃蚕豆呢？我们以左旋多巴的代表药物多巴丝肼片为剂量换算标准（每片含有左旋多巴mg），进行如下比较：
含量：即便含量最高的蚕豆品种，每g（2两）所含左旋多巴的量也不抵半片多巴丝肼片。按照平均值推算，二两未成熟青蚕豆所含有的左旋多巴剂量，不到四分之一片多巴丝肼片。按照一个早期帕金森病患者可能用到的左旋多巴一般等效剂量mg为例，换算成蚕豆的日使用量将为g～g。到后期，患者需要量增加，经常需要服用3片甚至更多，那就需要大量的蚕豆。
效用：蚕豆的疗效没有经过规范化的药物临床实验验证。多巴丝肼片是复方制剂，其中含有mg左旋多巴和50mg苄丝肼（外周多巴脱羧酶抑制剂，DDI），使左旋多巴在外周血中分解减少，进入脑内增多。对于不含有DDI的蚕豆或豆荚，固然成分天然，但也因为不含有DDI而使其有效成分和实际效果大打折扣，且容易增加外周的不良反应。
安全性：患者的经验多为家庭烹饪，不可能充分提取蚕豆或蚕豆荚中的所有有效成分，提纯程度直接影响了自制产物的安全性。另外，由于各种蚕豆品种所含有的左旋多巴多少不等，很容易造成症状的波动，并增加不良反应的风险。
治疗的复杂性：帕金森病的发病机制复杂，涉及脑内的多巴胺、乙酰胆碱、单胺类等多种神经递质的变化。随着病情的变化，不仅需要服用多巴丝肼片，可能需要加用其他药物或调整合并用药的剂量。这可不是喝几瓶豆荚水就能够解决的。
从药物性价比看：以每盒40片、平均每盒80元、每日剂量2片美多芭测算，年治疗药费约为元。2片美多芭所含有的左旋多巴大约需要0.5公斤～1公斤的蚕豆荚才能提取。一年中购买原材料、烹煮、贮存所花费的成本并不会少于元。
擅自服用会干扰正常治疗
经过上面与药物的比较，已经可以清楚地看出，蚕豆或蚕豆荚从含量、药效、安全性上都不如药物。其实还有很多专业问题，蚕豆荚水的作用时间是多长？如果一天需要喝四次，说明效果持续时间很短。我们在治疗帕金森病时强调持续刺激理论，希望药物的作用越平稳越好，那这种人为的干预岂不是弄巧成拙吗？在潮湿环境中，左旋多巴的结晶粉末很容易被空气氧化变黑。这种“家庭装”左旋多巴的抗酸、抗氧化能力均不可靠，怎能服用在冰柜中贮存一年的蚕豆荚水呢？
此外，民间做法有很多不规范之处，比如选材是蚕豆还是豆荚，用成熟的还是未成熟的；制备时用水和蚕豆荚的比例，大火煮开还是小火烹炖，1公斤蚕豆加入多少水、煮成多少水的浓度是合适的；保存方法是冷藏还是冷冻，用塑料瓶还是玻璃瓶……
另外，食用蚕豆或蚕豆荚煮水还存在一些问题。首先，因为蚕豆及其茎、叶、荚附属物中左旋多巴的含量有很大的区别，剂量过大可能会出现恶心、中*等风险，剂量不足则无法取得疗效。其次，与单胺氧化酶抑制剂（如阿米替林、多塞平、地昔帕明等抗抑郁药）合用，有骤然升高血压的风险。再次，蚕豆病患者禁用。蚕豆病是一种少见的遗传病，患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，当患者服用蚕豆时，会导致溶血性贫血，甚至肾功能衰竭。
所以，患友们千万不要轻信传言。假使您现在症状稳定，饮用蚕豆荚水可能会造成新的症状波动；假如您症状加重，蚕豆荚水的使用也许会让症状雪上加霜。建议如需调药，医院寻求专业医师的意见，适当时机可考虑外科手段治疗帕金森疾病。
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