什么?办门慢还要过江去水西门的医保中心?
你OUT啦,医院就能办理了。
江北地区办过门慢的市职工医保参保人员都有过这样的经历:领取并填写申请表,持申请表及一年来相医院,找相应专科具有门慢审核权限的副主任及以上医师确诊签字,再医院医保办审核盖章,最后患者、家属或用人单位再拿着表格及相关证明材料到市医保中心办理。这一套流程听起来复杂,实行起来更是费力:请假、过江、堵车,在医保中心排队......,每一样都足够令人头疼。而如今,过江办理终于成为了历史!
近日,南京市社会保险管理中心发布了新文件,简化了登记流程,将门慢审核权医院,医院成为江北地区唯一一家,大大方便了过江困难的江北居民!需要办理门慢的市职工医保参保患者无需再前往市医保中心办理门慢,到我院即可完成门慢病种认定登记工作。
具体流程如下:
1、患者挂号;
2、患者前往相应诊室就诊,由具有相应门慢病种审核权限的主任或副主任医师按规定的准入标准进行认定;
3、医师签字确认;
4、患者或其家属携带门慢申请表、相关病历材料、医院医保办办理审核登记手续。医保办上班时间:周一至周五8:00-17:00,周六8:00-12:00。
需要注意的是,门诊慢性病患者因门诊慢性病医院就诊时,须出具市民卡并详细告知挂号、诊治、收费人员自己诊治的慢性病病种;发生的门慢适应症医疗费用,在起付标准以内的由参保人员个人自付,超过起付标准的按照一定的比例和限额进行补助。个人自付医院前台进行结算。而需变更定点医疗机构的门慢患者,可持市民卡至我院医保办或各挂号窗口办理变更手续。
1、待遇标准2、南京医院具备“门慢”诊断权及专家名单
(绝对福利贴,推荐收藏)
序号
门慢病种
诊断医师
1
高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期
周建松、叶正龙、
夏思良、高进炬
2
心绞痛、心肌梗塞
周建松、叶正龙、
夏思良、高进炬
3
风湿性心脏病
周建松、叶正龙、
夏思良、高进炬
4
扩张性心肌病
周建松、叶正龙、
夏思良、高进炬
5
糖尿病I型、糖尿病2型
刘继红、宰国田、
陈汝红
6
脑梗塞后遗症期、脑出血后遗症期、蛛网膜下腔出血后遗症期
*建北、栾丽芹、
韩月娥
7
帕金森氏病、帕金森氏综合征
*建北、栾丽芹、
韩月娥
8
癫痫
*建北
9
慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、
肺心病
夏明成、杨震
10
支气管哮喘
夏明成、杨震
11
活动性肺结核
殷杰、彭程、杭正风
12
淋巴结核
殷杰、彭程、杭正风
13
骨结核
殷杰、彭程、杭正风、
史法见、赵晓龙
14
类风湿性关节炎
栾丽芹
15
强直性脊柱炎
栾丽芹
16
硬皮病/系统性硬化症
栾丽芹
17
白塞氏病
栾丽芹
18
多发性硬化
栾丽芹
19
自身免疫性肝炎
王国品、殷杰、冯灏
20
多发性肌炎/皮肌炎
栾丽芹
21
干燥综合征
栾丽芹
22
银屑病
周秀梅、袁廷艳
23
系统性血管炎
栾丽芹
24
血友病
王传芹
25
真性红细胞增多症
王传芹
26
原发性血小板增多症
王传芹
27
原发性血小板减少性紫癜
王传芹
28
自身免疫性溶血性贫血
王传芹
29
骨髓异常增生综合征
王传芹
30
慢性萎缩性胃炎
王国品、曾皓明、王平
滕晓琨、葛建新、*晓丽
31
慢性溃疡性结肠炎
王国品、曾皓明、王平
滕晓琨、葛建新、*晓丽
32
克罗恩病
王国品、曾皓明、王平
滕晓琨、葛建新、*晓丽
33
重症肌无力
栾丽芹
34
慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎
殷杰、冯灏
35
慢性丙型肝炎
殷杰、冯灏
36
肝硬化失代偿
王国品、殷杰、冯灏、
王平、滕晓琨、葛建新、*晓丽
37
慢性肾炎、
慢性肾功能不全(非透析治疗)
戴永红、章喜俊
38
系统性红斑狼疮
栾丽芹、戴永红、
章喜俊
39
慢性再生障碍性贫血
王传芹
40
颅内良性肿瘤
耿建国
41
骨髓纤维化
王传芹
42
运动神经元
栾丽芹、韩月娥
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