遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 1:15:00
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瓦房店市年度职工医保慢病检诊工作启动

瓦房店市年度职工基本医疗保险慢性病新增人员检诊认定工作将于年9月11日开始启动。

一、医疗保险慢性病门诊补助范围

(一)人员范围:参加大连市职工基本医疗保险的各类人员(包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人)。不包括参加城镇居民医疗保险的各类人员;不包括参加农民工医疗保险的参保人。

(二)病种范围:共计31种,见下表。

职工基本医疗保险门诊补助病种列表

1.高血压病

12.溶血性贫血

23.白塞氏病

2.糖尿病

13.白血病

24.侵袭性牙周炎

3.肝硬化

14.复发性阿弗他口腔溃疡

25.口腔扁平苔藓

4.风湿性心脏病

15.冠心病(专指心肌梗塞和心绞痛)

26.银屑病

5.肺心病

16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

27.下肢静脉曲张

6.慢性病*性肝炎

17.再生障碍性贫血

28.股骨头坏死

7.肺结核

18.原发性骨髓纤维化

29.帕金森氏病

8.淋巴结核

19.慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上

30.恶性肿瘤

9.甲状腺功能亢进

20.重症肌无力

31.精神分裂症

10.甲状腺功能低下

21.系统性红斑狼疮

11.类风湿性关节炎

22.伴多发骨折的严重骨质疏松症

二、初检时间安排

◆初检时间安排:年9月11日(周六、周日、节假日除外)开医院2号楼一楼报名,医院统一安排;初检时间截止到年10月20结束。

三、检诊安排

全市检诊工作采用统一检诊认定标准、统一管理流程。

四、参检须知

(一)检诊需提供材料

携带证件:参检人员需持本人身份证、医疗保险卡(或社保卡)、医保证。

提供病历资料:提医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。。

(二)特殊情况人员安排

1、医院住院无法行动的患者可由家属持医疗保险卡(或社保卡)、医保证及既往住院的出院小结及慢性病相关的检查、化验资料(提供复印件的,医院印章)到医院申请另行安排检诊。

2、各区市县居住大连市内或大连市内居住各区市县可就近参检,长兴岛参保的职工医院检诊。

3、大连市参保的异地安置人员必须医院参加统一检诊。

五、复检安排

初检结束后,市医保中心将通过计算机比对既往就医情况,选取部分初检合格人员进行复检。同时,安排往年被举报、被质疑的享受待遇人员进行复检。需参加复检人员,拒绝参加复检或复检不合格的,不享受补助待遇。

六、检诊认定结果的发布、查询

检诊认定结果年1月1日发布。参检人员可在大连市行*区域内所有可刷医疗保险卡(或社保卡)的医疗机构和药店查询检诊结果。

七、就医及结算

慢性病门诊实行定点就医,直接刷卡结算的办法。

检诊合格人员须自行选择一所医疗单位定点就医。每年1月份可变更一次。选择和变更定点,直接到自主选定的定点办理,由定点单位负责登记签字并上传信息。

慢性病患者在定点门诊就医或购药时,需持IC卡(或社保卡)挂号,由定点单位负责上传诊疗记录。发生的符合*策规定用于治疗慢性病的门诊费用可持卡结算。

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