一、职工医疗保险慢性病门诊补助范围
（一）人员范围：参加大连市职工基本医疗保险的各类人员（包括企业、机关事业单位的参保人；灵活就业的个体参保人）。
（二）病种范围：共计31种，详见下表。
职工基本医疗保险门诊补助病种列表
1.高血压病
12.溶血性贫血
23.白塞氏病
2.糖尿病
13.白血病
24.侵袭性牙周炎
3.肝硬化
14.复发性阿弗他口腔溃疡
25.口腔扁平苔藓
4.风湿性心脏病
15.冠心病（仅包括心肌梗塞和心绞痛）
26.银屑病
5.肺心病
16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
27.下肢静脉曲张
6.慢性病*性肝炎
17.再生障碍性贫血
28.股骨头坏死
7.肺结核
18.原发性骨髓纤维化
29.帕金森氏病
8.淋巴结核
19.慢性肾脏疾病（CKD）三期及以上
30.恶性肿瘤
9.甲状腺功能亢进
20.重症肌无力
31．精神分裂症
10.甲状腺功能低下
21.系统性红斑狼疮
11.类风湿性关节炎
22.伴多发骨折的严重骨质疏松症
（三）长海县辖区内职工医疗保险各补助病种检诊安排：
序号
检诊单位
检诊时间（年）
1
大长山
9月17日、18日、19日
2
小长山
9月20日、21日、25日
3
獐子岛
9月26日、27日、28日
4
海洋岛
9月29日、30日
10月8日
5
广鹿岛
10月9日、10日、11日
6
各岛在规定时间内未参加检诊
10月12日
10月15日—19日
二、城镇居民医疗保险门诊管理病种补助范围
（一）人员范围：参加大连市城镇居民基本医疗保险的各类人员。
（二）病种范围：共计6种，见下表。
城镇居民门诊管理病种列表
1.冠心病（专指心肌梗塞和心绞痛）
2.高血压（Ш期合并症）
3.结核病
4.慢性病*性肝炎（含抗病*治疗）
5.类风湿性关节炎
6.强直性脊柱炎
（三）长海县辖区内城镇居民医疗保险各补助病种检诊安排：
序号
检诊单位
检诊时间（年）
1
大长山
10月22日
2
海洋岛、獐子岛
10月23日
3
广鹿岛、小长山
10月24日
4
各岛在规定时间内未参加检诊
10月25日、26日
◆传染病检诊安排情况：肺结核、淋巴结核、慢性病*性医院负责全年随检。以上三个病种患者每年度首次就医时须重新认定。
◆精神分裂症检诊安排情况：医院负责检诊认定。全年随检，每周三受理，检诊预约。
◆皮肤病检诊医院检诊；肺结核、淋巴结核医院检诊。
◆复方性阿弗他溃疡、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔医院检诊
三、各区市县各补助病种检诊安排
检诊时间：初检工作全市同步启动（年9月17日—年10月26日）。全市统一安排、统一标准、统一流程。
四、参检须知
（一）医院
医院：医院
所有参检人须严格按公布的所属乡医院参加检诊认定。检诊时，必须真实、准确填写联系电话，以便于检诊结果的发布及复检安排。
（二）检诊需提供材料
携带证件：参检人员需持本人身份证、医疗保险卡（或社保卡）、证。
填写认定表：准确填写姓名、保号、申请病种，准确填写联系电话，以便于检诊结果的发布及复检安排。
提供病历资料：医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。。
（三）特殊情况人员安排
1、各区市县居住大连市内或大连市内居住各区市县可就近检诊。
2、大连市参保的异地安置人员必须医院参加统一检诊。
五、复检安排
检诊结束后，市医保中心将通过计算机比对既往就医情况，选取部分检诊合格人员进行复检。同时，安排往年被举报、被质疑的享受待遇人员进行复检。需参加复检人员，拒绝参加复检或复检不合格的，不享受补助待遇。
??六、检诊认定结果的发布、查询
最终检诊结果年1月1日发布。参检人员可在大连市行*区域内所有可刷医疗保险卡的医疗机构和药店查询检诊结果。
七、就医及结算
慢性病门诊实行定点就医，直接刷卡结算的办法。
检诊合格人员须自行选择一所医疗单位定点就医。每年1月份可变更一次。选择和变更定点，直接到自主选定的定点办理，由定点单位负责登记签字并上传信息。
慢性病患者在定点门诊就医或购药时，需持IC卡（或社保卡）挂号，由定点单位负责上传诊疗记录。发生的符合*策规定用于治疗慢性病的门诊费用可持卡结算。
??图文来源：长海县人力资源社会保障和民*局
图文编辑：医院办公室
大长山岛镇四块石A园22号
医疗服务-
急救中心（）：-
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