65岁的高先生半年前出现了不明原因的心慌、气短、下肢浮肿，医院治疗，医生说是冠心病，给开了点药。可药吃了不少，症状缓解却不明显。一个多月前，来郑州女儿家小住的高先生因症状加重医院就诊。医生检查后，发现老人心脏情况还好，但血常规显示有中度贫血，给予对症治疗一个月后，老人心慌、气短等症状有了明显的缓解。
“老年贫血病因复杂，临床症状与体征不典型，随着年龄的增长发病率上升。”医院消化内科二病区主任王恒珍说，首先是随着年龄增长骨髓造血功能逐渐衰退；其次是老年人睾丸素分泌不足，红细胞生成素分泌减少，因而贫血症状在老年男性中表现得更为明显；
再次，老年人胃壁细胞萎缩，胃酸和内因子分泌不足造成维生素B吸收障碍，加之老年人食欲降低、进食少或偏食造成维生素B及铁的摄入不足导致巨幼细胞贫血和缺铁性贫血。另外，老年人免疫器官及其活性都趋向衰退，也可发生自身免疫性溶血性贫血。
王恒珍主任介绍，老年人常患有呼吸系统、消化系统和心血管系统病症，往往因此掩盖了贫血症状，比如头晕、耳鸣、心悸、活动时气促、呼吸困难等表现，常被认为是心肺系统疾病；恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，常被认为是消化系统疾病。
王恒珍主任提醒，老年人出现上述症状，医院做个血常规检查，看看有没有贫血，并检查肿瘤标志物，做肠镜或胃镜检查，以尽早明确贫血原因，早诊早治。若是贫血，应遵医嘱进行相关治疗，不要盲目服用补血剂。
王恒珍
主任医师
医院消化内科二病区主任，河南省肝病专业委员会委员，郑州市中西医结合肿瘤分会委员，主要从事消化内科、肿瘤内科工作。擅长诊治各种急、慢性肝炎、肝硬化及其并发症、肝衰竭、消化性溃疡、胃炎、炎症性肠病、功能性胃肠病、胰腺、胆道系统疾病及各种恶性肿瘤的全身化疗、腔内置管化疗、癌痛的规范化治疗等。联系
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