遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/11/19 13:03:00
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本系列文章特别感谢乔老师的特约支持乔老师:繁育龄11年。繁育历程:tica/cfa英短繁育?cfa异国繁育?cfa布偶繁育。佛系繁育人,专注精准繁育与优化。目前进行单一品种(布偶猫)优化,专注标准传统系布偶繁育。“俗话说的话,XXXXX”,这种颇为有代入感的桥段相信每个人都或多或少遇见过。你说它有科学依据吗?好像在那个年代还真没有;你说它没有实际论证吗?但却又是过来人的经验。所以说在我们日常的生活当中,你会遇到那种很多“我觉得挺好,大家觉得不错”的这种事儿。然而这些真的就是手拿把攥的真理吗?为了减少与避免不必要的误区。接下来,我们就来聊聊那些“所谓的俗话”是否是真的建立在科学的基础上得出的真知。相信很多人都遇到过这种情况,比如说下蹲后突然站起来会感到脑袋嗡嗡的;比如爬了十几层楼后会有头晕恶心的症状等等...总之就想找个地方缓缓地躺下。有时候人们总说,随着时代的进步,伴随着的是人们体质的有所下降。而科技的发展,这些常被人“看不起”的症状也是越来越多,或者说是越来越“忽略”。“习以为常,不以为然”看似成了我们对待小毛病的通用手段,经常会以一些“一笔带过”的方式来进行处理。老话讲:随身带着巧克力或者糖果便可以化解这种尴尬。但你真的了解问题的原因所在吗?今天我们就来聊聊有关于贫血的话题。你家猫贫血吗?

今天严谨科学一次,关于贫血,大家好像总是有含糊不清的概念,经常能听到“你家猫这是贫血,补血肝精赶紧吃吃就行了”这种话。看上去,猫血液病知识的普及率有点低,根据猫内科学和猫病学及临床诊疗手册等知识的学习,再加上临床诊疗的经验交流,关于贫血,我们今天加深一次了解。

怎么定义猫贫血?猫贫血指的是血容比低于27%。贫血本身是一种病症表现,并非是一种疾病的名称。有非常多的疾病能导致贫血,在猫舍日常过程中需要严谨对待,但是目前遇到大部分繁育人对贫血的概念模糊。贫血状态预警

1、日常体检中发现的血氧/红细胞数降低。

2、睡眠时间延长,明显嗜睡,互动性降低,自我清洁和梳理频率明显降低。

3、虚弱,短时间运动即会疲倦,活动水平降低明显。

4、部分可视粘膜泛白(可视粘膜:口腔、眼结膜等可观测的粘膜),严重的会发紫(发绀)。

例如:牙龈苍白(正常猫咪的牙龈为粉红色);毛发干燥;食欲不振,体重减轻。

以上几点常见表象两点及以上同时出现,应考虑是否有疾病发生。

猫贫血的分诊

1、对于贫血病例,首先应区分是再生性贫血或非再生性贫血。

非再生性贫血:骨髓制造红细胞能力下降。

再生性贫血:则是由于红细胞的破坏增加(溶血)或血液的流失(出血)。

2、再生性贫血或非再生性贫血贫血判断

依据:网状细胞增多症的出现与否

方法:兽用的全血计数仪可用用于网织细胞的计数;

甲基蓝染色的血片来进行镜检。

系统性地探究贫血

系统性地探究贫血,应获取的资料包括:完整的病史及理学检查、全血计数、网织细胞计数、血浆蛋白质的数值及血液抹片检查。

(1)在病史方面

病程的长短有助于区别慢性非再生性贫血与急性溶血性贫血,以及诊断难以察觉的出血。

(2)理学检查方面

脾脏与淋巴结的大小、*疸的出现、可见的出血形态、尿液与粪便的颜色都有助于贫血的探究。

这些资料(病史及理学检查)配合血液学检查的数值,可将贫血分为四类:

①出血性贫血;

②溶血性贫血;

③骨髓以外的疾病(骨髓以外的疾病所造成的红细胞生成作用的抑制);

④骨髓内的疾病(骨髓腔内的疾病所导致的造血作用阻碍)。

贫血诊断检查

检验

重要性

备注

血液学检查

红细胞指数

++

确认临床上对贫血的怀疑,区分再生性及非再生性贫血,以及贫血的类型;

白细胞指数

+

不具特异性,但怀疑炎性疾病或传染病时会有所帮助,有助于泛血球减少症的发现,以及提供诊断骨髓疾患的依据;

血小板

+/-

无特异性且不易准确测定,但减少时可能与血凝疾病、传染病(如FIV)或骨髓疾患有关;而增加时可能表示患有原发性血小板增多症,或者是出血之后的正常反应;

传染性贫血(FIA)

++

对贫血病例是相当重要的检验项目,但不是每次都能在血液抹片中发现支原体,而且大多会有其它疾病并发,如FeLV、FIV。

现在可用PCR来进行检验

FeLV/FIV

++

重要的前期检验项目,这两种病*的感染都是引起贫血的主要原因

血清生化

高胆红素血症

+

偶尔在严重、急性溶血时发生

血青蛋白

+

出血后可能会出现低蛋白血症;

球蛋白含量的升高无特异性,但可能会伴随某些引起贫血的疾病而发生如FIV及FIP

BUN/CRSC/P

+

慢性肾衰竭通常会造成红细胞生成素的缺乏而引发非生性贫血

骨髓生检

+

血液学检验显示无法解解释的非再生性贫血、泛白细胞减少症、血液抹片上发现异常细胞、持续无法诊断出病因的贫血建议进行此方式

尿检

血尿/血红素尿

+

有助于检测泌尿道的出血

胆红素尿

+

严重、急性溶血性贫血时会有显著的上升

血凝作用筛查

+

出现无法解样的出血现象时

库姆氏实验

-

猫极少出现自免性溶血性贫血,本实验特异性差(不建议使用)

粪便潜血

-

可帮助检测出胃肠道出血,但特异性很差

看完这些,大家对贫血是否有新的认知?贫血身为一种笼统的客观状态,是一项预警指标,医院真正做过血液检查确诊贫血的猫咪,能得到正确的
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