遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2020/10/29 16:48:00

新生儿溶血病一般指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血病,主要表现为胎儿出现贫血,水肿,肝脾肿大等临床症状。其中以ABO血型不合引起的新生儿溶血最为常见。

但人类的血型系统除ABO血型系统外,还有Rh血型系统、Duffy血型系统、Kell血型系统等。“熊猫血”在医学上被称为Rh阴性血,在我国汉族人群中的比例为千分之四,因其血型稀有又极其少见所以被大家称为“熊猫血”。

01.

那么,问题来了——“熊猫血”孕妇是否会出现新生儿溶血病呢?

答案是:虽少见但病情严重。

Rh新生儿溶血与ABO血型不合引起的新生儿溶血不同。ABO血型不合引起的新生儿溶血是由于母亲体内免疫刺激产生的IgG类型的抗-A、抗-B及Rh系统的抗体导致,而Rh新生儿溶血则是由于“熊猫血”孕妇中常见的Rh系统抗-D抗体引起。

02.

好紧张,求办法——“熊猫血”孕妇应该如何避免新生儿溶血病的发生呢?

当胎儿为Rh阳性血型时,胎儿在“熊猫血”母体发育成熟的阶段,与母亲血液进行交互中,胎儿红细胞刺激母亲产生Rh系统抗体,以抗-D为主的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,进而发生免疫反应,导致胎儿红细胞被破坏,最终诱发新生儿溶血病。

虽然Rh新生儿溶血病的病情严重,但也不必过度惊慌!大多数孕妇在孕期检查时则可以检测出抗-D抗体。因此,Rh阴性血孕妇应加强孕期监测。如果检测出体内有Rh系统抗体,则应及时进行治疗;如果未检测出体内有Rh系统抗体,只需按程序注射RhD免疫球蛋白来防止Rh新生儿溶血病的发生。

文:血型参比室马斌

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