随着9月份开园，宝宝入园体检的结果已经陆续统计完毕，我园保健室针对体检结果发放给家长通知书。体检项目中，其中血液常规检查血红蛋白初步筛查幼儿贫血可能。目前筛查结果贫血占在园总人数比值5.6%，超过＜5%管控指导要求。
由于该病在早期往往无明显症状，易被家长忽视，如不及时矫治，会影响小儿生长发育，同时抵抗力下降，易患各种感染性疾病，贫血严重者若长时间不纠正，还可能神经系统的发育，常表现为精神不振、注意力不集中、情绪易激动、记忆力减退、智力发育多低于同龄儿童。有研究显示，缺铁性贫血所致的智力发育差异是无法追溯弥补的。需要引起家长的重视。
贫血是小儿常见的一种疾病，多数表现为缺铁性贫血，以6个月到3岁最为多见。典型的临床表现为皮肤、指甲及眼睑苍白，患儿常感乏力，食欲不振，四肢倦怠等症状，较大的儿童自觉有心悸、头晕、眼花、气短等表现。
什么是贫血？典型的临床表现为皮肤、指甲及眼睑苍白，患儿常感乏力，食欲不振，四肢倦怠等症状，较大的儿童自觉有心悸、头晕、眼花、气短等表现。
儿童缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)可定义为：
6个月-不足5岁的儿童：铁蛋白12μg/L，同时血红蛋白g/L
5岁-不足12岁的儿童：铁蛋白15μg/L，同时血红蛋白g/L
如何检查体检项目中，血常规里的指标——血红蛋白（Hb），是判断是否贫血的指标。
这个指标婴幼儿和成年人的参考值不一样，6月龄～59个月的儿童以低于g/L，5~11岁低于g/L，界定为贫血。
贫血程度判断按照血红蛋白（Hb）的含量分为四度：
临界值～90g/L为轻度；～60g/L为中度；~30g/L为重度，＜30g/L为极重度。
贫血的分类?按照病因分类：
1.红细胞和血红蛋白生成不足：
①造血物质缺乏：如铁缺乏、维生素B12和叶酸缺乏、维生素A缺乏、维生素B6缺乏、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等；
②骨髓造血功能异常；
③感染或炎症状态下；
④肾病、铅中*等其他慢性疾病的并发症状；
2.溶血性贫血：红细胞内在或外在异常引起的红细胞破裂溶血。
3.急慢性失血造成的贫血。
?按照红细胞形态分类：
根据红细胞的数量、形态大小、平均红细胞红血蛋白含量、平均血红蛋白浓度等，又可将贫血分为大细胞性、正细胞性、单小细胞性、小细胞低色素性4类。
缺铁性贫血指标平均红细胞容积(MCV)＜80fl；
平均红细胞血红蛋白含量（MCH）＜27pg；
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜g/L。
所以：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血缺铁性贫血发生的原因除了先天储备不足（如早产、多胎、胎儿失血等）之外，最常见的就是未及时添加富含铁的食物，导致铁摄入量不足或年长儿不合理的饮食搭配和胃肠疾病，影响铁的吸收。
此外，生长发育过快，长期慢性失血等原因也会导致缺铁性贫血。
饮食原因缺铁性贫血预防很重要，平时要合理喂养，纠正小儿厌食和偏食等不良习惯。
园内问卷调查数据显示：新入园的幼儿挑食、厌食、吃饭慢等饮食相关问题，人数占比接近40%。
培养幼儿良好就餐习惯，增加食欲，促进消化吸收，多提供富含铁食物，保证每天有充足的动物性食物，如猪肉、牛肉、鸡肉等，有利于改善幼儿缺铁性贫血。
动物性食物中除含有优质蛋白质之外，含铁量高，且吸收率也高。此外，猪肝、猪血、鸭血等含铁量很高，可以每周进行1-2次的补充。
中国居民膳食营养素参考摄入量表6个月-12个月前：铁的适宜摄入量为10mg/d；
1岁-4岁前：铁的适宜摄入量为9mg/d；
4岁-7岁前铁的适宜摄入量为10mg/d。
猪肝每克猪肝含铁量为22.6mg，若想获得10mg铁，44.2克猪肝可获得。
鸡肝每克鸡肝含铁量为12.0mg，若想获得10mg铁，83克鸡肝可获得。
猪瘦肉（里脊）每克猪里脊肉含铁量为1.5mg,若想获得10mg铁，克猪里脊可获得。
牛肉（里脊）每克牛肉含铁量为4.4mg，若想获得10mg铁，克牛里脊可获得。猪血每克猪血含铁量为8.7mg，若想获得10mg铁，克猪血可获得。
鸭血（白鸭）每克鸭血含铁量为30.5mg，若想获得10mg铁，33克鸭血可获得。
豆腐干（北豆腐）豆腐干:每克豆腐干含铁量为4.9mg；
北豆腐：每克北豆腐含铁量为2.5mg；
黑木耳（干）每克黑木耳含铁量为97.4mg；
有些植物性食物的含铁量较高，但吸收率低，贫血人群建议日常以动物性食物补铁为主，含铁量高的植物性食物为辅。
同时多吃新鲜水果和蔬菜，尤其是富含维生素C的酸枣、猕猴桃、刺梨、番茄、苦瓜、圆椒等，可以促进铁的吸收。
另外，幼儿钙锌镁缺乏，也不利于铁的吸收；潜在高血铅也不利于铁的吸收。
所以，补充营养素时，因在均衡的基础上做调理。巧克力、咖啡以及粗纤维类的食物会影响铁的吸收。
对于中度以上贫血的儿童或轻度贫血经由饮食纠正2-3个月效果仍不明显者，建议在饮食调整的基础上口服补充铁剂进行治疗，同时口服维生素C以促进铁吸收。
用铁剂（药物）纠正贫血应在血红蛋白值正常后继续补充铁剂2个月，以恢复机体铁储存水平。
综上，重要提示：1、贫血的原因很多，当发现孩子贫血时，因积极诊治追溯病因，对症治疗。
2、收到通知书的家长，医院诊疗，并将诊疗结果回执给幼儿园保健室。
3、贫血未确诊为缺铁性贫血前，请谨慎补铁；（地中海贫血不能补铁）。
4、铁剂对胃肠道有轻微刺激，建议服用时在餐中或餐后服用。铁剂的选择请遵循专科医生的指导，不建议自己购买用药。
5、贫血调理的周期比较长，家长朋友们要加油嗷~
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