遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2025/4/6 17:32:00
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叶酸,又名维生素B9或者维生素M,因为是被从绿色菠菜叶中提取而来,所以取名为叶酸。叶酸中的维生素B可以催熟我们骨髓中的幼小细胞,当长期缺乏叶酸时,红细胞和白细胞的生长都会受到影响,从而引发贫血或者白细胞缺乏等相关疾病。对孕妇来说,叶酸的作用特别重要。

一、叶酸对孕妇的作用

1.降低胎儿神经系统缺陷:

人类的大脑由神经管生长发育而来,怀孕半个月时,神经系统就开始生长发育,在胚胎23-25天左右,神经管的前后孔就会相继关闭。如果孕妇在孕期的前四个月缺乏叶酸,胎儿就会有不同程度的神经系统的缺陷,包括唇裂、脑脊髓膜膨出、无脑儿等等。

2.减少其他缺陷

除了可以减少神经系统的缺陷,叶酸对于降低胎儿其他类型的缺陷有重要的作用。研究表明,叶酸可以降低胎儿体表严重缺陷的发生几率,特别是能减少先天性心脏病和唇腭裂的发生。

3.预防孕期贫血

叶酸不足时,影响体内红细胞的生成,容易导致孕期巨红细胞性贫血。在贫血的育龄女性中,很多都是由于叶酸缺乏所导致。

4.预防孕妇先兆子痫的发生

患有高血压和蛋白尿的孕妇在怀孕的24周以后容易出现先兆子痫,叶酸所含有的各种维生素能减少先兆子痫发生的可能性。

二、叶酸的服用方法

年,中国的营养学会提出,在备孕期间,育龄期妇女每天补充微克叶酸。由于很多孕妇难以确定怀孕时间,会错过补充叶酸的最佳时期,所以,专家对此提出建议,在孕前三个月,孕妇开始补充叶酸,如果条件允许,可以一直持续整个孕期。

三、关于叶酸的常见问答:

1.吃了叶酸就能够预防胎儿畸形吗?

答:确切地说叶酸可以降低神经管畸形的风险,并不能预防所有的胎儿畸形。

2.叶酸每天需要吃多少?

答:我国目前的指南是:孕前3个月至早孕3个月期间,每天补充剂量是0.4mg。而国外的指南明显要细分,对于低风险人群的推荐剂量是每天0.4-0.8mg,中度风险人群的推荐剂量是每天1.0mg,而高风险人群的推荐剂量是4.0-5.0mg。

叶酸的补充量是因人而异的,对于有些对叶酸有利用障碍的人来说,0.8mg一天也是远远不够的。

3:叶酸缺乏高风险人群有哪些?

答:高风险人群:生育过神经管缺陷婴儿的妇女;夫妻一方患神经管缺陷的;高同型半胱氨酸血症的妇女。

中度风险人群:患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂等出生缺陷的妇女,或者有家族史的;患有糖尿病、肥胖、癫痫的妇女;3/正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女;4/患有胃肠道吸收不良性疾病的妇女。

对于不清楚自己状况的备孕女性,我们都建议去做一次相对全面的孕前检查,目前的技术是可以对叶酸利用能力进行检测评估的,同时也要记得把自己的家族情况、服用药物情况告知医生。

4.吃大剂量的叶酸是否会中毒呢?

答:叶酸属于水溶性维生素,如果过多会随着尿液排出。英国等国家完成的大剂量叶酸补充预防神经管畸形的随机对照研究结果显示,并未发现不良反应。

目前美国、加拿大等国家对于高危妇女的补充剂量建议都是4mg每天,而英国、法国等国家和WHO的建议剂量是每天5mg。

5.从孕前3个月就要开始补充,错过了怎么办?

答:临床上医生建议的是从备孕时开始服用叶酸或者含有叶酸的复合维生素。但是很多意外怀孕的孕妇,从知道怀孕的那一刻就要开始补充叶酸。

6.除了吃叶酸补充剂,孕妇还能从哪些途径获得叶酸?

答案:叶酸广泛存在于食物中,各种绿叶蔬菜、水果、坚果、动物肝脏、蛋类等食物中都含有丰富的叶酸,但是值得注意的是食物加工的方式会大大影响叶酸的吸收利用,所以并不建议单纯用膳食的补充来代替服用叶酸制剂。建议两种方式结合最好。

对于备孕期女性及孕期女性:既要补充叶酸片,也要多吃富含叶酸的食物。

叶酸是一种与生育密切相关的维生素,它的功效远不止于预防胎儿神经管畸形,还可以预防贫血。所以,不仅备孕的妇女需要服用补充,其他有叶酸缺乏风险的人也应该补充。叶酸的补充方案也不是千篇一律的,需要按照个体情况制定,最好的方案是找专业的医生进行指导。

(本文来自:百度宝宝知道真圆)

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