我在平时坐诊中，总会碰到患者问这样的问题：“医生，能帮我看一下这个肝功能化验单吗？胆红素偏高，是什么病？会不会是肝脏出问题了？”
每次都有患者问到这个问题，胆红素高是不是肝功能出问题了，要怎么办？
胆红素的过度积聚可引起黄疸。这种情况可能导致以下症状：
1·皮肤和眼白发黄
2·尿液有时呈褐色
3·粪便呈粘土色
黄疸和胆红素高血症之间的区别
黄疸是胆红素高高表现出来的一种的症状，胆红素高水平也可能是另一种潜在疾病的征兆。胆红素高水平也可能没有任何症状。
胆红素高的病因
许多情况可导致胆红素高。
包括以下几种：
1·溶血性贫血：当红细胞被迅速破坏时，通常是由于癌症（如白血病或淋巴瘤）、自身免疫性疾病（如狼疮）或药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬、干扰素和青霉素）的干扰，它会导致胆红素高水平。
2·吉尔伯特综合征：这是一种遗传性疾病，导致肝脏缓慢处理胆红素。
3·肝脏疾病：如果肝脏没有正常运作，则可能发生这种情况。尤其是当通过肝脏的血液受损时，可能会发生这种情况。
4·胆管梗阻：胆红素不能通过胆管输送到小肠，通常是由于肝硬化、胆结石、胰腺炎或肿瘤造成的。
红细胞在血液中持续约天，身体通常产生胆红素，作为红细胞老化或受损时分解的副产品，因此血液中总是含有一些胆红素。
导致胆红素高？
一些药物可以通过损害肝功能来诱导胆红素高，这些药物包括：
1·某些抗生素（如阿莫西林和环丙沙星）
2·抗惊厥药（如丙戊酸）
3·抗真菌药（如氟康唑）
4·口服避孕药
5·他汀类药物
胆红素高不是一种疾病，而是肝病的一种特征。
治疗方法：
如果胆红素高是由药物引起的，改变药物可以解决这些影响。
在梗阻性胆红素高的情况下，可能需要手术（通常是腹腔镜）来去除胆结石或其他梗阻源。
严重的肝脏或胰腺疾病需要合格的肝病专家来治疗，选择范围从药物治疗到器官移植。
有时，胆红素高可能不需要特殊治疗，例如在急性病毒性肝炎病例中，随着感染的消退，症状通常会自行消失。
我是肝病医生杨民，如果你觉得这篇文章对你有帮助，点个赞吧！