百年孤独的阿尔茨海默症原创王爱红医院收录于话题#阿尔茨海默症1个内容#小南话科普个内容
外婆75岁那年起
她的记忆力就开始不好了……
怎么这么大的烟雾啊。还有一股糊味！??哦！我忘了，烧的菜还炖在锅上，又忘关火了！
我吃过饭了吗？我刚刚吃过饭了吗？??
你这个小偷，总偷我东西，我的东西是不是被你偷走了！??
外婆，您的东西都在柜子里好好放着呢，您总怀疑隔壁小王，没人拿您的东西。
你快看，墙上有只蝴蝶！??
这哪是蝴蝶呀，您是不是看花眼了？
你看，就在那，还在爬！
生活有时真的很无奈
生病只是其中之一
老年痴呆也是其中之一
阿尔茨海默病（AD）是包含在老年痴呆之中的一种最常见的“老年痴呆”，占所有老年性痴呆的50%-70%。它主要有三大临床表现：1.认知障碍；2.行为异常；3.日常生活能力受损。认知功能减退是该病主要的核心症状。
阿尔茨海默病是一类综合征，它的诊断主要根据病史、临床表现、一般及神经系统体格检查、神经心理评估、实验室和影像学检查结果进行综合分析。特别要注意的是，应与血管性、维生素B1缺乏、恶性贫血、神经梅毒、脑肿瘤、PD等引起的痴呆鉴别。
痴呆的分期
第一期：早期，遗忘期
1、首发症状为记忆减退，尤其有近期记忆，不能学习和保留新信息；
2、语言能力下降，找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语；
3、空间定向不良，易于迷路。
第二期：中期，混乱期
1、完全不能学习和回忆新信息；
2、远事记忆力受损但未完全丧失；
3、注意力不集中；
4、定向力进一步丧失，常去向不明或迷路，并出现失语、失用、失写、失计算；
5、日常生活能力下降，如洗漱、梳头、进食、穿衣及大小便等需别人协助。
第三期：晚期，极度痴呆期
1、生活完全不能自理，二便失禁；
2、智能趋于丧失；
3、无自主运动，缄默不语，成为植物人状态，常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症而死亡；
4、该期多在发病后的8~12年。
阿尔茨海默病的治疗原则
一、非药物性的干预
健康饮食：地中海饮食、DASH饮食；
体育运动：有氧运动、健身操、广场舞；
物理疗法：经颅磁刺激、经颅脉冲刺激；
认知训练：记忆、推理、加工速度训练；
社会活动：复杂性工作、养老社区；
心理干预：验证、怀旧疗法。
二、改善认知药物：
胆碱酯酶抑制剂：盐酸多奈哌齐卡巴拉汀等谷氨酸受体拮抗剂：美金刚
三、针对精神行为药物：
抗焦虑抑郁药，抗精神病药，心境稳定剂等
阿尔茨海默病的危险因素
年龄增长，致病基因，易感基因；缺乏运动，糖尿病，心脑血管病，中年肥胖，睡眠不足，听力损伤，低教育水平，脑外伤，抑郁，易感性情，社交隔离。
预防阿尔茨海默病风险防控的建议
戒烟，限酒，身体活动，均衡饮食，社交活动，认知训练；高血压，高血脂，高血糖管理，体重管理，听力损失管理，抑郁症管理。
外婆已经远去
希望能对阿尔茨海默病人
多一点耐心
多一点关爱！
希望所有的外婆
都有个幸福的晚年！
文字：神经内科王爱红
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原标题：《百年孤独的阿尔茨海默症》