遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:00:00
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怀孕是一个美好的过程,但却总会有一些准妈妈不愿遇见到的小插曲发生,来势汹汹,让人防不胜防。比如胎盘早剥就是其中一种,发现太迟,也许会要了准妈妈和宝宝的命。她的经历,值得准妈妈们提高警惕!————妇产科曾医生

叶娜/自述

看着怀里小小的他睡得无比安心、舒适,我这颗悬着的心终于放下了。一想到他出生那时经历的苦难,我很后悔。医院做检查,也许他就不会早产,不会一出生就因重度窒息抢救送进新生儿科保温箱治疗14天了。孩子,我只要你健康,愿你经历一次不平凡的出生后,一生健康无忧!

坐月子的妈妈和孩子

我暂时是二胎的全职妈妈,不管是怀大宝还是二宝,整个医院产检,一切都很顺利。从来不知道早孕反应是什么感受,也不知道孕期便秘、抽筋、失眠、腰酸背疼是什么;产检结果都很正常,吃得好,睡得香,心情倍儿舒适,尤其是每天入睡前感受胎宝宝送来的胎动时,我会觉得自己是世界上最幸福的妈妈来了。

但我有个缺点,孕期稍微累了,我就喜欢躺沙发上休息,等休息够了才起来稍微活动下,如出门买菜、帮婆婆在厨房打下手、陪大宝玩游戏。

8月6号,我像往常一样,在7点准时醒来,而3岁的大宝还在睡觉。吃完早餐闲来无事做的我,为了到时生二宝可以像大宝那样平安顺利,我出来散步了。是的,今天二宝孕36周了,再过一个星期,他就足月了,而我也快真的成为二胎妈妈,我在期待着等宝宝们长大后,我重新回到工作岗位感受做一个职业女性的另一种快乐。

幻想着两个孩子长大

散完步回到家,大宝也起来了,陪他吃完饭就交给公公和婆婆带出去找小伙伴玩了。正当我想躺在沙发上休息时,右侧大腿根部就如抽筋似的拉扯,肚子也跟着硬了起来,我猜想是“假宫缩”,就没在意,继续躺下。躺着玩手机期间,肚子相继硬了几回,但不是很痛,就放下手机,眯眼睡了一会儿。直至10点30分,公公他们回来了,我才起来,肚子也不硬了。

下午5点那时,和婆婆一起择青菜,只剩几根未择完,我弯腰去捡,肚子又开始痛了起来,就如来月经那时一样的隐隐痛。当时的我就以为是宝宝太调皮了,踢得厉害才会这样。坐正深呼吸休息了15分钟,感觉肚子恢复了“平静”,就进厨房帮婆婆打下手,帮忙洗菜、切菜、剥蒜。

刚好吃完晚饭,外面的天气又很凉爽,就和丈夫带着大宝出门散步。大宝喜欢跑,丈夫就在背后追赶,我散步的步伐也大了。差不多散步有一个小时,快9点了,我们才回到家。回到家的我,感觉很累,就赶紧喝了一大杯温开水就躺沙发上了,当然公公和婆婆已回房休息了我才敢那么放肆地躺沙发上。刚躺下不到五分钟,肚子又开始痛了,痛到我想上厕所拉大便,可去了厕所,却怎么也拉不出来。回到沙发上,大腿根部却感觉有一股股的暖流流出,心想:“不会吧,破羊水了?”用手去摸来看,发现这不是水,而是鲜红的血啊!

摸到血液的双手

我惊叫了起来,把丈夫、公公和婆婆都惊动了。婆婆看到我被鲜血染红了的裤子,察觉情况不对劲,赶紧让丈夫去收拾待产包,公公就去他房间拿车医院。而我继续躺在沙发上,侧躺着,深呼吸,希望可以少出点血。

晚上10点,我们到达了市妇幼保健院,护士接诊我们后,赶紧通知了医生来看我。还记得当时医生的表情很凝重,她高度怀疑我是“胎盘早剥”了。她以最快的速度通知超声医生和化验室的医生来帮我做检查。

叶娜一家来到办公室那时,我正从产房接生出来。见到她的第一眼,映入眼帘的是她被鲜血染红的裤子,她被安排躺在待产室吸氧了,胎心监护提示胎心70~93次/分(正常胎心率:~次/分),宫缩呈现强直性状态,考虑是胎盘早剥。超声医生以最快的速度来到我们产科为她做床边超声检查,结果提示胎盘厚度达70mm,结合她的症状诊断为胎盘早剥。————妇产科曾医生

胎盘早剥的超声图像

做完超声检查后,我很快就被输上了液体,上了心电监护,医生一边跟我讲我现在的病情及风险,让我以最快的速度做好做剖宫产手术的决定,一边有护士给我下面备皮、导尿,很快我就为她们做好了术前准备。10点30分,我被推进了能让人刺眼的亮堂堂的手术室。

一进去就有一群医护人员陆续到场了,我侧眼也能看到她们忙碌的身影。麻醉师很利索地帮我打好麻醉,我身上被披上了“厚厚”的青色“床单”。10点42分,躺在手术台上的我,听见手术医生告诉我:“孩子剖出来了。”但我没听见孩子的哭声,感觉就等了好久才听到孩子哭出声音,虽然不是很响亮,但听到哭声的我还是激动哭了,心想孩子没事就好。

手术过程还算顺利。回到病房的我,还挂着一袋血在输着,但孩子没有跟着我一起回病房。听丈夫说:孩子出生的情况不好,因早产、重度窒息被送进新生儿科治疗了。

保温箱治疗的早产儿

从她进手术室到孩子出生,我们启动了紧急剖宫产术,仅仅12分钟就将孩子剖出了,是一个男婴,重约4斤2两,但出生后宝宝情况不好:重度窒息,我们的新生儿科医生给他进行了抢救,最后并由他们抱去新生儿科治疗了。而她在手术台上出血也较多,查娩出的胎盘有四分之三的表面附有血凝块,仅子宫腔积血就约有毫升,术中总共出血毫升。————妇产科曾医生

术后的我,恢复还算可以,住院了6天就出院,但孩子住了14天才出院。还记得第一次把他抱在怀里的感觉:小小的,软软的,但抱在怀里觉得很温暖。幸运遇见队伍及技术强大的医护人员,要不是他们,也许我会被自己迟钝的痛耽误而失去自己和孩子的性命,感恩遇见,也希望孕妈妈们在孕期提高警惕,如果出现下腹痛、阴道流血流水等不适时,医院检查,切勿拖延啊,祝你们顺利迎来健康的小宝贝!

最后,以曾医生小科普为这真实故事画上完美句号:

胎盘早剥总是一瞬间的事,发生之际让人猝不及防。轻型的胎盘早剥以外出血为主,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显;重型胎盘早剥以内出血为主,伴有持续性的腹痛或腰痛,宫腔内积血越多,疼痛越剧烈。如果胎盘剥离面积超过二分之一(重型胎盘早剥),会导致胎儿宫内窘迫,处理不及时可导致胎死宫内,产妇发生产后大出血、休克等多器官功能损害及威胁生命。所以,一旦发生胎盘早剥,必须紧急剖宫产终止妊娠。

不容等待的胎盘早剥,必须及时手术终止妊娠

为了预防发生胎盘早剥,尤其是合并有妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、胎膜早破、严重贫血、外伤或其他机械性因素,另外,还有高龄、多产、吸烟、吸毒、辅助生殖技术助孕、有胎盘早剥史等等这些高危因素的孕妈妈,可要注意以下几点:

1、定期参与产前检查,及时发现高危因素及各种异常,及时得到产科医生的指导及处理。

2、保证休息和充足的睡眠,每日休息不少于8个小时,以侧卧位为宜,避免长时间仰卧。

3、摄入足够的蛋白质(g/d以上),补充足够的维生素、钙、铁,适当限制食盐摄入不过量。

4、密切注意胎动情况,并注意是否有上腹部不适、流血、流水、腹痛等自觉症状,在家还要自我监测血压情况。

5、孕期避免外力撞击,如果出现胎动异常、血压升高、以及上述异常情况,医院就诊。

End~#百里挑一#

祝好“孕”!

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