糖尿病患者的常见并发症之一，就是糖尿病肾病。升高的血糖会增加肾脏的滤过压力，还会影响肾脏的微血管健康，逐渐导致肾脏功能的衰退，一些有糖尿病问题，却长期没有严格控制血糖的糖尿病患者，糖尿病肾病的发生几率是非常高的。糖尿病引发的肾病并发症，如果不注意积极控制，持续紧张，发展为肾脏功能衰竭，尿毒症的病例也并不少见。
有些糖尿病患者朋友，发现自己出现了肾功能下降的问题，就担心的不得了，认为自己离尿毒症不远了，但实际上，除了极个别情况，糖尿病患者如果能够在发现肾功能出现问题后，能够及时警醒，严格控制好血糖水平，并控制好可能影响肾脏功能的其他因素，肾功能受损的问题就能够得到控制，避免进一步的进展。
因此，对于糖尿病患者来说，及早发现肾功能受损，并及时采取措施控制，控制病情的进展就是非常重要的。很多朋友想知道，糖尿病有了肾功能受损，会出现哪些症状呢？今天这篇科普文章，就来和大家聊一下这方面的相关知识。
糖尿病发生肾病综合征，6个典型症状要注意大多数的糖尿病患者，肾功能受损都不是突然发生的，而是在长期的高血糖影响下，逐步产生的，在此期间，定期排查肾功能是很重要的，但也要注意可能出现的一些相关症状。
首先是蛋白尿的问题。蛋白尿会有症状吗？如果说比较典型的情况，就是尿液出现比较难以消散的泡沫。肾脏功能出现下降时，肾脏对于废弃物的排泄功能会减弱，同时对于营养物质的重新吸收功能也会减弱，血液中的蛋白质就会“渗漏”到尿液中，而这时尿液成分发生改变，蛋白质，氨基酸时尿液的表面张力变大，就会使尿液出现不易消散的泡沫，这种情况值得警惕，但也要明白，并非尿液出现泡沫就一定是蛋白尿的问题，通过尿液检查来确认，也是很有必要的。
其次是血压升高的情况。肾脏不单是过滤身体废弃物的重要器官，同样也是具有激素分泌功能，血压调节功能的重要脏器。肾脏功能出现下降时，肾脏对于血压的调节能力也会减弱，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能出现紊乱，也会导致血压升高，而且难以控制的情况，这种肾性高血压问题，很有可能是肾功能下降所导致，值得注意。
第三点需要注意的是贫血。糖尿病患者肾脏功能出现受损时，肾脏分泌促红细胞生成素的能力也会下降，导致红细胞生成障碍，从而引发贫血问题。肾性贫血的患者与其他贫血患者一样，会出现乏力，气喘，面色萎黄，嘴唇，指甲苍白等症状，应该给予及时的纠正。
尿量的改变也值得警惕。肾脏是过滤血液中的废弃物，最终形成尿液的重要代谢器官，当肾脏功能受损时，都可能发生尿量改变的问题，一般肾脏功能受损初期，出现的是多尿的情况，特别是夜间起夜次数增多等，除了高血糖的影响以外，也应该注意肾脏功能受损的可能性，而对于肾衰的患者，则可能会出现少尿，甚至无尿的情况，则更值得注意了。
骨质疏松易骨折。肾脏功能的改变也会影响骨骼健康，肾功能受损时，会导致钙的吸收障碍，而且钙的流失也会进一步增多，这种情况长期得不到纠正，身体的成骨代谢就会收到影响，骨密度和骨骼强度逐渐下降，出现骨质疏松，易骨折的情况。
水肿也是典型的症状之一。肾脏功能受损后，体内的钠不能够被有效排出，逐渐在体内形成水钠潴留，就会导致水肿的发生，肾功能受损的水肿一般以下肢水肿最为常见，也会出现眼睑、面部等部位的水肿。一般说来，如果出现水肿时，肾功能下降都是比较严重了，应该及时地处置解决，避免进一步影响肾脏功能及心肺功能。
上述的6个典型症状，都有可能是糖尿病患者出现肾病并发症，或肾病进展的外在表现，如果出现上述问题时，及时排查肾脏功能受损的可能原因，是很有必要的。
避免糖尿病肾病发展为尿毒症，做好5点很重要对于已经有糖尿病肾病问题的朋友，如何避免进一步进展，发展为肾功能衰竭，尿毒症的问题呢？我们不妨从以下5个方面入手来进行预防和控制。
严格控制血糖，仍然是非常重要的。对于已有肾功能受损的糖尿病患者来说，尤其值得注意。在身体耐受的前提下，把糖化血红蛋白水平控制到7.0%以下，能够大大减少高血糖对于肾脏功能的健康损伤和危害，减少糖尿病肾病的进一步进展风险。
控制好血压，血脂，血尿酸水平。糖尿病肾病患者的血压，相比单纯的原发高血压患者的血压，往往更难控制。这种情况下，用药既要考虑糖尿病患者的肾脏功能情况（有些药肾脏严重受损不可用），又要考虑血压的控制，往往难度较大，对于轻中度受损的朋友，沙坦类药物是很好的选择，同时还可以考虑使用醛固酮受体拮抗剂类药物，如螺内酯，非奈利酮等，都是不错的选择。高血脂也会影响肾脏健康，积极控制血脂，对于保护心肾都很重要，因此，如果同时存在高血脂问题的，也应该积极控制血脂水平，他汀类药物是基础药物，对于肾脏功能已经受损的患者，阿托伐他汀是更优选的药物。高尿酸不但会引发痛风，也会伤肾，所以应积极控制。
积极控制蛋白尿问题。蛋白尿是糖尿病肾病的早期指标之一，特别是尿微量白蛋白，肌酐尿蛋白比值等指标，都是反应糖尿病肾病发生的早期指标。当出现蛋白尿问题时，一定不要忽视，如果能够积极地控制尿蛋白问题，也是减少肾脏功能进一步受损的重要干预手段。降糖药中的SGLT2抑制剂类（格列净类）药物，降压药中的沙坦或普利类药物，都有助于改善蛋白尿，新药非奈利酮等，都是可以用药降低尿蛋白的常用药，可以结合实际情况，合理选用。
做好健康生活方式的保持。除了考虑控制风险慢病，合理用药积极控制尿蛋白等以外，健康生活方式的坚持同样非常重要。注意合理饮食，避免高盐高脂高糖饮食以外，注意合理摄入蛋白质，已经各类维生素营养，保持体内的电解质均衡，合理补钙等，都是饮食中应该注意的；合理加强运动锻炼，保持良好心态，保持充足的睡眠，合理控制体重，戒烟限酒等方面，都值得注意，应该长期坚持做到，保护好肾脏健康。
定期监测好肾功能。除了要做好血糖，血尿酸，血压等指标的定期监测，肾功能的指标也应该做好定期监测，对于有糖尿病肾病问题的朋友，就更要注意肾功能的定期检查，血肌酐水平，蛋白尿水平，肾脏的一些其他的生化指标，都应该结合情况，定期检查或及时检查，发现病情出现进展，也应该积极地进行干预治疗，以免加速发展，后悔晚矣。
希望今天的这篇科普文章，能够为糖尿病患者控制疾病进展，预防和减少尿毒症发生风险，能够起到一定的帮助作用，也希望大家能够做到严格自律，重视自己的肾脏健康和身体健康，欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康科普知识。