这几天,南京医科医院接诊了一名患有重度贫血的女子,该女子的血型极为罕见,目前全球不到50例。该院医生介绍说:“她不仅仅是RhD阴性(俗称熊猫血),而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均为阴性(RhNULL),该血型被称为黄金血型。”院方经过调查发现,该女子的亲姐姐也是黄金血型。
一般来说,我们大多数人的血型都属于RhD阳性,只有1%左右的人属于RhD阴性者,所以我们将这一稀有血型称为“熊猫血”。而RhNULL血型在全球范围内只发现了40多例,在人群中的概率不到亿分之一,所以这种血型被称为“黄金血”。实际上,黄金血要比真正的黄金珍贵得多。
据院方介绍,该女子和她的姐姐不仅是RhNULL血型,还是ABO血型中的O型血,她们都属于O型RhNULL。而O型RhNULL在全球范围内更是屈指可数,所以这次发现的两例黄金血型尤为珍贵。
在这里,我们有必要普及一下关于血型的基本知识。对于人类而言,虽然我们每个人的血液看上去都是一样的——鲜红色,但是里面的成分却大不相同。在血液中每个红细胞的表面,都分布着多达数百种抗原(这些分子可触发某些特殊蛋白质的生成:抗体),而正是某些抗原的缺失,才决定了一个人的血型。
这些抗原就像一只只小手,如果遇到不同形状的抗原,它们就会抓住对方,这样就会形成红细胞的大量凝集;如果遇到相同形状的抗原,就会相安无事。我们就是根据红细胞上的不同抗原类型,来划分血型的。比如,A型血就是有A抗原,B型血就是有B抗原,AB型就是有A有B,而O型既没有A也没有B。迄今为止,科学家已经发现了30多个血型系统,多种血型抗原。不过在临床上最常见的,主要还是ABO和Rh血型系统。
在临床上,输血的凝集反应是一种致命的症状,会严重危及受血者的生命。因此,临床上应该严格避免将含有对受血者血型抗原对抗抗体的血液输入给受血者。比如,B型血不能输给A型血,A型不能输给B型,等等。
目前已知的多种抗原分属于30多个不同的血型系统,其中Rh血型系统包含的抗原种类最多,拥有多达61种抗原。一般来说,人类缺少其中的一些抗原并不会影响身体机能的正常运作。但是,倘若有一个Rh血型的人一下子缺少了全部61种抗原会怎样呢?
在上世纪60年代之前,医学界一致认为这样的胚胎根本无法在子宫内存活下来,更不用说发育成正常的婴儿了。然而,年,一位来自澳大利亚的Rh血型的妇女被确定为同时缺少61种抗原,但是她却能够健健康康地活着。这一发现震惊了整个医学界,从那以后,RhNULL血型(黄金血)陆续在世界各地被发现。尽管如此,这种极为罕见的血型仍未突破50例。
自从黄金血被发现后,围绕它的传闻也越来越多。有人认为黄金血的拥有者具备与生俱来的特殊天赋,一些小说家甚至将它与超能力联系在一起。
事实上,这些传闻都是无稽之谈。黄金血最大的特殊之处就在于它的稀缺性。因为太过稀少,这种血液无形中就具备了在医学方面的科研价值,它或许能够帮助研究人员揭开有趣而复杂的Rh血型系统在生理功能方面的奥秘。
除此之外,由于黄金血中没有任何一种Rh抗原,所以它能够被Rh血液系统中的任何罕见血型所接受,从这个角度来讲,黄金血又可称为“万能血”。也就是说,黄金血型者能将自己的血液输送给任何一个缺血的病人,反之则只能接受黄金血型的输血——这就意味着,全世界范围内能给黄金血型者提供血液的人不到50个。在临床实践中,如果一个黄金血型的拥有者需要输血救命,那么能在规定的时间内为其找到适配血型的可能性几乎为零。
很显然,黄金血对于它的拥有者来说,既是一种恩赐,也是一种灾难。一方面,它赋予了拥有者拯救无数生命的“超”能力;另一方面,它又几乎锁死了拥有者获得他人帮助的可能性。