文｜凝妈
因为疫情，很多孕妈坚持不外出，但是产检的时候又不得不外出。
孕妈小刘现在怀孕6个月，必须去做四维彩超，她去之前就在群里咨询如何防护，需不需要戴N95口罩。
有孕妈妈说，前阵子看到一条消息，医院产检，里面戴了两个一次性口罩，外面戴了一个N95口罩，医院后，医生就让她留下了，因为发现胎儿缺氧。国家卫健委也曾表示，医生长期戴N95口罩会缺氧。
小刘非常纠结，不戴N95口罩怕被传染，戴了又担心缺氧。
其实孕妈没必要戴N95口罩，戴一般的医用口罩就可以。因为怀孕后，子宫增大推挤膈肌上移，呼吸不够畅通。再加上胎儿需求的氧量增加，孕妈需要更多的氧气，本来就存在胸闷气喘的问题，更别说是戴上透气性不好的N95口罩了。
但是，孕妈们呼吸补偿，不代表胎儿一定会缺氧，因为胎儿是通过脐带和胎盘吸入氧气，不是通过孕妈妈的气管吸入氧气。如果胎儿缺氧，最明显的表现不是呼吸不畅，而是另有重要反应。
01胎儿缺氧，孕妈有怎样的反应？
胎儿缺氧的时候，出现的异常问题是胎动变化，所以孕妈妈感到胎动不对劲的时候，要怀疑胎儿缺氧，尤其是孕晚期的时候，胎儿特别容易缺氧。
当胎儿缺氧时，首先会引起胎动频繁，因为他在挣扎寻求自救。挣扎一番以后，无济于事，仍然得不到氧气供应，他就会精疲力尽，胎动慢慢减少、减弱，直到最后消失了。
孕妈妈如果对胎动不是很敏感，或者没有掌握胎动规律，胎动发生变化的时候，就不会及时发现。当过了一段时间感觉不对劲或者产检的时候，才发现胎儿已经窒息一段时间了。
在有些情况下，孕妈也可能会发现特殊的异常反应，比如突然感觉腹痛、流血，这是因为胎儿胎动过于剧烈、或者胎盘剥离导致的。这会让孕妈妈不舒服，但是能正视这一危险信号，胎儿得到及时救治，情况会比较乐观。
02通过检测手段判断胎儿缺氧
判断胎儿缺氧最可靠的手段就是胎心监护，胎心监护可以判断胎儿在胎动时和宫缩时的胎心率，通过基线变化，分析胎儿是否缺氧。
一般在怀孕34周后需要每周做一次胎心监护，对于双胞胎、有妊娠高血压或着糖尿病的孕妈来说，胎心监护可能会从28周就开始。
胎心率的正常范围是-次/分，如果胎儿心率小于次/分，或大于次/分，胎儿都可能会缺氧。
胎动的正常范围是在20分钟内不少于3次，如果低于这个次数，可判断为缺氧。
如果胎儿缺氧，医生的做法是要求孕妈吸氧，有的吸氧后重测可以得到改善，有的则不能立即改善，就需要持续吸氧一段时间。
03避免胎儿缺氧，孕妈要做好这些事
胎儿缺氧，会损伤大脑，影响正常发育，导致不良后果，所以一定要避免胎儿缺氧。
1、孕前、孕后检查
怀孕前做好身体检查，确认身体有没有影响孕期的疾病，如果有心脏病、高血压、呼吸道疾病、贫血等疾病，要积极进行治疗，在病情好转后再怀孕，
怀孕后要按时产检，确认胎儿的发育情况。怀孕前3个月可以做两次产检，怀孕4-6个月可以一个月产检一次，怀孕7-9个月，先是每两周产检一次，34周后改成每周产检一次。尤其是到孕晚期，重视胎心监护的检查，确认胎儿是否缺氧。
2、注意数胎动
怀孕28周以后，胎动趋于规律，可以在家自行数胎动。每个胎儿的胎动规律不完全一样，要注意总结自己的规律。
一般来说，一小时胎动不能少于3-5次，在饭前饭后、晚上、洗澡时、听音乐时胎动较多。胎儿在睡觉时，没有胎动，大约持续20-40分钟。如果胎动计算比平时少50%，则可以怀疑胎儿有缺氧的可能性。
3、避免压迫腹部
如果孕妈压迫腹部，子宫被挤压，胎儿宫内活动范围受到限制，也会影响胎盘供血，从而导致缺氧。所以孕妈们要注意避免长时间坐着、蹲着、弯腰、趴着睡，或者到人员拥挤的地方去，从而保护腹部。
4、及时补充营养
如果孕妈贫血，造血功能受到影响，胎儿就容易缺氧。所以，要及时补铁，一般在怀孕四五个月的时候就要补铁了，孕妈不要大意。
如果已经检查出贫血，可以直接补充铁剂。平时也要做好预防工作，多吃含血红素铁的动物肝脏、牛肉、猪瘦肉、羊肉、禽肉等。
04结语
戴口罩最大的麻烦是孕妈呼吸不畅，所以孕妈要选择透气性好的口罩，不要选择专业的N95口罩。孕妈呼吸不畅不是胎儿缺氧的判断标准，胎动变化才是最直观的指标，孕妈要注意胎动，及时发现危险及时治疗。预防缺氧还有很多措施，孕妈要牢记。
二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，