□本报记者郭新星
医院儿科三病区重症监护室（NICU）是一个离“新生”最近，同时也是离“重症”最近的病区，这里有一群与时间和生命赛跑的临时“宝妈、宝爸”，他们成功救治一个新生儿，就会点燃一个家庭的希望……
日前，一位血型为Rh阴性的孕产妈妈产下的新生儿突发溶血反应，情况十分凶险。医院儿科三病区重症监护室医护人员在主任卢书芳的带领下，成功救治了该患儿，目前，孩子身体健康。
凶险：
医护人员全力救治溶血症患儿
“医院的医生了，孩子康复出院后情况一直很好，你们放心吧。当时情况那么凶险，真是多亏了你们。”日前，新生儿小美（化名）的母亲在市中医儿科医生进行电话随访时，向医护人员报了平安。
一个多月前，市中医儿科三病区重症监护室接到妇产科的紧急有一名血型为Rh阴性的孕妈妈即将进行剖宫产，系第二胎。该病区的值班医师赵丹和王明艳立即前往产房待命，确保产妇和新生儿宝宝的安全。
“产妇是罕见的Rh阴性血型，且其为第二胎，很大概率出现溶血反应。”卢书芳解释。孩子出生后立即转入儿科三病区重症监护病房。经过检查后发现：患儿出现新生儿肺炎，同时合并有溶血性贫血、溶血性黄疸、肝脾肿大等体征，情况十分凶险，可以说患儿的生命危在旦夕。
市中医儿科三病区医护人员在主任卢书芳的带领下，迅速展开对患儿的救治，同时严密监测患儿病情变化。医护人员给予静脉注射免疫球蛋白，输注封闭抗体，抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞，同时，医护人员积极对患儿进行蓝光治疗，采取抗感染等对症支持疗法。
经过医护人员的不懈努力，患儿情况终于有所好转，溶血症被控制。经过一周多的治疗，患儿溶血性黄疸的相关数值也降至正常范围，产妇和患儿于4月9日顺利康复出院。
警惕：
Rh阴性孕妈应及早进行检查
“我们常听到的‘熊猫血’是Rh阴性血型的俗称。”卢书芳告诉记者。Rh阴性血型之所以称为“熊猫血”，是因为Rh阴性血型是一种稀有血型，占A型、B型、O型血型者不足1%。
卢书芳介绍，这位新生儿出现这种凶险的情况是因为“熊猫血”妈妈怀上的第一胎是Rh阳性血型，体内可能会产生抗体，但这时妊娠过程通常已结束，引起胎儿发病的可能性很低。但到了第二胎，情况可能会发生变化，因为第二次妊娠又多了一次免疫过程，新生儿溶血的风险会变高。由于受胎儿红细胞的刺激作用，母体内的抗体浓度不断升高，越到妊娠后期升高的速度越快，新生儿出现重度溶血症的几率会更高。
“大多数Rh溶血症患儿出生后24小时内出现黄疸并迅速加重。同时，重症Rh溶血患儿出生后可能有严重贫血或伴有心力衰竭，肝脾也出现肿大。如果没有及时治疗，严重时还可能导致死亡。”卢书芳说。
那么Rh阴性血型的孕产妇要注意什么？卢书芳给出了答案：“首先做好产前诊断，凡既往有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇及其丈夫均应进行血型检查，不合者进行孕妇血清中抗体检测。Rh阴性孕妇在妊娠16周时应检测血中Rh血型系统抗体，而后密切随访并定期复查。同时，积极做好产前干预，Rh阴性妇女在流产或分娩Rh阳性胎儿后，应尽早注射相应的抗Rh免疫球蛋白，确保胎儿和自身的健康安全。”
本文来源：安阳日报