出现这几个症状
可能正在转重症
当前,新增感染者处于快速增长期,部分人群感染后出现临床症状,包括发热、肌肉关节酸痛、咽喉肿痛等表现。那么出现哪些症状可能正在转重症?
根据《新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)》,重症的诊断标准为,第一,出现气促,呼吸频率≥30次/分;第二,静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%;第三,氧合指数≤mmHg;第四,临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。
医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培表示,出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。除第四条外,前三条大家都可以自行检测,建议有基础疾病的患者加重配备简单的监测设备对相关指标进行监测,以帮助患者更好的监测病情,把握好入院时机。
对于胸闷症状,孙培培也表示,大部分患者在感染新冠之后,气道反应比较高,有些人合并咳嗽,咳嗽之后会有气短或胸闷的症状,是比较正常的现象,也可能是因为肺脏、心脏、贫血等基础疾病造成的,也有可能是炎症进展到了肺部。
“虽然很多重症、危急重症患者都会有胸闷、气短的表现,但是出现胸闷的症状不能和危急重症或正在转向危、急重症画等号。”孙培培介绍,轻型、普通型、重型、危重型患者都可能会出现。首先,轻型患者,可能是因为心理压力或者紧张情绪造成的胸闷不适,也可能是因为感染后,出现了上呼吸道的症状,比如鼻塞、痰多、气道反应较高后引发的胸闷、气短;普通型患者因为炎症发展到了肺部,会出现胸闷、气短的现象。
此外,如果肺脏有基础疾病,出现胸闷后就要注意,医院进行检查治疗;如果患者本身没有基础疾病,但是胸闷、气短以及伴随症状在持续或者有所加重也要引起注意,但是总体来说在感染初期的3~5天甚至1周内都是可以接受的。如果在早期出现胸闷、气短的症状,可以对症服用一些相关药物,并且可以采用吸氧、休息的办法看看是否能有所缓解。
在家硬扛,两种情况要特别小心
这段时间,很多人为家里没有退烧药发愁,也有不少人因为没有退烧药,医院,选择在家硬熬。一起来听听浙江大学医院感染科主任吕芳芳教授怎么说。
医院感染科主任吕芳芳表示,从疾病的角度来看,奥密克戎感染后症状的轻重和病程的长短,个体差异确实很大。“不吃药,难受一两天就扛过来了,没什么不可以。中青年只要身体能耐受,通过各种物理降温能把体温降下来,都没有问题。但一些特殊人群,比如老年人,有基础疾病人群等,就不能这么任性了。”吕芳芳提醒。
奥密克戎感染,最主要的症状就是发烧,有的人一烧起来就直奔39℃、40℃而去。也有的人发烧反反复复,忽高忽低,持续时间比较长。
“发烧后吃了退烧药,三天内烧退下来的,问题不大。但有两种情况要引起重视。”
吕芳芳主任说,这两天,医院发热门诊就诊的患者中,肺炎患者有增多趋势,年轻人和老年人都有。
“年轻人,如果高烧39℃以上持续三天还没退烧;或者如果病程长,哪怕38℃左右发烧超过五六天,都要引起重视,这个时候虽然体温不高,但肺里可能有渗出了,医院查个血,拍个肺部CT。老年人,有基础疾病的,高烧三天以上,容易发展为肺炎,医院拍个CT。”
吕主任说,如果是轻度的肺炎,一般来说吃药,好好休息很重要,千万不要疲劳,让肺部炎症慢慢吸收。但如果是老人或有基础疾病的人,肺炎有可能还会加重,所以一定还要照顾这部分人群。“高热时尽量不要独居,尤其是老人高烧时家里最好有个人陪护,因为体温很高时,心跳也很快,身体容易出现脱水等现象,要警惕意外事件发生。”吕主任提醒。
吕主任表示,总体来说,感染奥密克戎后,不要恐慌,好好休息,大部分人经过一周左右的病程就可康复。但如果是高危脆弱人群感染后,家人一定要实时观察病情,医院还是要去。
来源:人民日报健康客户端、都市快报、新华网、央视网
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