遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2024/2/17 15:49:00

看到胖乎乎的小孩,大家都会说“这孩子长得真好,白白胖胖的,真可爱”。

很多人又认为,贫血的人都是面*肌瘦或者营养不良,胖乎乎的小孩可能不会贫血的。但是,我国贫血的儿童还真不少,尤其是缺铁性贫血。

在之前WHO公布的一组数据里显示,我国儿童的贫血发病率挺高,6个月至6岁为14%~36.6%。

铁是血红蛋白的重要组成成分,血红蛋白是红细胞的主要成分。所以当体内铁不足时,会导致血红蛋白合成减少,进而影响红细胞生成,引起贫血。

为什么婴幼儿易发生缺铁性贫血?

首先我们看看婴幼儿的生长特点,婴幼儿生长发育较快,出生5个月时体重已是刚出生时的2倍,1岁体重就达到出生时的3倍了。随着体重的增加,血容量也相应增加了,到1岁时血液循环中的血红蛋白就增加了2倍。

婴儿快速的生长发育就需要更多的造血原料铁,如果没有及时地添加补充含铁丰富的食物,就容易出现缺铁性贫血。所以营养不均衡,辅食添加过晚的孩子就很容易出现贫血。还有怀孕时,母亲体内铁缺乏,早产儿,低体重儿都比较容易患贫血。

如何早发现婴儿缺铁性贫血?

正常出生的婴幼儿,在满半岁,9月龄和一岁时要进行血常规检查,以后建议每年检查一次。早产儿建议在满3个月时就做第一次贫血筛查。

为了预防新生儿贫血,建议怀孕时也要注意预防贫血。需要注意的是,如果在婴儿两三个月时红细胞和血红蛋白轻度降低,出现轻度贫血的话,属于生理性的,不需要进行干预。

如何判断贫血是不是严重?

可以根据血常规检查单中血红蛋白的数值将贫血分为轻度、中度、重度和极重度四类。

轻度贫血:血红蛋白从正常下限至90g/L者为轻度;中度贫血:60~90g/L;重度贫血:30~60g/L;极重度贫血<30g/L。注意新生儿指标略不同:

新生儿血红蛋白为~g/L者为轻度贫血;90~g/L者为中度贫血;60~90g/L者为重度贫血;<60g/L者为极重度贫血。

重在预防

婴幼儿贫血的原因大多是因为铁摄入不足。所以预防主要从营养方面入手。

出生到满半岁的婴儿应该纯母乳喂养。没有母乳或母乳不足的,可以选择含铁的婴儿配方奶粉喂养。

第二要积极查找导致缺铁性贫血的病因,如果是辅食添加不及时,要及时添加含铁的辅食。一般满6月龄起可以开始添加辅食,从富铁泥糊状食物开始,建议铁强化米粉作为宝宝的第一口辅食。

添加辅食注意循序渐进,每次只添加一种,由少到多、由稀到稠。注意及时添加动物性食品这类富含铁的食物。

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