遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/10/9 17:03:00
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你怀孕了。

你想起几个月以来的备孕过程,想起那些用排卵试纸测排卵期的时光,想起催老公在排卵期行房,老公却哼哼唧唧躺在床上不交公粮的过程,心中百感交集:终于不用再被备孕折腾了!

但是且慢!你暂时还不能休息。为了你和孩子的健康,还有15件重要的事等待你去完成。老公和医生能帮你完成其中一部分工作,但作为一位准妈妈,你也确实有必要了解它们在孕产期的重要性。

这15件事,统称孕检。

从20世纪90年代开始,我国出生缺陷率处于不断攀升的状态中。中国每年出生80-万缺陷儿,包括会危及孩子一生健康的先天性心脏病,和影响孩子后天发展的先天愚型。稍有不慎,父母便会给孩子留下贻害终生的遗传性疾病,令孩子度过一段饱含缺憾的人生。

但孕检可以有效地避免新生儿的出生缺陷。它像忠于职守的门卫,通过查验新生儿父母的“证照”,提前告知即将出生的孩子是否可能存在遗传性的健康问题。这样,新生儿父母就会有更多的信息,来更理智地判断自己的生育选择。

选择更多,就更自由。

孕检给予准妈妈的,正是基于选择的自由。

那么,孕检到底要做些什么?

1.血常规检查


  检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是g/L—g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

2.尿常规检查


  检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。


  正常情况下,上述指标均为阴性。


  ◆如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。


  ◆如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。

◆如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

3.肝、肾功能检查


  检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。


  这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

4.血型检查


  检查项目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。


  检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。

5.梅*血清学试验


  检查项目:(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。


  梅*是由梅*螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅*可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅*的可能。

6.艾滋病的血清学检查

检查项目:艾滋病(HIV)抗体。


  艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病*。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

7.淋病的细菌学检查


  检查项目:淋球菌培养。


  淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。


  看懂检查报告:

一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

8.乙型肝炎(HBV)病*学检查


  检查项目:乙肝病*抗原和抗体。


  在病*性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病*可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。

9.丙型肝炎(HCV)病*检查


  检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。


  丙型肝炎病*是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病*也可通过胎盘传给胎儿。

10.唐氏综合症产前筛查


  检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/0(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

11.TORCH综合症产前筛查


  检查项目:风疹病*(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病*(CMV)、单纯疱疹病*(HSV)抗体。


  准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病*,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。

12.心电图检查


  检查项目:心电图。


  这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

13.超声检查


  检查项目:B超。


  通过B超检查可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可以检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。

14.阴道分泌物检查


  检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

◆正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度,Ⅲ—Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。


  ◆念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。

◆线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。

15.妊娠糖尿病筛查


  检查项目:50克葡萄糖负荷试验。


  这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行,口服含50克葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。


  看懂检查报告:

如果≥7.8mmol/L(或mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

以上所有的检查,指向的目的都只有一个:确认父母的健康状况,及时发现双方可能潜藏的健康问题,获取更多关于对方和自己的认知和选择。正如上文所说,选择越多,就越自由。

祝你的孩子能过一段好的人生。

也祝你享有孕检赋予你的,选择的自由。

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