遗传性溶血性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/8/7 20:07:00

姚强教授是医院一名产科医生,最近他更新的一条微博,记录着39岁的高龄产妇罗华的抢救经历。

这可能是很多凶险性前置胎盘孕妇保胎及手术经历的缩影。挺着8医院敢接收,能否保住生命,保住子宫,能否让肚子里的宝宝平安出生,这是罗华需要面临的问题。

幸运的是,她遇到了姚强教授,顺利医院产科进行产检。但当孕肚被打开,新的挑战又摆在了医生的面前,她的子宫和膀胱粘连在一起,如果手术操作过程中稍有不慎,不仅会出现大出血,子宫难保,膀胱也会受到影响,并且造成严重的影响。

最后,姚强教授运用娴熟的手术技巧将粘连的子宫和膀胱分离,膀胱毫无损伤。因为胎盘附着在子宫前壁原切口瘢痕上,需要选择合适的切口,快速将胎儿娩出,并且尽量减少出血。这个过程就在于速度与技巧,姚教授仅仅用了几分钟的时间,快速完成了以上手术,让产妇和胎儿迅速脱离了危险。

急!

两条鲜活的生命在喊“救命”!

年,广安的孕妇罗华伴随着前置性胎盘,从六个月开始便卧床休息保胎,尽管所有生活都在床上,期间她还流血了7次。

好不容易熬到了怀孕八个月,她以为可见到曙光,可她属于凶险型前置胎盘,医院不敢接受。一位同样是前置胎盘的宝妈告诉她,医院有一位叫姚强的产科教授,可听听他权威的建议。到了成都,医院的号挂不上,医院医院血量不够不敢接,一次次的绝望让罗华濒临崩溃。

万般无奈之下,医院线上问诊联系上姚强教授。没想到医院。1月1日面诊,1月3日做手术,短短3天时间,罗华和她的孩子都被救了。她说:“前置胎盘降临到我身上,我是不幸的;但在危难时刻遇到这么好的医生,是我今生最大的福气!”

牵挂!

时隔五年的感谢信

虽然时隔五年了,罗华对姚教授念念不忘,每一次看到儿子就能想起当时的场面。她感叹:“生个孩子太不容易了,我真的理解到什么叫’*门关走一遭’了。而且又遇到像我这样,医院都不敢接,真感恩上天能派一位白衣使者来救我!”

现在,罗华一家四口圆满且幸福,小朋友健康且快乐。当让姚教授回想当年的场景,其实他都有些不记清了。像这样紧急的情况,在他21年的从医历程经常都会发生,他也一次一次用自己的专业能力和医德素养挽救一个又一个的家庭。

(罗华与她4岁的儿子)

姚强教授希望:

避免产妇危险,提前做好准备

怀胎十月,凶险性前置胎盘就像一枚不定时炸弹,在整个孕期和分娩期随时考验着患者的生死!即便现代医学技术不断发展,医学水平不断提高,凶险性前置胎盘导致的危及孕产妇生命的产科大出血仍然时有发生。

尤其是随着剖宫产和人工流产率不断增加、二胎*策的放开,凶险性前置胎盘的发生愈演愈烈,目前已成为我国临床常见的产科危急重症。

像罗华这样的情况,随时都可能出现严重产科出血。为了让生命不再处在悬崖边缘,姚强教授希望:“每一个孕妈都应该提前做好相应的准备!”

先看看凶险性前置胎盘的原因是什么?

目前前置胎盘的发病原因并不十分清楚,胎盘异常、子宫内膜损伤、受精卵滋养层发育迟缓以及辅助生育技术等都是可能的病因。

多次流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、多次孕产次、吸烟或吸*、双胎妊娠等等增加了妊娠晚期前置胎盘以及胎盘植入的风险。

那如果怀孕中期超声发现胎盘位置低或者胎盘覆盖宫颈内口,该怎么办呢?

通常而言,孕28周之前,胎盘前置不必过于紧张,因为孕28周之后随着子宫下段延展,多数前置胎盘会长上去,胎盘位置会变为正常。如果孕28周之后经检查确诊为前置胎盘,那么就要注意休息,避免剧烈活动,禁止同房,但是不必绝对卧床,定期产检。

当然如果孕妈曾经做过剖宫产、有人工流产病史,怀孕中期就怀疑胎盘前置及胎盘植入,甚至考虑“凶险性前置胎盘”状态,那么一定要选择医院进行建卡并且定期产前检查,一旦出现活动性出血或者腹痛等异医院就诊。

在孕期诊断为前置胎盘、胎盘植入甚至凶险性前置胎盘的孕妈千万不能掉以轻心,一定要定期产检,在专业医生的指导下进行饮食调整,纠正贫血,医院比较近的住所居住。

作为四川省产科疑难危重症患者的转诊中心,医院产科每年都接诊了很多来自于四川省各地以及西部省市的凶险性前置胎盘患者,很多患者在妊娠中后期都会选择在医院附近租房子住下,以便有急诊情况随时就诊。

为什么有一些孕妈会出现凶险性前置胎盘呢,其实在前面已经提到了,大家一定要避免不必要的人工流产、不必要的剖宫产以及不必要的宫腔操作及手术。

姚强教授团队“产科健康科普工作室”已入驻《诊途·名医工作室》!

团队成员:

姚强—擅长产科疑难危急重症诊治、凶险性前置胎盘管理、宫颈环扎…

孙微微—擅长先兆流产、先兆早产、宫颈机能不全、妊娠期糖尿病…

吕斌—擅长围产保健、妊娠期各种疾病的管理治疗…

医者——为了万千个家庭的幸福。

*曾说过:“医生是停留在佛和普通职业者之间的一个行当,他们对众生的苦有一种上帝视角的悲悯。”

所以他们一定会拼尽全力救你!

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