临床上对早期胃癌的早诊断早治疗尤为重要，而且早期胃癌患者通过及时的治疗可以达到很好的疗效。但是很多人对胃癌早期有预警信号不知道，错过了最佳的治疗时间。
1.上腹不适
上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。部分可以有节律性疼痛，甚至进食或服药可缓解。
老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。
故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：
A.既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效；
B.既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。
2.食欲减退或食欲不振
食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。
3.腹痛
当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。
4.贫血
胃癌患者在患病的期间胃部的溃疡面会出现长期小量的渗血，再加之吸收的功能出现下降，因而直接导致胃癌患者很容易出现缺铁性的贫血和巨幼细胞的贫血症状。
5.恶心呕吐
也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
6.呕血和黑便
癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
7.腹泻
可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。
8.咽下困难
癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。
9.皮肌炎
胃癌早期胃外表现主要表现为关节背面红斑、色素沉着，肌肉肿胀、压痛及运动障碍等。
10.伴癌综合征
血栓性静脉炎往往反复发作。表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行等，有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。