第七章内分泌代谢性疾病
1．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要副作用是(D)
A．皮肤过敏反应
B．血小板减少
C．肝功雒受损
D．粒细胞减少
2．诊断甲亢特异性和敏感性最高的检查项目是(B)
A．血清TT3、TT4
B．血清FT3、FT4
C．血清TSH
D．甲状腺摄I率
3．甲亢病人伴明显突眼者，下列哪项护理措施不妥(C)
A．嘱病人白天戴墨镜
B．睡前涂眼药膏
C．平衡饮食不必限盐
D．睡前眼睑不能闭合者需戴眼罩
4．甲状腺功能亢进症患者一般不出现哪项消化系统症状(C)
A．食欲亢进
B．肝脏肿大
C．大便干结
D．营养不良
5．放射性I治疗甲状腺功能亢进症的最主要并发症是(B)
A．甲状腺功能减退
B．诱发甲状腺危象
C．突眼恶化
D．粒细胞减少
6．甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是(D)
A．睡眠时用眼罩
B．每日滴眼药水1-2次
C．低盐饮食
D．头低平卧位
7.采用放射性碘治疗甲亢的原理是（A）
A.对甲状腺组织选择性破坏
B.直接使甲状腺素合成减少
C.间接使甲状腺素合成减少
D.使促甲状腺激素分泌减少
8.抗甲状腺药物硫脲素、咪唑类的主要作用机制是（A）
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低促甲状腺激素分泌
9．他巴唑治疗甲亢的机理是(B)
A．抑制碘的吸收
B．抑制甲状腺激素合成
C．降低神经系统兴奋性
D．降低基础代谢率
10．甲亢患者应给予的饮食是(A)
A．高热量、高蛋白、高维生素饮食
B．高热量、高蛋白、低盐饮食
C．低热量、低蛋白、低盐饮食
D．高热量、高维生素、低盐饮食
11．甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为(A)
A．肠蠕动过快
B．甲状腺素过少
C．高热
D．饮水过多
12．良性突眼一般不会出现的症状是(D)
A．眼裂增宽
B．辐辏能力减弱
C．瞬目减少
D．视力模糊、复视
13．糖尿病性微血管病变以下列哪项最重要(A)
A．．肾小球硬化症
B．眼底动脉硬化
C．视网膜水肿、出血
D．肢端坏疽
14.糖尿病主要病理改变包括（ABC）
A胰岛β细胞减少
B大中血管动脉粥样硬化
C微血管病变
D脏器结缔组织增多
15．有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确(A)
A．胰岛素应冷冻保藏
B．采用lml注射器抽药
C．经常更换注射部位
D，局部消*应严密
16．注射胰岛素时注射部位应经常更换，目的是(D)
A．防止血管闭塞
B．防止过敏反应
C．防止注射部位组织硬化
D．防止脂肪增生
17．糖尿病的基础治疗是(A)
A．饮食治疗
B，口服降糖药治疗
C．胰岛素治疗
D．运动治疗
18．甲苯磺丁脲治疗糖尿病的作用机制为(C)
A．加速糖的无氧酵解
B．促进外周组织摄取葡萄糖
C．直接刺激胰岛素释放
D．抑制糖原异生
19．糖尿病患者控制饮食的目的是(C)
A．减少体重，防止肥胖
B．减少便秘，保持大便通畅
C．减轻胰岛β细胞负担
D．防止水、电解质紊乱
20．体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是(ABCD)
A．提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的和利用
B．有利于减轻体重
C．改善脂代谢
D．降低高血压、冠心病的并发
21．糖尿病酮症酸中*的诱因不包括(D)
A．感染
B．外伤及手术
C．妊娠及分娩
D．胰岛素过量
22．糖尿病患者女性46岁，近1周因急性菌痢后全身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，呼吸深大且有烂苹果昧，继而头痛、嗜睡、进入昏迷，此时首先的治疗措施应为(A)
A．静脉滴入小剂量胰岛素
B．静脉滴入碳酸氢钠
C．口服降糖药
D．应用抗生素
23．支持糖尿病酮症酸中*的有关检查指标是(D)
A．血糖16．8mmol／L
B．白细胞增高
C．尿糖呈强阳性
D．血酮升高，尿酮阳性
24．有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确(A)
A．胰岛素应冷冻保藏
B．采用lml注射器抽药
C．经常更换注射部位
D，局部消*应严密
25．胰岛素最主要的不良反应是(C)
A．过敏性休克
B．皮下脂肪萎缩
C．低血糖
D．血管神经性水肿
26．胰岛紊注射过量可能引起(C)
A．高胰岛素血症
B．高渗性昏迷
C．低血糖反应
D．酮症酸中*
27．引起低血糖反应常见的原因是(ABC)
A．口服磺脲类降糖药或注射胰岛素剂量过大
B．饮食不当，如摄入量不足
C．运动量明显增大
D．并发冠心病及脑血管疾病
28．下列糖尿病临床特点中．应除外(D)
A．体重减轻
B．多食
C．烦渴
D．关节痛
29．糖尿病患者的饮食疗法应为(BCD)
A．尽量少吃主食
B．脂类物质的摄入以不饱和脂肪酸为主
C．饮食应定时定量
D.蛋白质应占每日总热量的15％
30．对可疑糖尿病患者最有价值的检查是(C)
A．空腹血糖
B．餐后2小时尿糖
C．口服葡萄糖耐量试验
D．糖化血红蛋白测定
31．2型糖尿病患者最常见的死因是(D)
A．感染
B．低血糖
C．糖尿病肾病
D．心脑血管意外
32．下列关于1型糖尿病的描述错误的是(D)
A．多见于青少年
B．起病急
c．“三多一少”症状常较显著
D．血糖波动小而稳定
33．下列属于糖尿病急性并发症的是(C)
A．糖尿病神经病变
B．动脉粥样硬化
C．酮症酸中*
D．糖尿病肾病
34．下列属于糖尿病急性并发症的是(C)
A．糖尿病神经病变
B．动脉粥样硬化
C．酮症酸中*
D．糖尿病肾病
第八章风湿性疾病
1．下列哪项是类风湿性关节炎的典型特点
(A)
A.侵犯四肢小关节
B．累及多个关节
C．累及的关节两侧对称
D．炎症消退后不遗留关节畸形
第九章理化因素所致疾病
1．有严重心肺疾病患者中*时不宜催吐，其目的是(C)
A．预防继发感染
B．避免催吐药物的*副作用
C．防止吸入性肺炎
D．争取洗胃时间
2．严密隔离不包括(D)
A．患者应单住一室(同一病种可同居一室)，门口设置用消*液浇洒的脚垫，门把手包以消*液浸湿的布套
B．工作人员进病室应戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离胶鞋等
C．病人的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消*后才能拿出室外
D．患者禁止出病室，但可以探视和陪住
3．经皮肤粘膜沾染而中*者，首先的处理应为(D)
A．立即撤离现场
B．应用一般解*剂
C．建立静脉通路
D．脱去污衣，用冷水清洗
4．误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗(A)
A．洗胃
B．应用中和剂
C．灌肠
D．补液
5．牛奶蛋清等保护剂最适用于(D)
A．生物碱中*
B．有机磷农药中*
C．重金属中*
D．强酸强碱中*
6．与中*处理原则无关的是(B)
A．脱离*物
B．卧位舒适
C．维持生命体征
D．对症治疗
7、洗胃时每次注入的洗胃液的量应为（B）
A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.0ml
8.牛奶、蛋清做洗胃剂最适用于解救（C）
A.重金属中*
B.有机磷农药中*
C.强酸强碱中*
D.氰化物中*
9．瞳孔缩小可见于下列哪种*物中*(B)
A．氰化物
B．吗啡
C．一氧化碳
D．异烟肼
10．为清除肠内*物，最好在中*后几小时内进行洗胃(D)
A．12h
B．10h
C．8h
D．6h
11．*物种类不明时，洗胃液一般选用以下哪种(A)
A．生理盐水(或温开水)
B．碳酸氢钠
C．1：0高锰酸钾
D．液体石蜡
12．有机磷农药中*原理是(B)
A．使胆碱酯酶活性增加
B．使乙酰胆碱在体内蓄积
C．抑制呼吸中枢
D．直接作用于中枢神经系统
13．氯磷定治疗有机磺中*的作用为(A)
A．制止肌束颤动
B．纠正循环衰竭
C．抑制腺体分泌
D．兴奋呼吸中枢
14．有机磷农药中*病人呼吸或呕吐物有(C)
A．酒味
B．尿昧
C．大蒜味
D．烂苹果昧
15．治疗有机磷农药中*达到阿托品化的特征，不包括(D)
A．瞳孔较大
B．口干少汗
C．肺啰音消失
D．颜面苍白
16．判断有机磷农药中*程度最可能的指标是(A)
A．血液胆碱酯酶活力
B．血磷
C．心率和血压
D．有无大汗或肌束颤动
17．一氧化碳中*的典型症状是(C)
A．呼吸困难
B．休克
C．口唇呈樱桃红色
D．疲乏、无力
18．关于急性一氧化碳中*的处理。下列叙述错误的是(C)
A．立即给氧
B．防治脑水肿头部可置冰帽
C．昏迷患者禁用冬眠疗法
D．呼吸停止时立即进行人工呼吸
19．急性一氧化碳中*的护理措施为(AD)
A．将患者置于空气新鲜的环境中
B．给予湿热氧气吸入
C．防治肺水肿、肺炎
D．昏迷患者给予鼻饲半流质饮食
1-4题共享备选答案
A．瞳孔散大，瞻妄、幻觉
B．瞳孔缩小
C．皮肤粘膜呈樱桃红色
D．喉水肿明显
E．溶血性贫血
1．急性巴比妥盐类中*的临床表现是(B)
2．有机磷中*的临床表现是(B)
3．阿托品中*的临床表现是(A)
4．口服强酸强碱中*的临床表现是(D)
补充：神经系统疾病
1．中枢性呕吐不具有的特征是(D)
A．喷射状呕吐
B．剧烈头痛
C．呈顽固性
D．呕吐后舒适
2．护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，发现其意识不清，脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔不等大，应考虑(A)
A．脑疝形成
B．脑血栓形成
C．高血压危象
D．蛛网膜下腔出血
3．脑血管病的危险因素中无法干预的是(D)
A．高血压
B．糖尿病
C．高血脂症
D．年龄
4．下列对感觉过敏病人的护理措施，不妥的是(B)
A．保持床单干燥、无渣屑
B．慎用热水袋和冰袋
C．防止患肢受压
D．加强患肢局部按摩
5．肢体能离开床面，但轻轻一触即倒。此患肢的肌力为(C)
A．1级
B．2级
C．3级
D．4级
6．肢体可存床面上移动，但不能抬起，其肌力是(C)
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
7．下列关于肌力分级叙述正确的是(AD)
A．0级-完全瘫痪
B．1级一肢体能在床面上移动，可以对抗地心引力
C．2级-肢体能够抬离床面，但不能垂直移动
D．4级．能做抗阻力运动，较正常差
8．头痛病人避免排便用力的意义是(D)
A．加重头痛
B．防脑血栓
C．防癫痫发作
D．防增加颅内压
9．下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)叙述错误的是(B)
A．TIA是颈动脉系统或椎一基底动脉系统短暂性血液供应不足，数分钟至数小时的局限性神经功能缺失，24h内完全恢复
B．本病好发于50一70岁，女性多于男性
C．护理时要密切注意生命体征的变化
D．使用抗血小板聚集剂减少TIA是有效的10．引起短暂性脑缺血发作(TIA)最主要的原因是(B)
A．高血压
B．脑动脉粥样硬化
C．情绪激动
D．血液粘滞度低
11．缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括(A)
A．早期应用吗啡等镇静药
B．抗凝治疗
C．发病6小时内应用溶栓治疗
D．降低血粘度，改善微循环
12．出现下列哪项症状时常提示有脑出血(D)
A．深而快的库氏呼吸
B．高热
C．呼吸过慢并伴有叹息样呼吸
D．鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪
13．脑出血病人一切护理行为均应轻柔，其目的是(A)
A．避免更多出血
B．病人舒适
c．保护瘫痪肢体
D．减少血栓形成
14．脑出血最常见的病因是(ABCD)
A．动脉硬化
B．高血压
C．颅内先天性动脉瘤
D．脑血管畸形
15．脑溢血病人死亡原因主要是(C)
A．坠积性肺炎
B．褥疮感染
C．脑疝
D．呼吸衰竭
16．鉴别脑出血与动脉硬化性脑栓塞最有价值的一项是(C)
A．有无高血压史
B．昏迷程度。
C．脑脊液检查
D．CT检查
17．对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是(D)
A．用镇静药，防止癫痫发作
B．用抗生素，防止继发感染
C．立即使血压下降至正常以下，防止再出血
D．抗脑水肿，降低颅内压
18．下列关于高血压脑出血的护理错误的是(B)
A．绝对卧床休息
B．颈部不可前倾
C．翻身动作宜轻
D．卧于健侧，防止吸入性肺炎
19．治疗癫痫大发作首选(A)
A．安定
B．苯妥英钠
C．氯丙嗪
D．苯琥胺
20．癫痫大发作最重要的护理措施是(B)
A．避免外伤
B．保持呼吸道通畅
C．严密观察生命体征和意识、瞳孔变化
D．不可用力按压肢体
21．下列关于癫痫患者用药注意事项叙述错误的是(D)
A．及早发现药物的副作用
B．每月检查血象
C．每3-6个月查一次肝功能
D．发作控制半年后逐渐停药
22．下列关于癫痫发作期间的护理错误的是(D)
A．使患者迅速躺下，解开衣领
B．上下臼齿之间用布条或牙垫塞入
C．不可强行饮水
23．对癫痫持续状态病人的处理措施正确的是(CD)
A．按压病人肢体以防外伤
B．取头低侧卧位
C．立即吸氧
D．加强观察，不必立即用药
24．癫痫患者可以参加的活动有(B)
A．攀岩运动
B．操作电脑
C．高空驾驶
D．海上冲浪
25．下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止(D)
A．简单的部分性发作
B．单纯失神发作
C．强直阵挛发作
D．癫痫持续状态
26．关于重症肌无力下列说法错误的是(C)
A．重症肌无力的发病机制是体内产生了AchR抗体
B．患者女性多于男性
C．绝大多数患者的首发症状为眼内肌麻痹
D．重症肌无力危象是本病致死的主要原因
27.重症肌无力病人最常见的危象是（A）
A.肌无力危象
B.反拗危象
C.胆碱能危象
D.甲亢危象
传染病护理
1．确定一种传染病的隔离期是根据(D)
A．该病传染性的大小
B．病程长短
C．潜伏期长短
D．传染期
2.在传染过程中，病原体与人体相互作用时，保持暂时平衡状态，不出现临床表现，但当机体防御机能减低时，原已潜伏在人体内的病原体便乘机繁殖，引起发病，称之为（D）
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
3.关于消*的概念下列哪些项是正确的?（ABD）
A.消*的种类包括疫源地消*和预防性消*
B.疫源地消*包括随时消*和终末消*
C.终末消*属预防性消*
D.预防性消*是指对可能受病原体污染的场所、物品所进行的消*
4．隐性感染的发现主要是通过(C)
A．咽拭子或粪便培养等获得病原体
B．发现临床轻度损害的体征
C．特异性免疫检查
D．病理检查
5.普通型流脑的临床特点是（C）
A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎糜、大块瘀斑、休克
6．预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主(C)
A．隔离治疗病人
B．隔离治疗带菌者
C．切断传播途径
D．疫苗预防接种
7．普通型流脑的临床特点是(C)
A．明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B．急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽
C．高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D．突发高热、精神萎糜、大块瘀斑、休克
8．下列不属于普通型流脑的临床特点是(A)
A．感染后大多有典型的脑膜炎表现
B．70％病人有瘀点或瘀斑
C．脑脊液和血培养(+)
D．脑膜炎的性质呈化脓性
9．流脑病人出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理应为(D)
A．使用人工呼吸机
B．立即气管切开
C．静脉注射地塞米松
D．静脉滴注20％甘露醇
10．暴发型流脑抗休克治疗时，应进行观察的内容是(ABD)
A．有无呼吸困难
B．准确记录24小时出入量
C．肺底哕音的改变
D．血压变化
11．流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是(C)
A．过高热
B．昏迷合并肺炎
C．中枢性呼吸衰竭
D．反复惊厥
12．下列哪一种生物制品可作为乙型肝炎的
人工被动免疫?(D)
A．丙种球蛋白
B．胎盘球蛋白
C．乙型肝炎疫苗
D．特异性高价乙肝免疫球蛋白
13．关于急性*疸型肝炎的临床表现，下列哪些是正确的(ABCD)
A．*疸前期有发热及消化道症状或上感症状
B．*疸期皮肤、巩膜出现*染
C．身体评估可有肝大，肝脏压痛及脾大
D．肝功能检查显示ALT及血清胆红素增高
14．诊断为流行性乙型脑炎患者，入院次日昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔两侧不等大，对光反应迟钝，应考虑出现了下列哪种情况(C)
A．呼吸衰竭
B．脑水肿
C．脑疝
D．脑出血
15．下列哪项不是急性*疸型肝炎*疸前期的突出症状(B)
A．全身乏力
B．皮肤瘙痒
C．食欲不振
D．厌油腻
16．女，10岁，突发寒战、高烧、抽搐、昏迷，身体评估：T40．5℃，血压60／30mmHg，肛拭子取便，镜检：脓细胞(十)，拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做下列哪项检查(B)
A．血培养
B．大便培养
C．脑脊液检查
D．血清抗体监测
17．伤寒的典型临床表现是(A)
A．持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
B．持续发热、脾脏肿大、淤点、重脉、白细胞减少
C．不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D．弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
18．护理伤寒病人需特别注意观察生命体征变化的时间段是(D)
A．发病后1．2天
B．发病后1．2周
C．潜伏期末
D．发病后2．3周
19．中*性菌痢最严重的临床症状是(C)
A．高热
B．惊厥
C．呼吸衰竭
D．循环衰竭
20．中*性菌痢采用山莨菪碱治疗，其主要作用是(C)
A．控制抽搐
B．解除肠道痉挛
C．解除微循环痉挛
D．兴奋呼吸中枢
21.中*性细菌性痢疾抗休克治疗的措施主要有(AC)
A．扩充血容量
B．纠正酸中*
C．应用血管活性药物
D．短期使用肾上腺皮质激素
22．流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是(D)
A．过高热
B．昏迷合并肺炎
C．反复惊厥
D．中枢性呼吸衰竭
23．对乙脑患者惊厥的护理，下列措施正确的是(ABC)
A．密切观察惊厥发作先兆
B．减少刺激，防止惊厥发作
C．对抽搐患者应注意吸痰、给氧
D．惊厥发作时应注意防止窒息和外伤
24.当发生霍乱疫情时，以下哪些项措施是正确的?（AC）
A.疫区、疫点封锁及消*
B.隔离病人至症状消失
C.霍乱菌苗预防注射
D.疫区内接触者观察3日
25．关于艾滋病的综合预防措施，下列哪些项是正确的(ABC)
A．进行广泛宣传教育，使群众了解艾滋病的危害性
B．控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
C．针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D．进行丙种球蛋白预防注射
26．艾滋病人肺部感染最多见的病原体是(B)
A．结核菌
B．肺孢子虫
C．白色念珠菌
D．新型隐球菌
27．人类免疫缺陷病*主要感染人体哪种细胞(C)
A．神经细胞
B．白细胞
C．CD4T淋巴细胞
D．单核细胞
28．患者女性，20岁，近3个月来发热、咳嗽、喘憋，疑为肺炎，经多种抗生素治疗无效，全身状况日渐衰竭，为确诊首先考虑的全身检查是(D)
A．胸部X线检查
B．痰培养
C．胸部CT
D．HIV抗体
29．艾滋病隔离措施属于下列哪种(D)
A．肠道隔离
B．引流液/分泌物隔离
C．呼吸道隔离
D．血液隔离
pwl
