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今天值班的同事做电解质时发现一妇产科病人的电解质血钾6.8mmol/L，再次对此标本复查后血钾7.0mmol/L，肉眼检查观看标本外观，无脂血，无溶血，其他检验结果除甘油三酯是2.56mmol/L偏高一点，也无明显异常，根据检验科危急值报告制度，立刻电话通知临床血钾危急值并简单询问抽血情况。
经与临床医生联系后了解到病人并未出现高钾症状，同时表示该病人之前没有血钾增高的情况，检验科值班同事再次查看标本，采血量充足且无肉眼可见溶血，检验科建议对该病患重新抽血复查血钾结果，并注意避免溶血。二次抽血复查该病人血钾3.68mmol/L，多次重复检测结果均正常。
由此可见，第一次标本应该是溶血了，但溶血并没有改变血清颜色，也就是说可能是某种原因导致标本溶血，但溶血程度是肉眼不可见的。还好检验科与临床医生沟通及时，尚未对病人造成恶性后果。
标本溶血会对检验结果造成影响，医务人员都知道的，所以避免标本溶血是保证结果质量的重要环节。临床溶血的定义为游离血红蛋白的浓度高于0.3g/L（18.8μmol/L），只有此时血浆或者血清样本才会出现肉眼可见的粉色至红色外观，此时溶血很容易被检验人员发现。但一部分溶血肉眼并不可见。对于医生来说当工作中遇到血钾异常增高，病患并没有出现高钾血症的情况时,应及时与检验科沟通，如果检验结果与临床不符，应警惕是否发生了隐性溶血，及时的重新抽血复查结果
比如上述案例，如果是低血钾标本发生隐性溶血，再导致结果正常范围内偏高，那后果就很严重了。不仅会带给临床错误的信息，耽搁病人病情，甚至可能会造成严重的医疗事故。因此，保证标本的正确采集，这是保证检验结果的第一步。
样本质量决定结果质量，只有加强每一个环节的质量控制，增强临床工作人员的责任感，规范临床医务人员的抽血制度。在遇到抽血不顺利时，要与检验科及时沟通，必要时要重新采集血标本，要常做信息反馈互动，紧密配合。检验科才能更好的为临床提供准确可靠的实验数据，才能让病人及早得到合理的诊断治疗！更好地做到“以患者为中心”！
医院检验科已成为集临检、生化、免疫、微生物学以及临床输血、科研、教学等多学科技能为一体的综合检验服务型科室，可为临床诊断、抢救、治疗以及康复、预防等方面提供及时、准确、高效的检验信息和依据。拥有日本SYSMEX系列血细胞分析仪，日本SYSMEX全自动血凝仪、美国贝克曼全自动生化分析仪、德国西门子全自动免疫化学发光仪、法国梅里埃细菌鉴定及药敏仪、美国赛默飞世尔全自动血培养仪、全自动血气分析仪、微量元素仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动大便分析前处理系统、全自动血流变仪以及干式荧光免疫分析仪、碳13呼气检测仪等大、中、小、微型检验设备30余台。将全自动标准化检测方法与床头即时检测手段有机地融为一体，实验内容涉及常规类、肝肾类、血脂类、电解质、传染病及激素类、肿瘤标志物等，实验项目已达余项，真正使临床科室和就诊患者享受到周到、细致、良好、优质的服务。
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