稀有血型那些事儿
孕产篇⑧建议二胎及以上孕产妇去检测不规则抗体，是要求检测所有不规则抗体，而不是单单检测抗D。在现在临床最常见的是胎儿（新生儿）Rh母子溶血，绝大多数孕产妇和医生都以孕产妇RhD阴性血，丈夫是阳性血，一胎是RHD阳性血的孩子，于是只检测抗D，而忽视了RhE、RhC、Rhc、Rhe等血型不合导致的胎儿（新生儿）溶血病。Rh阴性血一般是：D、E、C、c、e五种抗原，Rh抗原性强弱依次为Ｄ＞Ｅ＞Ｃ＞ｃ＞ｅ，汉族人Ｄ阳性率为９９．６６％、Ｅ阳性率４７．８８％、Ｃ阳性率８７．４５％、ｃ阳性率５６．３１％、ｅ阳性率５２．１２％。反之就是这些抗原阴性的人群，这些不规则抗体都会对胎儿（新生儿）造成溶血现象。特别是有输血史、多次妊娠孕妇更易产生由不完全抗体Ｅ、Ｃ、ｃ、ｅ而引起的母子溶血。临床医生要重视夫RhD血型不合，尽量做不规则抗体筛检，以排除由不规则抗体Ｅ、Ｃ、ｃ、ｅ而引起的Rh溶血病。而其他血型系统中的抗体照样造成母子溶血现象，如果多次妊娠流产溶血，而D抗原阴性，应该检测其他不规则抗体。
——节选自：永和救援《RhD血型科普手册》
年3月12日
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