基层检验网形态学培训
每周一次，每次几张，只要您坚持来，抽出几分钟的时间，相信您的识图能力会不知不觉的提升哦
1、请识别下图箭头所指细胞名称（外周血涂片，瑞氏染色，10×倍）
点击下方空白区域查看答案▼
答案：盔形红细胞（裂红细胞、破碎红细胞）
解析：该类破碎红细胞，形似头盔。外周血检出盔形、三角形等裂红细胞，同时伴有其他形态的破碎红细胞，﹥3%有重要诊断意义，部分病例可高达50%（参考区间1%）。多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜等疾病。在一般外周血镜检中，发现该类异形红细胞，应及时报告临床其形态特征及比例，便于临床医生结合患者其他实验室检查及体征做出合理的诊治。
2、请识别下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×倍）
点击下方空白区域查看答案▼
答案：柴捆细胞（异形早幼粒细胞）
解析：该类细胞形态特征明显，Auer小体易见，呈“柴捆状”。急性早幼粒细胞白血病（APL）患者骨髓中常以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主。颗粒增多的异常早幼粒细胞形态特点为胞体大小不一，胞核不规则，染色质粗细不等，胞质量丰富，含大量密集紫红色嗜天青颗粒，无颗粒之外浆呈伪足状突出。柴捆细胞是APL骨髓细胞形态中较典型的形态特征。
3、请识别下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×倍）
点击下方空白区域查看答案▼
答案：异形早幼粒细胞
解析：该类细胞除具有异形早幼粒细胞基本特征外，核呈蝴蝶形或称凤梨形、屁瓣形等。急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞形态中，该类核畸形变形态特征典型，在形态学识别中具有重要的诊断及鉴别诊断价值。
4、请识别下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×倍）
点击下方空白区域查看答案▼
答案：骨髓转移癌细胞
解析：低倍镜观察可见呈片分布的细胞团，骨髓正常造血细胞较少见。油镜观察可见转移癌细胞排列致密，甚至重叠，整个癌细胞团可呈桑椹状；胞体大小不一，形态不规则；浆多，色兰；核染色质呈粗块状或粗网状，部分细胞可见明显核仁。
5、请识别下图箭头所指物名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×倍）
点击下方空白区域查看答案▼
答案：利杜体呈椭圆形（船形），
解析：有紫红色的大核和动基体，利杜体的动基体呈杆状，着色很深，像放在船尾的一把黑伞。利杜体与马尔尼菲篮状菌形态鉴别，后者菌体呈长椭圆形，有一大一小紫红色核，两核间有纵隔，像一条河将菌体隔成一大一小的岛屿，称“一河两岸”。早期菌体稍小呈卵圆形，核小偏于一侧，呈紫红色，浆兰色，一侧染色很浅，近似白色，镜下看菌体似斗鸡眼，所以“一河两岸”，“斗鸡眼”基本概括了马尔尼菲篮状菌的形态特征。（见下图）利杜体与荚膜组织胞浆菌鉴别，后者胞核占胞体1/3-1/2，部分孢子的胞壁较厚，使其周围形成不着色的薄的空晕，形似荚膜。
免责声明：基层检验网订阅号是一个提供学习讨论、资讯阅读、交流分享为一体的网络公益平台，不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题，请联系我们予以删除。
感谢：重医大附一院检验科及重庆市合川区检验质控中心提供的内容。
如有意投稿的请投到该邮箱：admin
jclab.net，我们会在第一时间联系您！更有红包等您来领！
点击下方“阅读原文”可进入基层检验网论坛，欢迎留言讨论！
↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
