有很多病人会因皮肤*染、巩膜*染、尿色加深而就诊,这些病人在病变初期不易被发现,因为每天的变化是微小的,往往不易被自己和家属察觉,当皮肤明显变*,或发现巩膜变*,可能病情已经有了更新的进展。那么到底是发生什么会让皮肤变*,尿色加深呢?其实,这在医学被称为*疸。*疸是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤和体液等发生*染。由于亚洲人为*皮,发生*疸时容易被忽视。巩膜就是人们口中的眼白,发生*染时可被及时发现;再者,部分病人会注意到尿色较前有明显加深,甚至成浓茶色。当血清中总胆红素超过正常范围时,且肉眼未能观察到时,此为隐性*疸。当总胆红素水平超出正常范围时,成为显性*疸。*疸常被分为溶血性*疸、胆汁淤积性*疸、肝细胞性*疸及先天性非溶血性*疸。让我们来一一了解吧。溶血性*疸:能引起溶血的疾病都可发生溶血性*疸,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症、镰刀形红细胞贫血、自身免疫性溶血性贫血、黑热病、弓形虫病等,病人可表现为贫血、*疸。肝细胞性*疸:对于此类患者而言,转氨酶升高表明肝细胞被破坏,而发生*疸则表明肝脏损害较为严重。常见的病因为病*性肝炎、肝硬化、肝脓肿、钩端螺旋体感染等。这类*疸消退快慢要根据病人的肝脏基础,如病人有肝硬化的基础,那么一旦发生*疸,消退相对较没有肝脏基础疾病的人群要慢。胆汁淤积性*疸★肝内胆汁淤积:为肝内小胆管损害,导致胆汁排流不畅,造成胆汁淤积。常见疾病为自身免疫性肝病、药物性肝损害、肝吸虫感染、酒精性肝损害、代谢性肝病等,甚至妊娠期发生的胆汁淤积症。★肝外胆汁淤积:为胆总管阻塞所致胆汁淤积。常见原因有胆总管结石、胆管蛔虫、胆道或胰头肿瘤等导致的梗阻。这种情况就需要内镜治疗或外科干预,解除梗阻后,*疸就可以消退。先天性非溶血性*疸:是常染色体遗传性疾病造成胆红素的代谢障碍,临床主要表现为*疸。部分病人会有乏力、纳差等消化道症状。这类人群治疗后往往不能缓解*疸,故一般不需要特殊治疗,但是要注意避免导致*疸加重的原因。对于发生*疸的病人,医院就诊,明确病因后针对性治疗。但是仍有可能会有很多查不到原因的*疸,这就需要借助肝脏穿刺病理活检来明确病因。*疸的消退和病因有关,对于肝细胞性*疸来说,总胆红素值会呈一个抛物线样,每个人的峰值不同,*疸的程度不同。部分人还会伴有凝血功能减低。病情越重,也会给治疗带来一定困难。因此,要尽早就医,防止病情进一步加重。但是,也会有一部人认为自己的皮肤变*,但是肝功中的总胆红素却没有升高,这是为什么呢?这可能和饮食有关,如过量进食橘子、橙子、胡萝卜等食物后就可能加重皮肤*染,所以也要区分开是真的*疸还是假的*疸。作者:崔莹编辑:朱鹏飞审阅:胡晓丽欢迎大家