遗传性溶血性贫血

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CSCO肿瘤相关性贫血临床实践指南发 [复制链接]

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年4月24日,中国临床肿瘤学会(CSCO)正式发布了《肿瘤相关性贫血实践指南》,本次指南的修订旨在进一步提高肿瘤相关性贫血诊疗规范水平,保障医疗质量安全,为维护患者健康权益提供官方依据;同时对规范我国临床诊疗行为具有重要的意义。

相较于年版指南,本次更新主要在造血系统恶性肿瘤、EPO使用剂量及剂量调整和静脉铁剂使用部分,治疗方式的更新升级有望造福更多肿瘤相关性贫血患者:

首先,在肿瘤相关性贫血治疗原则-造血系统恶性肿瘤(3.1.2.1)处,对于骨髓异常增生综合征(MDS)IPSS低危、中危-1和WPSS极低危、低危、中危中血清EPO≤mU/ml的患者,更改方案为“皮下注射EPOU每周3次,或U每周1次或静脉滴注~U每周1次“作为Ⅰ级推荐。

其次,在肿瘤相关性贫血治疗手段-EPO使用剂量及剂量调整(4.2.2)处,EPO起始剂量Ⅰ级推荐增加“U每周一次,皮下注射或静脉滴注”。

第三,在肿瘤相关性贫血治疗手段-静脉铁剂使用剂量、途径及注意事项(4.3.3)中,增加异麦芽糖酐铁的用法用量。

U每周一次成为MDS的I级推荐新方案

版指南中对于MDS仅推荐“皮下注射EPO~U,每周1-2次”用于治疗低中危MDS贫血。在本次版指南的更新中,针对因频繁皮下注射的给药方式,导致患者依从性较差的特点,首次出现了两种不同给药方式的推荐:U每周1次,或静脉滴注~U每周1次。其中,U规格因其便利性及经济性受到了医疗工作者的认可;静脉滴注在减轻患者注射痛苦的同时,也在一定程度上减轻医务人员的工作量,节约医疗资源。

首都医科大学附医院陈文明教授表示:“EPO一直是MDS贫血有效的治疗药物,但由于是注射剂型,再加上几乎每天都需要使用,导致部分患者依从性较差,在一定程度上影响治疗效果和预后,三生制药U剂型能很好解决这个问题,希望U的EPO能造福更多的MDS贫血患者。”

医院周郁鸿教授表示:“EPO是临床上治疗多种疾病引起的贫血,尤其是治疗低/中危骨髓异常综合征致贫血患者的主要药物之一,以往EPO以短效为主,剂量偏小,需每天或隔日皮下注射,患者依从性较差,在一定程度上也影响了治疗效果和预后。三生制药将EPO改变剂型,加大剂量为单位/针,每周1—2次皮下注射,减少注射次数,提高患者依从性,既便利又经济。目前U入选了CSCO肿瘤相关性贫血临床实践指南,给我们医护人员提供又一优质的武器,给病人带来福音。我深信必将受到全国临床专家和贫血患者的高度

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