病*式营销求职招聘微信群 https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_1008/144576.html摘要
肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）常见并发症，随着肾功能恶化，发病率递增。然而，目前对非透析CKD患者中新发贫血发病情况及其与预后相关性的研究却较为少见。一项发表在CKJ（ClnicalKidneyJournal）的最新研究发现非透析CKD患者易新发贫血，尤其是更为严重的肾损伤和糖尿病患者，并且即使是轻度贫血，也与终末期肾脏病（ESKD）进展有关，并显著增加死亡风险。
研究对象
例非透析无贫血CKD患者，eGFR60ml/min/1.73m2，入组前已在医疗机构随访至少6个月。
研究终点
随访3年，患者轻度及重度贫血发生率；与未发生贫血患者相比，轻度或重度贫血患者进展至ESKD及死亡的风险比（HR）。
研究结果
①随访期间，38.5%患者发生贫血，其中25.8%为轻度贫血、12.7%为重度贫血。贫血、轻度及重度贫血发生率依次为20.4/人年、13.7/人年及6.2/人年。
②贫血的基础预测因子为糖尿病、低血红蛋白水平、高血清磷酸盐水平、eGFR30ml/min/1.73m2以及蛋白尿0.5g/d。
总之，基线eGFR水平越低，蛋白尿水平越高，越易发生贫血。
贫血发生率（单位为/人年）
③与未发生贫血患者相比，轻度和重度贫血患者进展至ESKD风险、发生全因死亡风险均显著提高。
结论
新发贫血在非透析CKD患者中较为常见，无论轻度还是重度贫血均会提高患者ESKD和死亡风险，这也提示贫血可能是CKD快速进展的标志。早期识别CKD患者贫血并及时予以相应治疗，对于改善患者预后具有重要的临床意义。
参考文献：
RobertoM,MicheleP,PaoloC,etal.New-onsetanemiaandassociatedriskofESKDanddeathinnon-dialysisCKDpatients:amulticohortobservationalstudy[J].ClinKidneyJ,,1-9.
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