北京医院看白癜风多少钱 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html中医中西医（助理）医师练习题
1.患者，男，62岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（）
A.水鼓
B.痞满
C.积聚
D.水饮
E.内痈
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答案：A
解析：
痞满为无形之邪，仅自觉腹胀；积聚多为有形之邪，按之固定不移，无波动感；水饮虽也可见腹胀大如鼓，但无如襄水，有波动感症状；内痈一般无腹胀大如鼓的表现。
2、患者，男，48岁。长期感腰膝酸软，听力减退，尿频，夜尿多，滑精，舌质淡，脉弱。其临床意义是（）
A.肾不纳气
B.肾阴虚
C.肾气不固
D.肾精不足
E.肺肾气虚
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答案：C
解析
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患者出现腰膝酸软，表明肾虚，结合尿频，夜尿多，滑精等气不摄津症状，是为肾气不固.
3.患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是（）
A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁
E.肝郁血虚
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答案：B
解析：
月经先后不定期，伴随乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。病机是肝郁气滞。脉弦也为肝气郁滞之象。
4、患者，女，20岁。日晡潮热，口臭，院腹胀满，大便秘结，舌红苔*，脉沉而有力。此证的发热属于（）
A.阴虚潮热
B.阳明潮热
C.湿温潮热
D.气虛发热
E.阳明经热
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答案：B
解析/p>
阳明潮热，以下午3~5时（即申时）热势较高，这种发热有明显的时间限定，并且常伴有便秘、神昏、若*燥或焦黑起刺、脉沉有力的表现。
5、患者食欲和记忆力减退，检查见眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.白细胞减少及粒细胞缺乏症
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答案：A
解析：
三系减少结合贫血表现首先考虑再生障碍性贫血。
6、患者，女，20岁。胸水检查结果：外观呈红色，浑浊，比重1.，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数为×/L。该患者诊断应考虑为（）
A.重度营养不良
B.结核性胸膜炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.肝硬化
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答案：B
解析：
漏出液比重1.-1.，细胞数×/L，浆液黏蛋白定性试验（一）。渗出液比重1.，细胞数×/L，液黏蛋白定性试验（+）。漏出液常见于各种肾病、充血性心力衰竭、严重的营养不良、晚期肝硬化及静脉栓塞等疾病。根据患者所具有的数值及表现可诊为渗出液，答案A、C、D、E项都是漏出液，可排除。
7、患者，女，35岁。患十二指肠溃疡5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（）
A.输血
B.口服去甲肾上腺素
C.补充血容量
D.静滴西咪替丁
E.冰水洗胃
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答案：C
解析：
据患者病史，症状，可知患者为十二指肠溃出血，出血量大时会出现失血性休克，首先应尽快积极补充血容量。
8.患者，男，55岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室性期前收缩，其治疗首选静脉注射（）
A.阿托品
B.西地兰
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
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答案：E
解析：
室性心律失常首选利多卡因。室上型考虑维拉怕米。
9、患者，女，26岁。头昏、乏力半年，近2年每次月经经期持续7~8天，有血块。红细胞
3.0×L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，网织红细胞0.。该患者最可能的诊断是（）
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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答案：B
解析：
根据题干主症“因情志不畅而致咽中如有物梗阻”，故知此为梅核气。半夏厚朴汤行气散结、降递化痰，主治梅核气。症见咽中如有物阻，略吐不出，吞咽不下，胸隔满，或或呕，苔白润或白滑，脉弦滑或弦缓。
10、患者，男，50岁，反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1~2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检査：贫血貌，左锁已骨上触及肿大淋巴结，红细胞沉降率46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）
A.慢性胆囊炎发作
B.十二指肠溃疡发作
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃溃疡恶变
E.复合性溃疡病
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答案：D
解析：胃溃疡的特点是反复规律的餐后痛，发生恶变时体重下降，淋巴结肿大，红细胞沉降率增快。胃溃疡伴幽门梗阻会有呕吐、腹胀痛等表现，十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛.
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