遗传性溶血性贫血

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怀孕了ABO溶血检查需要做吗 [复制链接]

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怀孕后,许多O型血的妈妈会担心溶血,但是门诊医生却表示普通血型不需要查,只有“熊猫血”才查溶血,这是为什么呢?

一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。

ABO血型是根据红细胞膜上是否存在抗原A与抗原B而将血液分成4种血型。红细胞上仅有抗原A为A型,只有抗原B为B型,若同时存在A和B抗原则为AB型,这两种抗原俱无的为O型。Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一种,已发现40余种Rh抗原,其中D抗原抗原性最强,因此通常将红细胞上含有D抗原称为Rh阳性,而红细胞上缺乏D抗原的称为Rh阴性。Rh阳性血型约占99%,Rh阴性的人仅占1%左右,也就是常说的熊猫血。ABO溶血是怎么发生的呢?抗体与抗原的关系就像猫和老鼠,当妈妈O型血,宝宝A型或B型血时。妈妈的O型血液进入胎儿体内时,发现这里好多没见过的A、B抗原小老鼠跑来跑去的,时间长了有些负责任的O型血就表示这得管管,于是产生了相对应的A、B型抗体猫咪去抓老鼠,结果倒霉的小抗原老鼠被抗体猫咪消灭后就导致宝宝的红细胞破坏,也就是发生了溶血。

那么为什么ABO溶血怀孕期间医生不建议做呢?

1.发生ABO溶血的几率很小

据调查,在个新生儿中,发生新生儿ABO溶血病的例,占到了新生儿出生总数的1.45%。

2.发生新生儿ABO溶血病不仅仅是由ABO血型不合导致的,事实上临床上已经发现了26个红细胞血型系统,其中有种血型抗原。这些血型系统也都可能会导致新生儿ABO溶血病。所以只查ABO血型起不到完全排查的作用。

3.临床上发现对于妈妈体内抗体浓度检查结果和胎儿体内的溶血程度并不成正比,也就是说即使检查妈妈抗体滴度达到1:64以上,胎儿体内的抗体并不一定会达到致病水平。

4.由于无法测出胎儿血型,检查时只能默认胎儿遗传父亲血型,那么当胎儿为母亲血型的情况是不会发生溶血的,也就是说检查的准确性很低。

5.新生儿ABO溶血病的表现绝大部分症状非常轻微。宝宝出生后,主要以*疸为主,程度也较轻,与生理性*疸相似,通过蓝光照射等儿科常用的治疗方法,很容易帮宝宝轻松过关。

所以,综合考虑在分娩前做母婴ABO溶血指标检查,并没有意义,服用中药预防更有没意义。只是增加了孕妈妈的检查费用,甚至因为药物产生一些副作用。*严重的母儿血型不合主要发生在Rh阴性孕妈身上,而且只见于母亲是Rh阴性,父亲是Rh阳性,腹中的宝宝恰好是Rh阳性的情况。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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