遗传性溶血性贫血

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41周四微生物amp遗传 [复制链接]

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今日节目由杨硕大哥赞助播出

微生物:

厌氧芽孢梭菌

共同特性:

1.严格厌氧

2.有芽孢,芽孢比菌体宽,是菌体膨大成梭状

3.在自然广泛存在

4.多为腐生菌,少数为致病菌

5.主要致病因子是外*素,*力强,症状典型

6.抵抗力强

破伤风梭菌

生物特性:

革兰氏阳性菌,无荚膜,有鞭毛芽孢,呈鼓槌状

专性厌氧,普通培养基,菌落似羽毛状,边缘锯齿状

血培养皿,网状菌落,可形成溶血环

致病物质:破伤风痉挛*素

感染条件:厌氧微环境,窄深伤口,大面积伤口,需氧菌和厌氧菌混合感染

破伤风痉挛*素作用机理:*素作用于抑制性神经元,封闭抑制性突触的介质的释放,阻碍抑制性冲动的传递,使屈肌、伸肌同时收缩

免疫性:*素量少,一般恢复后不易产生牢固的免疫力

微生物学检查:标本、培养镜检

预防原则:

人工主动免疫:DPT疫苗

人工被动免疫:注射TAT(不持久,会被新陈代谢掉)

伤口处理:清洗处理,伤口周围注射TAT、DPT、青霉素

产气荚膜梭菌

革兰氏阳性粗大梭菌

有荚膜芽孢

无鞭毛

专性厌氧,含血液培养基中会双层溶血环,牛乳培养基中会汹涌发酵

治病物质:α*素,肠*素

所致疾病:气性坏疽,食物中*

微生物学检查:培养镜检

预防原则:清理创口,注射抗*素、青霉素

肉*梭菌

革兰氏阳性粗大梭菌

有荚膜芽孢

无鞭毛,呈汤勺状

专性厌氧,普通培养基

治病物质:肉**素(目前发现的最强的*素,导致肌肉弛缓性麻痹)

所致疾病:食物中*,婴儿肉*病

微生物学检查:*素检查

预防原则:注射抗*素

铜绿假单胞菌

广泛存在于自然

革兰氏阴性菌

单端鞭毛1-3根无芽孢,有荚膜

临床分离株有菌毛

专性需氧,普通培养基

能产生水溶性色素非荧光性、淡蓝色绿脓杆菌,淡绿色荧光素(青脓素)

使感染的伤口产生青绿色脓汁,俗称绿脓杆菌

致病物质:内*素为主,外*素A、蛋白分解酶、菌毛、鞭毛

感染部位多样,临床表现多样,易引起败血症

引起院内感染的重要机会致病菌,对肿瘤、烧伤和肺囊性纤维化患者威胁大

微生物学检查:标本分离、培养、鉴定

预防原则:OPE疫苗,庆大霉素,多粘霉素

百日咳鲍特菌

引起百日咳,人是唯一宿主

革兰氏阴性菌,椭圆形,有荚膜、菌毛

无鞭毛、芽孢

培养:需氧、鲍金培养基

细小、光滑、银灰色、不透明珍珠状菌落,周围有狭窄的溶血环

变异:光滑(荚膜、*力强)→粗糙(无荚膜,无*力)

抵抗力:弱

致病物质:

百日咳*素

腺苷酸环化酶*素

丝状血凝素

气管细胞*素

细胞坏死*素

传染源:患者和带菌者

传播途径:呼吸道

百日咳:易感,病程百日,阵发性痉挛性咳,一岁以下儿童感染死亡率高

免疫性:持久免疫力,体液免疫为主

防治原则:死疫苗、DPT疫苗,红霉素、氨苄西林

*团菌属

革兰氏阴性菌,有鞭毛、菌毛、微荚膜,无芽孢

需氧,2.5%~5%二氧化碳,含铁和含半胱氨酸的培养基

抗原结构:脂多糖抗原、Hag,外膜蛋白抗原

抵抗力较强

传染源:空调、供水

传播途径:呼吸道、飞沫气溶胶

*团病:流感样型、肺炎型

预防原则:红霉素、利福平

遗传:

根据蛋白质的普遍性分类

管家蛋白

特异蛋白

根据蛋白质的功能分类

酶缺陷

受体蛋白缺陷

转运蛋白缺陷

结构蛋白缺陷

药物遗传疾病

遗传性酶病多数是隐性遗传病

高苯丙氨酸血症苯丙氨酸羟化酶(残留活性决定症状轻重)

苯丙酮尿症PKU

甲基丙氨酸血症

溶酶体贮积症

法布雷病

糖原累积症(婴儿型,青少年型、成人型,残留活性越多越晚)

囊性纤维化

原发性红斑肢痛症

DMD

渐冻症

重症肌无力

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

Pharmacogenetics药物遗传学

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